Hematopoetik Kök Hücre Nakillerinde HLA Doku Tiplemesinin Önemi
Hematopoetik kök hücre nakli (HKHN), malign ve malign olmayan hematolojik hastalıklarda iyileştirici bir tedavi seçeneğidir. Alıcı-verici arasındaki HLA uyumu, cinsiyet uyumu nakil sonrası hasta ve greft sağkalımını etkileyen önemli parametreler arasındadır. Nakiller çoğunlukla kardeş vericilerle sınırlı olmasına rağmen, günümüzde HLA uyumlu akraba dışı vericilerden yapılan nakiller son yıllarda giderek artmıştır. HLA tipleme, alıcı-verici HLA-A, -B ve -DR için fenotipik uyumunu saptayabilen serolojik ve hücresel yöntemlerle gerçekleştirilmektedir. DNA temelli tiplemenin sağladığı artan çözme gücü, akraba içi uyumlu verici yokluğunda veya akraba dışı vericilerin tiplemesinde, daha iyi uyumlu vericilerin tanımlanmasına olanak tanımaktadır. Yüksek çözünürlüklü DNA temelli HLA tipleme yöntemlerinin geliştirilmesi, HLA uyumlu akraba dışı vericilerin tanımlanmasını ve buna bağlı olarak nakil başarı şansını önemli derecede arttırmıştır.
___
- [1] Dr. Fatma Savran Oğuz, Dr. Meral Beksaç. Kordon Kanı Nakilleri
Ve İnsan Lökosit Antijen Uyumu. Türk Hematoloji Derneği,
2016:6.1;82-88.
[2] Eric M. Mickelson, Effie Petersdorf, Claudio Anasetti, Paul
Martin, Ann Woolfrey, and John A. Hansen. HLA Matching in
Hematopoietic Cell Transplantation. Human Immunology
61, 92–100 (2000).
[3] Petersdorf EW, Anasetti C, Martin PJ, Hansen JA. Tissue typing
in support of unrelated hematopoietic cell transplantation. Tissue
Antigens. 2003 Jan;61(1):1-11.
[4] Hansen JA, Petersdorf E, Martin PJ, Anasetti C: Hematopoietic
stem cell transplants from unrelated donors. Immunol Rev
157:141, 1997.
[5] Gatti RA, Meuwissen HJ, Allen HD, Hong R, Good RA:
Immunological reconstitution of sex-linked lymphopenic
immunological deficiency. Lancet 2:1366, 1968.
[6] Roitt IM, Delves PJ. Membrane Receptors For Antigen. Roitt’s
Essential Immunology. Blackwell Science. Tenth Edition;
2001. Chapter 4. 62–79.
[7] Choo SY. The HLA system: Genetics, immunology, Clinical
testing and Clinical Implications. Yonsei Med. Journal.
2007;48:11-23.
[8] Nossal GJ: Negative selection of lymphocytes. Cell
76(2):229–239, 1994.
[9] Campbell RD, Trowsdale J: Map of the human MHC.
ImmunolToday14:349–352, 1993.
[10] Jean-Marie Tiercy, Jean Villard, Eddy Roosnek. Selection
of unrelated bone marrow donors by serology, molecular typing
and cellular assays. Transplant Immunology 10 (2002) 215–221.
[11] Hansen JA, Petersdorf E, Martin PJ, Anasetti C. Hemotopoietic
stem cell transplants from unrelated donors. Immunol Rev
1997;157:141–151.
[12] Madrigal JA, Scott I, Arguello R, Szydlo R, Little A-M, Goldman
JM. Factors influencing the outcome of bone marrow transplants
using unrelated donors. Immunol Rev 1997;157:153 –166.
[13] Ng J, Hurley CK, Carter C, Baxter-Lowe LA, Bing D, Chopek
M, Hegland J, Lee TD, Li TC, Hsu S, KuKuruga D, Mason JM,
Monos D, Noreen H, Rosner G, Schmeckpeper B, Dupont B,
Hartzman RJ: Large-scale DRB and DQB1 oligonucleotide
typing for the NMDP registry: progress report from year 2. Tissue
Antigens 47:21, 1996.
[14] Smith AG, Nelson JL, Regen L, Guthrie LA, Donadi E, Templin
D, Mickelson EM, Hansen JA: Sixnew DR52- associated DRB1
alleles, three of DR8, two of DR11, andone of DR6 reflect a
variety of mechanisms which generate polymorphism in the
MHC. Tissue Antigens 48:118, 1996.
[15] H. A. Erlich, G. Opelz, and J. Hansen. HLA DNA Typing and
Transplantation. Immunity, Vol. 14, 347–356, April, 2001.
[16] Seyhun Y, Kekik Ç, Karahan G, Oguz S.F, Çarin N.M.
HLA-A,B Antijenlerinin Serolojik Yöntemle Tespit Edilememesi
ve Moleküler Yöntemlerin Kullanımı. Gaziantep Tıp Dergisi
2008,41-45.
[17] Tan J, Tang X, Xie T. Comparison of HLA class I typing by
serology with DNA typing in a Chinese population. Transplant
Proc. 2000;32(7):1859-61.
[18] Laux G, OpelzG. Immunological relevance of CREG matching in
cadaver kidney transplantation. Transplantation.2004;79(3):442-6.