Zühal ÖZKURT, Şerafettin YILMAZ, Serpil EROL, Mehmet PARLAK

Bruselloz: 50 olgunun değerlendirilmesi

Bruselloz olgularının klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesini amaçlayan çalışmamızda; kliniğimizde 1996-1998 yılları arasında izlenen 50 olgu incelendi. Tanı kültür ve seroloji ile kondu. En sık saptanan semptom ve bulgular; ateş, terleme, romatolojik belirtiler, hepatomegali, splenomegali, sedimantasyon yüksekliği, transaminazlarda artış, lenfomonositoz, lökopeni, CRP pozitifliği idi. Kemik iliği kültürünün tüm klinik formlarda ve önceden tedavi alan olgularda kan kültüründen daha değerli olduğu saptandı. Tedavide ikili-üçlü kombinasyonlar altı hafta süreyle kullanıldı. Üç olguda nüks saptandı. Brusellozun çeşitli klinik tablolara yol açabileceği, seroloji ile olguların büyük bir kısmına tanı konulabileceği, serolojinin negatif kaldığı olgularda kemik iliği kültürünün tanıda faydalı olabileceği kanısına varıldı.

Brucellosis: Evaluation of 50 cases

in our study we aimed to evaluate of clinical and laboratory findings of brucellosis cases hospitalized in our clinic betvveen 1996-1998. Diagnosis was performed with culture and serology. The most detected symptom and findings were as follows: fever, sweats, osteoarticular findings, hepatomegaly, splenomegaly, increased erytrocyte sedimentation rate, elevated ALT-AST levels, lymphomonocytosis, leukopenia, positive CRP. in the all clinical forms and the patients who were administered antibiotic previously, bone marrow cultures, were valuable than blood culture. in the treatment combination of two or three drugs administered for six months. The relapses were determined in three cases. It was concluded that brucellosis may lead several clinical pictures. Most of the cases might be diagnosed by serological tests. in serology negative patients, bone marrow culture may contribute to the diagnose.

PDF

___

Sözen TH. Bruselloz. Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M (eds). Enfeksiyon Hastalıklarl. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, 1996; 486- 91
Çetin ET, moral B, Bitgiç A, Bitgehan H ve ark. Türkiye'de insanda bruselloz insİdansının saplanması. Doğa - Tr J Med Sci 1990; 14: 324334
Gotuzzo E, Carillo C, Guerra J, et all. An evaluatİon of diagnoslic meîhods for Brucellosis- The value of bone marrow culture. J lnfect Dis 1986; 153: 122-25
Coşkun NA, Ural S, Müftüoğlu İ, et all. The evaluation of Brucellosis cases hospitalİzed in the İzmir State Hospital in the 1985-1991 period. In: Tümbay E, Hilmi S, Anğ Ö, (eds). Brucella and Brucellosis in Man and Animals. İstanbul Turkish Microbiological Society, 1991:172
Türkyılmaz M, Özsüt H, Eraksoy H ve ark Brusellozda klinik ve laboratuvar bulguları ( 38 vakanın değerlendirilmesi). 7. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongre Kitabl, Ürgüp 1994:254
Ulusoy S, Dirim Ö, Erdem i ve ark. Akut Brusellozlu 75 olgunun klinik, laboratuvar ve sağaltlm yönünden değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi 1995; 9: 263-265
Aklaş F, Şenol E, Yetkin A ve ark. Brusellozda klinik ve laboratuvar bulgularının hastalık süresi ile ilişkisi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1994; 24 164169
Dajani YF, Masoud AA, Barakat HF. Epidemioîogy and diagnosis of human brucellosis in Jordan. J Trop Med Hygiene, 1989; 92: 209-14
Young EJ. Brucella species. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practise of Infecîious Diseases. 4* Edition. London: Churchill Livingstone 1995; 2053-60
Christie AB. Brucellosis. (n: Infectious Diseases. 4“ ed., London: Churchill Livingstone 1987;1130-58
Aygen B, Sümerkan B, Kardaş Y ve an. Bruselloz: 183 olgunun değerlendirilmesi Klimik Dergisi 1995; 8: 13-16
Kılıçturgay K, Gökırmak F, Töre 0 ve ark. Uludağ Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğinde izlenen Bruselloz olgularının klinik ve serolojik analiz sonuçları. Enfeksiyon Dergisi 1987; 1(4): 257-262
Ariza J, Pujol J, Valverde J, et all. Brucellar sacroiliitis findings in 63 episodes and current relevance. Clin Infect Dis 1993;16: 761-5
Akhan Aşçıoğlu S, Akova M, Brusellozis. In: İliçin G, Ünal S, Biberoğlu K, Akalln S, Süleymanlar G, (eds). Temel İç Hastalıkları Ankara: Güneş Kiîabevi 1996; 2240-4
Yolaş C, Gündoğdu C, Memur H, ve ark. Spinal Bruselloz (Altı olgu sunumu). Atatürk Üniversitesi Tıp Bülteni 1993; 25 (4):709- 717
Al- Eissa YA, Assuhimi SA, Al-Fawaz IM,et all. Pancytopenia in children with Brucellosis: clinical manifestations and bone marrow findings. Acta Haematol 1993; 89: 132-136
Dilmener M, İnce D. Bruselloz tedavisi: ülkemizde hangi kombinasyonu tercih etmeliyiz ? Flora 1997; 1:12-15