Mustafa ERTEK, Mehmet A. TAŞYARAN, Şerafettin YILMAZ, Cahit B. KAYHAN

Bruselloz olgularının incelenmesi

Anabilim dalımızda Ocak 1985-Ağustos 1996 tarihleri arasında yatırılarak izlenen Brusellozlu 124 hasta klinik, epidemiyolojik, laboratuvar bulguları, tedavi ve komplikasyonlar yönünden retrospektif olarak araştırıldı. İncelenen olguların 42'si (%33,9) kadın, 82'si (%64'1) erkekti. Yaş ortalaması 33,5 (14-72) ti. Bulaşmada pastörize edilmemiş süt ürünleri tüketimi öyküsü 86 (%69'4) hastada vardı. İki çoban, bir veteriner ve bir kasaptan hastalıklı hayvanla temas anemnezi alındı. Olguların %92,7'sinde ateş, %80,6'smda aşırı terleme, %75,8'inde romatolojik belirtiler, %42'7'sinde splenomegali, %21.0'inde hepatomegali, %6.4'ünde meninks irritasyon bulguları, %2.4'ünde unilateral epididimorşit ve %1,6'sında endokardit saptandı. Laboratuvar parametlerinden eritrosit sedimentasyon yüksekliği % 71,8, lenfonionositoz % 50,0, CRP pozitifliği %29,0, ALT-AST yükselmesi %21,8, lökopeni %10,5, RF pozitifliği %5,6, hemokültür pozitifliği %4,8, olguda bulundu. Vakaların %14,5'i daha önce bruselloz tanısı konularak tedavi edilen nüks olgularıydı. Tedavide doksisiklin 200 mg gün altı hafta ve Streptomycin lg gün İM üç haftalık tedavi programları uygulandı.

Evaluation of brucellosis cases

One hundred and twenty four cases of brucellosis, hospitalized in the clinic of infectious diseases, Atatürk University Research Hospital were evaluated between October-1985 - August 1996 years. The patients were retrospectively investigated with respect to clinical, epidemiological and laboratory findingis and treatment and complications. Of ihe cases 42 wer women (33,9%) and 82 (64,1%) men with the age range of 14-72 years (average 33,5 years). The history of consuming unpasteuri/ed milk products was present at the 86 (69,4 %) of the cases. Four cases (2 shepherdi, 1 veterinarian and 1 butcher) had history of contact the infected animals. The patients symptom and physical examination findings were as follows: 92,7 % of the cases had fever, 80,6% night sweats, 75,8% osteoarticular manifestations, 42,7% splenomegaly, 21,0% hepatomegaly, 6,4% meningeal irritation findings, 2,4% unilateral epididimorşit and 1,6% endocarditis. The laboratory findings of the patients were as follows: 71,8% of the cases had increased erythrocyte sedimentation rate in 50,0% patients had leucopenia and 10,5% RF - positive, 5,6% patients were blood culture - positive. Recurrence was. seen in 14,5% of cases treatment were applied the combination of doksisiklin 200 mg day for 6 wekks and streptomycin lgday 1M for 3 weeks.

PDF