Gürkan ODABAŞIOĞLU, Özgür ÖZTÜRK, Yasin GENÇ, Özkan PEKTAŞ

On olguluk bir seri ile internet bağımlılığı klinik görünümleri

İnternet bağımlılığı dünyada olduğu gibi ülkemizde de hızla yaygınlaşan ve bağımlılıkla ilgili psikiyatristlerin sıklıkla karşılaşmaya başladıkları bir, psikopatolojidir. İnternet üzerinden oynanan oyunlar ve bilgisayar başında geçirilen keyif verici anların, aynı psikoaktif maddelere benzer nörobiyolojik mekanizmaları kullanarak bağımlılık yaptığı öne sürülmektedir. Özellikle çocuk ve ergen yaş grubunun internet bağımlılığı açısından belirgin risk taşıdıkları bilinmektedir. Ülkemizde de sosyokültürel faktörler dolayısıyla risk altında çok ciddi bir genç kitle bulunmaktadır. İnternet bağımlılığı saptanan vakalarının bir bölümünde eşlik eden başka psikiyatrik bozukluklar, en sık olarak da sosyal fobi, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu ile depresyon bulunabilmektedir. Bazı durumlara ailede başka bağımlılık davranışı (patolojik kumar, madde) örüntülerinin bulunduğu gözlemektedir Bu durum, tedavide klinisyenin ayırıcı tanı ve eşlik eden diğer psikopatolojiler konusunda dikkatli olmasını gerektirmektedir. Aşağıda, kliniğimize yoğun internet kullanımı şikayetiyle başvuran 10 vakayı detaylı tartışarak, bu konudaki bilinçlenmeyi arttırmayı hedeflemekteyiz.

The clinical profile of internet addiction via a serie of 10 patients

Internet addiction has been a frequent psychopathology all over the world which psychiatrists dealing with addiction become to be familiar. On-line games and other pleasurable activities via internet may result with addiction probably using the same neurobiologic mechanisms which psycoactive substances also share. It is well known that especially chidren and adolescents are under risk for this disorder. Because of sociocultural factors, there is an important young population who are under severe risk in our country. In some of the cases with internet addiction, there are some comorbid psychiatric disorders which social phobia, attention deficit hyperactivity disorder and depression are most prominent. Some patients may have family history for pathologic gambling and substance abuse and addiction. Clinician must be aware of these comorbid situations for differtial diagnosis and appropriate treatment options. In this article, we present 10 child and adolescent cases who have applied to our clinic with complaints of excessive internet usage and aim to increase the clinicians' awareness on the subject.

PDF

___

1. Nalwa K, Anand AP. Internet addiction in students: a cause of concern. Cyberpsychol Behav 2003; 6:653-656.
2. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJ, Garretsen HF. Predicting compulsive Internet use: it's all about sex. Cyberpsychol Behav 2006; 9: 95-103.
3. GrusserSM,ThalemannR,AlbrechtU,Thalemann CN. Excessive computer usage in adolescents.Results of psychometric evaluation. Wien Klin Wochenschr 2005;117):188-195.
4. Whang LS, Lee S,Chang G. Internet over-users'psychological profiles: A behavior sampling analysis on internet addiction. Cyberpsychol Behav 2003,6:143-150.
5. Kim K, Ryu E,Chon MY, Yeun EJ,Choi SY, Seo JS,Nam BW. Internet addiction in korean adolescents and its relation to depression and suicidal ideation: a questionnaire survey. Int J Nurs Stud 2006; 43:185-192.
6. Chan PA, Rabinowitz T. A cross-sectional analysis of video games and attention deficit hyperactivity disorder symptoms in adolescents.Ann Gen Psychiatry 2006; 24: 5-16.
7. Blum K, Braverman ER, Holder JM,Lubar JF,Monastra VJ, Miller D, Lubar JO,Chen TJ,Comings DE. Reward deficiency syndrome:a biogenetic model for the diagnosis and treatment of impulsive, addictive and compulsive behaviors. J Psychoactive Drugs 2000; 32 Supphi-iv, 1-112.
8. Turgay A. Çocuk ve Ergenlerde Davranım Bozuklukları için DSM IV'e Dayalı Tarama ve Değerlendirme Ölçeği Integrative Therapy Institute; Toronto, Kanada.1995.
9. Achenbach TM.Manual for the Child Behavior Checklist 4-18and 1991 Profile. Burlington,VT, USA: University of Vermont Department of Psychiatry, Burlington 1991.
10. Young K. Innovations in Clinical Practice(Volume 17) by L. VandeCreek & T. L. Jackson(Ed.), Sarasota, FL: Professional Resource Press.1999.
11. Ercan ES, amado S, Somer O ve ark. Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu ve yıkıcı davranım bozuklukları için bir test bataryası geliştirme çabası.Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi 2001; 7:92-98.
12. Erol N, Aslan L, Akcakin M. The adaptation and standardisation of child behavior checklist among 6-18 year old Turkish children. In SergeantJ, Fotorotor E eds. Eunethydis European approaches to hyperkinetic disorders. Zurich:1995; 109-113.
13.OReilly M. Internet addiction: a new disorder enters the medical lexicon. CMAJ 1996; 154:1882-1883. 14.Cengizhan C. Bilgisayar ve internet bağımlılığı.9. Türkiye'de internet konferansı,11-13 Kasım 2003, İstanbul.