Vitiligo ve kronik ürtiker hastalarında sigara, alkol ve alkol dışı madde kullanım sıklığı ve I. eksen tanılarıyla ilişkisi

Amaç: Bu çalışmada psikosomatik yönü ve strese duyarlılık ile öne çıkan cilt bozukluklarından vitiligo ve kronik ürtikerde sigara, alkol ve alkol dışı madde kullanım sıklığını araştırmak amaçlanmıştır.Yöntem: Çalışmaya İstanbul’daki dört hastanenin Dermatoloji Poliklinikleri’ne başvuran, vitiligo ve kronik ürtiker tanıları almış, 16-60 yaş arası 50’şer hasta alındı. Her iki hasta grubu, 50 sağlıklı kontrol deneği ile karşılaştırıldı. Bulgular: Vitiligo grubunun %48’i, kronik ürtiker grubunun %68’i, kontrol deneklerinin %50’si kadındır. Sigara kullanımı vitiligo grubunda %58, kronik ürtiker grubunda %40, kontrol deneklerinde %36; sosyal içici olarak alkol kullanımı vitiligoda %32, kronik ürtikerde %20, kontrol deneklerinde %32; alkol kötüye kullanımı vitiligo grubunda %2, kronik ürtiker grubunda %4; madde kullanımı sadece vitiligo grubunda %2 oranında saptanmıştır. Gruplar arasında sigara, alkol ve madde kullanımı bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktur.Sonuç: Vitiligo ve kronik ürtiker hastalarının sigara, alkol ve alkol dışı madde kullanımının, sağlıklı kontrol deneklerinden farklı olmadığı anlaşılmıştır. Bu hasta grubunun gerilimlerini hafifletmek amacıyla dermatologların psikiyatristlerle daha sıkı bir işbirliği içinde olmalarının yararlı olacağı açıktır.

The frequency of cigarette smoking, alcohol and nonalcoholic substance use and the relationship with axis-I diagnoses in vitiligo and chronic urticaria patients

Objective: The aim of this study was to investigate the frequency of using of cigarette smoking, alcohol and nonalcoholic substance among the patients with vitiligo and chronic urticaria which are skin disorders having psychosomatic aspects and stress sensitivity. Method: The sample was composed of 50 vitiligo and 50 chronic urticaria patients recruited from the Dermatology policlinics of four major hospitals in Istanbul. The patient groups were compared with 50 healthy controls. The age range of the patient and control groups was 16-60 years. Results: 48% of vitiligo group, 68% of chronic urticaria group, 50% of control group were females. Cigarette smoking was 58% in vitiligo group, 40% in urticaria group, 36% in control group; alcohol intake as social drinking was 32% in vitiligo group, 20%in chronic urticaria group, 32% in control group; alcohol abuse was 2% in vitiligo group, 4% in urticaria group; substance abuse was 2% in vitiligo group only. There is no statistically significant difference between the groups according to the frequency of cigarette smoking and alcohol and nonalcoholic substance use. Conclusion: There is no difference in cigarette smoking and alcohol and nonalcoholic substance use between vitiligo, chronic urticaria patients and control group. It is clear that dermatologists and psychiatrists should cooperate to relieve the tension of these groups of patients

___

  • 1- Harlow D, Poyner T, Finlay AY, Dykes PJ. Impaired quality of life of adults with skin disease in primary care. Br J Dermatol 2000, 143(Suppl. 5):979-982. 3-Moschella SL,Hurley HJ.Dermatology.W.B.Sounders Company , third edition volume two, Philadelphia, 1992, 1442-1474.
  • 3- Shelley WB, Ohman S. Epinephrine induction of white hair in ACI rats. J Invest Dermatol 1969, 53(Suppl. 2):155-158.
  • 4- Slominski A, Paus R, Bomirski A. Hypothesis: possible role for the melatonin receptor in vitiligo: discussion paper. J R Soc Med 1989, 82:539-541.
  • 5- Ginsburg IH. The psychosocial impact of skin disease. An overview. Dermatol Clin 1996, 14:473-484.
  • 6- Porter JR, Beuf AH, Lerner A, Nordlund J. Psychosocial effect of vitiligo: a comparison of vitiligo patients with “normal” control subjects,with psoriasis patients, and with patients with other pigmentary disorders. J Am Acad Dermatol 1986, 15:220-224.
  • 7- Stangier U, Gieler U, Ehlers A. Neurodermitis bewältigen. Springer, Berlin, 1996.
  • 8- Wahl A, Hanestad BR, Wiklund I, Moum T. Coping and quality of life in patients with psoriasis. Qual Life Res 1999, 8:427-433.
  • 9- Maner F, Erkıran M, Hantaş Y. Alkol ve alkol dışı madde bağımlılığı olan kadınlarda yeme bozuklukları: Kontrollü bir çalışma. Bağımlılık Dergisi 2004; 5: 12-15.
  • 10- Evren EC, Eken B, Çakmak D. Alkol bağımlılarında aleksitimi ve depresyon, anksiyete ve kişilik bozuklukları ile ilişkisi. Bağımlılık Dergisi 2003; 4: 47-52.
  • 11- Back SE, Jackson JL, Sonne S, Brady KT. Alcohol dependence and posttraumatic stress disorder: differences in clinical presentation and response to cognitive-behavioral therapy by order of onset. J Subst Abuse Treat. 2005; 29:29-37.
  • 12- Sinha R, O’Malley SS: Alcohol and eating disorders: Implications for alcohol treatment and health services research. Alcohol Clin Exp Res 2000; 24: 1312-1319.
  • 13- Kofoed L, Kania J, Walsh T, Atkinson RM: Outpatient treatment of patients with substance abuse and co-existing psychiatric disorders. Am J Psychiatry 1986; 143: 867-872.
  • 14- Karşıdağ Ç, Alpay N, Kocabıyık A. Şizofreni ve sigara bağımlılığı.Düşünen Adam 2005; 18: 13-20.
  • 15- Özkürkçügil A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. DSM-IV eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşmenin Türkçe’ye uyarlanması ve güvenilirlik çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi 1999; 12:233-236.
  • 16- King CA, Naylor MW, Hill EM, Shain BM, Greden JF. Dysthymia characteristic of heavy alcohol use in depressed adolescents. Biol Psychiatry 1993; 33:210-212.
  • 17- Gupta MA, Gupta AK. Psychodermatology: an update. J Am Acad Dermatol 1996; 34:1030-1046.
  • 18- Gupta MA, Schork NJ, Gupta AK, et al. Alcohol intake and treatment responsiveness of psoriasis: a prospective study. J Am Acad Dermatol 1993; 28:730-732.
  • 19- Higgins EM, Du Vivier AW. Cutaneous disease and alcohol misuse. Br Med Bull 1994; 50:85-98.
  • 20- Koo JY. Psychodermatology: a practical manual for clinicians. Cur prob Dermatol 1995; 6:204-232.
  • 21- Tausk FA. Stress and the skin. Arch Dermatol 2001; 137:78-82.
  • 22- Brosig B, Niemeier V, Kupfer J et al. Urticaria and the recall of sexual trauma. Dermatol Psychosom 2000; 1:72-75.
  • 23- Di Prima TM, De Pasquale R, Gilotta SMG, Cravotta A. Approccio preliminare sulla componente psichica in dermopazienti. G Ital Dermatol Venereol 1989; 124:147-150.
  • 24- Niemeier V, Kupfer J, Gieler U. Observations during an itch-inducing lecture. Dermatol Psychosom 2000; 1:15-18.