İsa ÖZBEY, Yılmaz AKSOY, Güray OKYAR, Özkan POLAT

İnvazif mesane tümörlerinin evrelendirilmesinde BBT ve MRG görüntülemenin karşılaştırılması

Bu çalışmanın amacı, invazif mesane tümörlerinin evlendirilmesinde bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçlarını karşılaştırmak ve birbirlerine olan üstünlüklerini tesbit etmektir. Çalışmaya 21'i erkek ve 6'si kadın olmak üzere 42-74 yaşları arasında (ortalama:61) toplam 27 mesane tümörlü hasta dahil edilmiştir. Mesane tümörlerinin 19'u primer, 6'si rekürren idi. Hastalara cerrahi müdahaleden önce 2-3 gün arayla abdominal ve pelvik BT ile MRG çektirilerek radyolojik evrelendirme yapıldı. Daha sonra 5 vakaya parsiyel sistektomi ve 22 vakaya radikal sistektomi+ileal kondüit ameliyatları yapılarak patolojik evrelendirme yapıldı. BT ve MRG evrelendirme sonuçları, patolojik evrelendirme sonuçlarıyla karşılaştırılarak doğruluk oranları tesbit edildi. BT ile hastaların % 14.81'inde yanlış negatif, % 25.92'sinde yanlış pozitif ve % 59.25'inde patoloji ile uyumlu sonuçlar alınırken, MRG ile vakaların % 11.11'inde yanlış negatif, % 14.81'inde yanlış pozitif ve % 74.07'sinde-patoloji ile uyumlu sonuçlar elde edildi. Toplam değerlendirmede MRG, BT'den % 14.82 daha avantajlı bulundu. Sonuç olarak, invazif mesane tümörlerinin preoperatif evrelendirmesinde MRG'nin BT'den üstün olduğunu ve kontrendikasyon yoksa, tanısı konulmuş tümörlerde BT çekilmeksizin sadece MRG çekilmesinin uygun olacağını düşünüyoruz.

The comparison of CT and MRI in staging invasive bladder tumours

In this study, we aimed to compare the results of computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) according to pathological results in bladder tumour. Twenty-seven patients aged range from 42 to 72 years old (mean:61) (21 male, 6 female) were included the study. Bladder tumours were 19 primary and 6 recurran. Before surgery, all patients were undergone both abdominal and pelvic CT and MRI in 2-3 days intervaîs, and radiologically staging were evaluated. Later, 5 patients were undergone partial cystectomy and radical cystectomy and ileal conduit, and pathological staging were evaluated. Results of CT and MRI staging were compared to pathological staging and their accurasy were determined. Whereas in result of CT staging were 14.81 % false negative, 25.92 % false positive and 59.25 % harmonious with pathological staging, in result of MRI staging were 11.11 % false negative, 14.81 % false positive and 74.07 % harmonious with pathological staging. In overall evaluation, MRI were superior to CT for 14.82 %. In conclusion, we suggested that MRI superior to CT in evaluation of preoperative staging of bladder tumour, and if there is no contradiction for MRI, without CT only is MRI sufficient in staging of bladder tumour.

PDF