Ö. Ayhan KALYONCU, Özgür ÖZTÜRK, Gültürk KÖROĞLU, Yasin GENÇ, Devran TAN, Hasan MIRSAL, Özkan PEKTAŞ, Mansur BEYAZYÜREK

1014

Gamma glutamil transferaz düzeyi yüksek alkol bağımlılarının özellikleri

Amaç: Alkol kullanımını belirlemek için en sık kullanılan biyolojik belirleyici Gamma glutamil transferazdır (GGT). Kronik alkol kullanımı sırasında serum GGT düzeyleri sıklıkla artar. Bu artışın GGT yapımının artması ve/veya kronik alkol alımının karaciğer hücrelerini tahrip ederek GGT sızıntısı oluşturmasına bağlı olduğu sanılmaktadır Bu çalışmada serum GGT düzeyi yüksek ( >150 U/L ) olan bağımlıların sosyodemografik, klinik özellikleri ve laboratuvar bulguları araştırılmıştır. Yöntem: Çalışmaya DSM-IVtanı ölçütlerine göre Alkol bağımlılığı tanısı ile kliniğe sıra ile yatan 104 hasta alınmıştır. Hastaların ayrıntılı sosyodemografik ve klinik özellikleri belirlenmiş, alkol bağımlılığının yaşam boyu şiddetini ölçmek için Michigan Alkolizm Tarama Testi (MATT) uygulanmıştır. Alkol kullanımının biyolojik etkilerini saptamak için hastalar iİk geldiklerinde aç olarak gamma glutamil transferaz, alanin amine transferaz (ALT), aspartat aminot-ransferaz (AST), ortalama eritrosit hacmi (MCV), total kolesterol, trigliserid, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL), düşük yoğunluklu liporotein (LDL), çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) ve ürik asit düzeyleri için kan alınmıştır. Hastalar GGT düzeylerine iki gruba ayrılmış (150 ve üzeri yüksek, altı düşük) ve istatistik işlemler bu iki grup arasında ki-kare, t-student testi kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 85 (% 81,7) erkek 19 (%18,3) kadın hasta alınmıştır. Yaş ortalaması 43,84 (sd= 9,42)'dir. GGT düzeyi yüksek olanları oranı % 30,7 (n=32), düşük olanların ise %69,3 (n=72) olarak bulunmuştur. GGT yüksek olan grubun yaş ortalaması da yüksektir (42,41 sd=8,62; 47,00 sd=10,42). GGT yüksek ve GGT düşük grup arasında klinik özellikler açısından yapılan değerlendirmelerde gruplara göre ortalama ve istatistiki ifade; MATT (25.63 ss=4.20; 18.97 ss=3.571=8.30 p

Characteristics of alcohol dependent patients with increased gamma glutamyl transferase levels

Amaç: Alkol kullanımını belirlemek için en sık kullanılan biyolojik belirleyici Gamma glutamil transferazdır (GGT). Kronik alkol kullanımı sırasında serum GGT düzeyleri sıklıkla artar. Bu artışın GGT yapımının artması ve/veya kronik alkol alımının karaciğer hücrelerini tahrip ederek GGT sızıntısı oluşturmasına bağlı olduğu sanılmaktadır Bu çalışmada serum GGT düzeyi yüksek ( >150 U/L ) olan bağımlıların sosyodemografik, klinik özellikleri ve laboratuvar bulguları araştırılmıştır. Yöntem: Çalışmaya DSM-IVtanı ölçütlerine göre Alkol bağımlılığı tanısı ile kliniğe sıra ile yatan 104 hasta alınmıştır. Hastaların ayrıntılı sosyodemografik ve klinik özellikleri belirlenmiş, alkol bağımlılığının yaşam boyu şiddetini ölçmek için Michigan Alkolizm Tarama Testi (MATT) uygulanmıştır. Alkol kullanımının biyolojik etkilerini saptamak için hastalar iİk geldiklerinde aç olarak gamma glutamil transferaz, alanin amine transferaz (ALT), aspartat aminot-ransferaz (AST), ortalama eritrosit hacmi (MCV), total kolesterol, trigliserid, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL), düşük yoğunluklu liporotein (LDL), çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) ve ürik asit düzeyleri için kan alınmıştır. Hastalar GGT düzeylerine iki gruba ayrılmış (150 ve üzeri yüksek, altı düşük) ve istatistik işlemler bu iki grup arasında ki-kare, t-student testi kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 85 (% 81,7) erkek 19 (%18,3) kadın hasta alınmıştır. Yaş ortalaması 43,84 (sd= 9,42)'dir. GGT düzeyi yüksek olanları oranı % 30,7 (n=32), düşük olanların ise %69,3 (n=72) olarak bulunmuştur. GGT yüksek olan grubun yaş ortalaması da yüksektir (42,41 sd=8,62; 47,00 sd=10,42). GGT yüksek ve GGT düşük grup arasında klinik özellikler açısından yapılan değerlendirmelerde gruplara göre ortalama ve istatistiki ifade; MATT (25.63 ss=4.20; 18.97 ss=3.571=8.30 p
PDF

___

  • 1- Rosman AS, Lieber CS. Biochemical markers of alcohol consumption. Alcohol Health & Research World 1990; 14: 208-218.
  • 2- Gjerde H, Amundsen A, Skog O-J, Morland J, Aasland OG. Serum gamma-glutamyltransferase: an epidemiological indicator of alcohol consumption? British Journal of Addiction 1987; 82:1027-1031.
  • 3- Javors MA, Pichot JT, King TS, Anton RF. Search for biological markers. In B.A. Johson & J.D. Roache (Eds), Drug Addiction ant its Treatment, Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997:205-231.
  • 4- Salmela KS, Laitinen K, Nystrom M, Salaspuro M. Carbohydrate-deficient transferrin during 3 weeks heavy alcohol consumption. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 1994; 18:228-230.
  • 5- Memesanszky E, Lott JA, Arato M. Changes in serum enzymes in moderate drinkers after and alcohol challenge. Clinical Chemistry 1998; 34:525-527.
  • 6- Salaspuro M. Conventional and coming laboratory markers of alcoholism and heavy drinking. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 1986; 10(6supl): 5-12.
  • 7- Litten RZ, Allen JP, Fertig JB. g-excessive alcohol consumption: Clinical and Experimental Research 1995; 19:1541-1546.
  • 8- Conigrave KM, Saunders JB, Whitfield JB. Diagnostic tests for alcohol consumption. Alcohol & Alcoholism 1995; 30:13-26.
  • 9- Gül S, Akvardar Y, Taş G, Tuncel P. Alkol kullanım bozukluklarında tarama testleri ve laboratuvar belirteçlerinin tanısal etkinliği. Türk Psikiyatri Derg 2005; 16:3-12.
  • 10- Salaspuro M. Biological state markers of alcohol abuse. Alcohol Health & Research World 1994; 18:131-139.
  • 11- Whitfield JB. Gamma glutamyltransferase. Crit Rev Clin Lab Sci 2001; 38:263-355.
  • 12- Chick J, Kreıtman N, Plant M. Mean cell volume and gamma-glutanyl-trnspeptidase as markers of drinking in working men. Lancet 1981; 1: 1249-1251.
  • 13- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association, 2000.
  • 14- Corrao G, Arıco S, Lepore R, Valentı M, Torchıo P, Galatola G, Tabone M, Di Orıo F. Amounts and duration of alcohol intake as risk factors of symptomatic liver currhosis: A case-control study. J. Clin. Epidemiol 1993;. 46: 601-607.
  • 15- Daeppen JB, Schoenfeld-Smith K, Smith TL, Schuckit MA. Characteristics of alcohol dependent subjects with very elevated levels of gamma- glutamyltransferase. J Stud Alcohol 1999; 60:589-594.
  • 16- Prezza M, Pozzato G, Chıesa L, Terpın M, Barbone F, Di Padova C. Abnormal serum gamma-glutamyltranspeptidase in alcoholics: Clues to its explanation. Netherlands J. Med. 1989; 34: 22-28.
  • 17- Orrego H, Blake JE, Israel Y. Relationship between gamma-glutamyl transpeptidase and mean urinary alcohol levels in alcoholics while drinking and after alcohol withdrawal. Alcolism Clin. Exp. Res. 1985; 9: 10-13.
  • 18- Penn R, Worthmgton DJ. Is serum y-glutamyltransferase a misleading test? Brit. Med.J. 1983; 286: 531-535.
  • 19- Rosalki SB. Gamma-glutâmyl transpeptidase. Adv. Clin. Chem. 1975; 17: 53-107.
  • 20- Rosman AS, Lıeber CS. Biological markers of alcoholism. In: Lieber, C.S. (Ed.) Medical and Management, New York: Plenum Medical Book Co., 1992: 531-563.
  • 21- Shaw S, Lıeber CS. Mechanism of increased gamma-glutamyl transpeptidase after chronic alcohol consumption: Hepatic microsomal induction rather than dietary imbalance. Subst. Alcohol Actions Misuse 1980; 1: 423-428.
  • 22- Szasz G. A kinetic photometric method for serum gamma-glutamyl transpeptidase. Clin. Chem 1969; 15: 124-136.
  • 23- Wu A, Chanarın I, Slavın G, Levı AJ. Folate deficiency in the alcoholics: Its relationship to clinical and haematological abnormalities, liver disease and folate stores. Brit. J. Haematol. 1975; 29: 469-478.
  • 24- Wu A, Slavın G, Levı AJ. Elevated serum gamma-glutamyl transferase (transpeptidase)and histological liver damage in alcoholism. Amer J Gastroenterol 1976;. 65: 318-323.
  • 25- Yamada S, Mak KM, Lıeber CS. Chronic ethanol consumption alters rat liver plasma membranes and potentiates release of alkaline phosphatase. Gastroenterology 1985; 88: 1799-1806.
Bağımlılık Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-5570
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: Galenos Yayınevi
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tedavi motivasyonu anketi (TMA) türkçe versiyonunun alkol bağımlısı hastalarda faktör yapısı geçerliği ve güvenirliği

Ercan DALBUDAK, Ömer SAATÇİOÜLU, Birim S. DANIŞMANT, Richard M. RYAN, Duran ÇAKNAK, Cüneyt EVREN

Tıp fakültesi birinci ve ikinci sınıf öğrencilerinde sigara içme durumu ve depresyon yaygınlığı arasındaki ilişki

Saniye ÖZDEMİR, Şule ŞAHSIVAR, Selma ÇİVİ, Kamile MARAKOĞLU

İş kazasına bağlı yaralanmalarda alkol kullanımı

Ferruh Niyazi AYOĞLU, Numan KONUK, Sibel KIRAN, Zühtü ŞAHİN, Banu SALTIK, Levent ATİK

Kannabinoidler: Ödüllendirici ve bağımlılık yapıcı etkilerinin nörobiyolojisi ve nöropsikofarmakolojisi üzerine bir gözden geçirme

Tevfik ALICI, Tayfun İ. UZBAY

Gamma glutamil transferaz düzeyi yüksek alkol bağımlılarının özellikleri

Ö. Ayhan KALYONCU, Özgür ÖZTÜRK, Gültürk KÖROĞLU, Yasin GENÇ, Devran TAN, Hasan MIRSAL, Özkan PEKTAŞ, Mansur BEYAZYÜREK