Kolesistektomi Spesmenlerimizin Histopatolojik Sonuçları ve Malignite Sıklığı

Amaç: Kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesi hastalıklarının dağılımını belirlemek.Yöntemler: Hastanemizde Temmuz 2015-Temmuz 2016 tarihleri arasında herhangi bir nedenle kolesistektomi uygulanan toplam 116 olguya ait kolesistektomi materyalinin histopatolojik özellikleri gözden geçirildi. Olguların raporları yeniden değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya 87’si (%75) kadın, 29’u (%25) erkek olmak üzere toplam 116 olgu alındı. Olguların yaş aralığı 20-82, yaş ortalaması 50,98±15,28 idi. En çok rastlanan hastalıklar 108 olguda görülen kronik kolesistit ve 62 olguda görülen kolelitiazisdi. Ksantogranulomatöz kolesistitli iki olgumuzda safra kesesi intraoperatif olarak malignite açısından kuşkulu bulunmuştur. On yedi olguda metaplazi, üç olguda displazi ve iki olguda insidental olarak adenokarsinom tespit edildi. Sonuç: Kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesinde malign tümör insidansı düşüktür (%1,72). Klinik olarak bulgu göstermeyen malignitelerin saptanabilmesi veya ksantogranulomatöz kolesistit gibi malignite kuşkusu oluşturan bulguların ekarte edilmesi için kolesistektomi spesimenlerinin rutin olarak, yeterli sayıda örnekleme yapılarak histopatolojik incelemeye alınması gerektiğini düşünüyoruz.

Histopathologic Results of Our Colesystectomy Specimens and Malignancy Frequency

Aim: To determine the distribution of gall bladder diseases in cholecystectomy cases. Methods: Histopathologic features of cholecystectomy specimens from 116 cases, who underwent cholecystectomy between the dates July 2015 and July 2016, were reviewed. The reports of the cases were re-evaluated. Findings: A total of 116 cases, 87 (75%) female and 29 (25%) male, were included in the study. Their age ranged from 20 to 82, and the mean age was found as 50,98 ± 15,28. The most commonly seen diseases were chronic cholecystitis, present in 108 of the cases, and cholelithiasis, seen in 62 of them. In our two xanthogranulomatous cholecystitis cases gall bladder was suspected intraoperatively for malignancy. Metaplasia, dysplasia and incidental adenocarcinoma was detected in 17, 3 and 2 of the cases respectively.  Results: The incidence of malignant gallbladder tumors is low in patients undergoing cholecystectomy (%1,72). In order to detect clinically asymptomatic malignancies or to exclude the cases which create malignancy suspect such as xanthogranulomatous cholecystitis, we think sufficient numbers of sampling and histopathological examinations are needed. 

___

  • 1-Sasatomi E, Tokunaga O, Miyazaki K. Precancerous conditions of gallbladder carcinoma: overview of histopathologic characteristics and molecular genetic findings. J Hepatobiliary Pancreat Surg 2000;7:556-567.
  • 2-Duarte I, Llanos O, Domke H, et al. Metaplasia and precursor lesions of gallbladder carcinoma. Frequency, distribution, and probability of detection in routine histologic samples. Cancer 1973; 72:1878-1884.
  • 3-Lowsiriwat V, Vongjirad A, Lowsiriwat D. Value of routine histopathologic examination of three common surgical specimens: appendix, gallbladder and hemorrhoid. World JSurg 2009; 33:2189-93. doi: 10.1007/s00268-009-0164-6.
  • 4-Zhang WJ, Xu GF, Zou XP, et al. Incidental gallbladder carcinoma diagnosed during or after laparoscopic cholecystectomy. World J Surg 2009;33:2651-6.
  • 5-Memon W, Khanzada TW, Samad A, Kumar B. Histopathology Spectrum of gallbladder specimens after cholecystectomy. Pak J Med Sci 2011;27: 533-6. 6-Mazlum M, Dilek FH, Yener AN, Tokyol Ç, Aktepe F, Dilek ON. Profile of gallbladder diseases diagnosed at Afyon Kocatepe University: a retrospective study. Turk Patoloji Derg 2011;27:23-30.
  • 7-Adsay NV. Gallbladder, extrahepatic biliary tree, and ampulla. In: Mills SE, Carter D, Greenson JK, Reuter VE, Stoler MH, editors. Sternberg’s Diagnostic Surgical Pathology. Vol 2.5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2010:1600-51.
  • 8-Jagannath SB, Singh VK, Cruz-Correa M, Canto MI, Kalloo AN. A long-term cohort study of outcome after cholecystectomy for chronic acalculous cholecystitis. Am J Sur 2003;185:91-5.
  • 9-Hatae Y, Kikuchi M. Lymph follicular cholecystitis. Acta Pathol Jpn1979;29:67-72.
  • 10-Hepburn A, Coady A, Livingstone J, Pandit N. Eosinophilic cholecystitis as a possible late manifestation of the eosinophiliamyalgia syndrome. Clin Rheumatol 2000;19:470-2.
  • 11-Choudhury M, Pujani M, Katiyar Y, Jyotsna PL, Rautela A. Idiopathic eosinophilic cholecystitis with cholelithiasis: a report of two cases. Turk Patoloji Derg 2014;30:142-4. doi:10.5146/tjpath.2014.01235.
  • 12-Ishii T, Hatano E, Yasuchika K, et al. A case xanthogranulomatous cholecystitis suspected to be adenocarcinoma based on the intraoperative peritoneal washing cytology. Int J Surg Case Rep 2014;5:138-41. doi: 10.1016/j.ijscr.2014.01.011.
  • 13-Sandri L, Colecchia A, Larocca A, et al. Gallbladder cholesterol polyps and cholesterolosis. Minerva Gastroenterol Dietol 2003;49:217-24.
  • 14-Kroh M, Chalikonda S, Chand B, Walsh M. Laparoscopic completion cholecystectomy and common bile duct exploration for retained gallbladder after single-incision cholecystectomy. JSLS 2013;17:143-7. doi: 10.4293/108680 812X13517013317356.
  • 15-Liew PL, Wang W, Lee YC, et al. Gallbladder Diseas Among Obese Patient in Taiwan. Obes Surg. 2007 Mar; 17(3): 383-90.
  • 16- Caselli M, Aleotti A, Novarra G, et al. Cholesterol Vesicles in Areas of Gastric Metaplasia of Gallbladder Epithelium. J Submicrosc Cytol Pathol. 1996 Apr;28(2): 251-3.
  • 17-Buitrago Salassa C, Javier Lespi P. Detection of acid mucins in gastric metaplasia of the gallbladder. Acta Gastroenterol Latinoam. 2007 Mar;37(1):11-4.
  • 18-Wistuba II, Gazdar AF, Roa I, et al. p53 protein overexpression in gallbladder carcinoma and its precursor lesions: an immunohistochemical study. Hum Pathol 1996;27:360-365.
  • 19-Albores-Saavedra J, Vardaman CJ, Vuitch F. Non-neoplastic polypoid lesions and adenomas of the gallbladder. Pathol Annu 1993;28:145-177. 20-Hundal R, Shaffer EA. Gallbladder cancer: epidemiology and outcome. Clin Epidemiol 2014;6:99-109.
  • 21-Albores-Saavedra J, Kloppel G, Adsay NV, et al. Carcinoma of the gallbladder and extrahepatic bile ducts In: Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, Theise ND, editors. WHO Classification of Tumors of the Digestive System. 4th ed. Lyon:IARC Press, 2010:266-73.
Balıkesir Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2017
  • Yayıncı: Balıkesir Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

TÜRK POPULASYONUN DA ÇENE KEMİKLERİNDE KALMIŞ KÖK PARÇALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF ÇALIŞMA

Numan DEDEOĞLU, Şuayip Burak DUMAN, Oğuzhan ALTUN

Dalakta Sklerozan Anjiomatoid noduler transformasyon gösteren olguya shear-wave elastografi bulguları ışığında yaklaşım ve literatüre kısa bir özet

Mehmet burak Ozkan, Meltem Ceyhan bilgici

Kolesistektomi Spesmenlerimizin Histopatolojik Sonuçları ve Malignite Sıklığı

Gülay TURAN, Figen ASLAN, Eren ALTUN

Normal erkek fenotipe sahip 45, X/46, XY kromozomal mosaizm ve azoospermisi olan infertil hasta

Erkan ERDEM, Akın USTA, Eren ALTUN, Meriç KARACAN

Bruton hastalığı zemininde gelişen PML olgusuna pediatrik radyoloji açısından bakış

Mehmet Burak OZKAN, Meltem CEYHAN BİLGİCİ, Alişan YİLDİRAN

LOKAL PRİLOKAİNE BAĞLI METHEMOGLOBİNEMİ: OLGU SUNUMU

Erkan ERDEM, Akın USTA, Meriç KARACAN

Dev Mesane Taşı, Bilateral Hidronefroz Ve Üriner İnkontinans: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Erkan ERDEM, Akın USTA, Eren ALTUN, Meriç KARACAN

ORAL ANTİDİYABETİK PİOGLİTAZONUN KARACİĞER KANSERİ ÜZERİNE ETKİSİ

Ayla SOLMAZ AVCIKURT

Karbonmonoksit intoksikasyonunun neden olduğu miyokardiyal hasar: Olgu Sunum

Ali GÜR, Kasım TURGUT, Taner GÜVEN, Hakan OĞUZTÜRK, Neslihan YUCEL, Burak Katipoğlu

Palyatif Bakımda Onikomikoz ve Hiperkeratoz Birlikteliği Görülen Bir Olgu Sunumu

Ali Ramazan BENLİ, Cansu KAVRUT, Cansu ŞERİFOĞLU, Alpay AKTÜMEN, Süleyman ERSOY, Didem ADAHAN