Farklı Yaş Guruplarında Zor Entübasyonun Preoperatif Tesbiti
Bu araştırmada; genç ve yaşlı popülasyonda, zor havayolu probleminde farklılık olup olmadığı, Mallampati skoru, tiromental mesafe ölçümü, problemli dişler, kesici dişler arasındaki açı ve baş boyun hareketinin tesbiti ile belirlenmeye çalışıldı.Araştırılan gönüllü kişiler (ASA I-III) iki farklı yaş grubundan rasgele seçildi.Grup I: 60-90 yaş (n=100)Grup II: 18-30 yaş (n= 100)Mallampati skoru, yaşlı grupta artmış olsa da fark anlamsızdı. Tiromental ve sternomental mesafe ölçümleri yaşlı grupta anlamlı olarak yüksek bulundu. (p < 0.05) . Ayrıca mallampati skoru yüksek (3,4) ve tiromental mesafesi < 6 cm altındaki kişilerde de iki grup arasında fark anlamlıydı. (p < 0.05)Sonuç olarak zor entübasyonu öngörmek için yapılan yatakbaşı testlerde yaşlılarda anlamlı farklılık görülmektedir.
___
- [1] Shiga T, Wajima Z, Inoue T, Sakamoto A. Predicting difficult
intubation in apparently normal patients: a meta-analysis of
bedside screening test performance. Anesthesiology.
2005;103:429–437.
[2] Rose DK, Cohen MM. The airway: problems and predictions in
18,500 patients. Can J Anaesth. 1994;41:372–383.
[3] Ezri T, Warters RD, Szmuk P, Saad-Eddin H, Geva D,
Katz J, et al. The incidence of class “zero” airway and the impact
of Mallampati score, age, sex, and body mass index on prediction
of laryngoscopy grade. Anesth Analg. 2001;93:1073–1075.
[4] Bilgin H, Ozyurt G. Screening tests for predicting difficult
intubation: a clinical assessment in Turkish patients. Anaesth
Intensive Care. 1998;26:382-386.
[5] Kandemir T, Şavli S, Ünver S, Kandemir E. Zor entübasyonun
öngörülmesinde Mallampati testinin antropometrik ölçümlerle
kombinasyonunun seçiciliği ve malignite varlığı. Türk J Anaesth
Reanim. 2015; 43:7-12.
[6] Moon HY, Baek CW, Kim JS, Koo GH et al. The causes of
difficult tracheal intubation and preoperative assessments in
different age groups. Korean J Anesthesiol. 2013: 64(4): 308- 314.
[7] El-Ganzouri AR, McCarthy RJ, Tuman KJ, Tanck EN, Ivankovich
AD. Preoperative airway assessment: predictive value of a
multivariate risk index. Anesth Analg. 1996;82:1197–1204.
[8] Tse JC, Rimm EB, Hussain A. Predicting difficult endotracheal
intubation in surgical patients scheduled for general anesthesia: a
prospective blind study. Anesth Analg. 1995;81:254–258.
[9] Wilson ME, Spiegelhalter D, Robertson JA, Lesser P. Predicting
difficult intubation. Br J Anaesth. 1988;61:211–216.