Fosfomycin Susceptibility of ESBL Positive and Negative Escherichia coli and Klebsiella spp. Resistant to at Least One Carbapenem
Extended spectrum beta-lactamase (ESBL) production and increased carbapenem resistance in Enterobacterales members have increased the interest in fosfomycin, an ancient antibiotic. In the study, susceptibility of fosfomycin was investigated in ESBL positive and ESBL negative Escherichia coli and Klebsiella spp. strains resistant to at least one carbapenem (ertapenem, imipenem, meropenem). Carbapenem resistant E.coli and Klebsiella spp. isolated from various clinics and intensive care units, and outpatients during a one year period (January-December 2017) were included the study. Ot the 64 E.coli isolates, fosfomycin susceptibility of ESBL-negative strains (41/43 95.3 %) were higher than ESBL positives (17/21, 80.9 %). However, there was no statistically significant correlation between the presence of ESBL and the sensitivity of fosfomycin (p>0.05). In Klebsiella spp., fosfomycin susceptibility in ESBL negative isolates was 42/53 (79.2 %) with 16/29 (55.1 %) in ESBL positives. The relationship between ESBL and fosfomycin resistance in Klebsiella spp. was statistically significant (p0.05). Fosfomycin can be used in resistant bacterial infections other than urinary tract with its high sensitivity in carbapenem-resistant E.coli and Klebsiella strains.
___
- Afşar İ, Gönül B, Şener AG, Türker M. Escherichia
coli’nin klinik izolatlarının fosfomisin trometamol
ve diğer antibiyotiklere in-vitro duyarlılığı.
ANKEM Derg. 2005;19(2):77-9.
- Aykut Arca E, Karabiber N. Kısa bildiri: Üriner
sistem Escherichia coli izolatlarının fosfomisin
trometamol ve çeşitli antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının
karşılaştırılması. Mikrobiyol Bul.
2007;41(1):115-9.
- Baylan O. Fosfomisin: dünü, bugünü ve geleceği.
Mikrobiyol Bul. 2010;44(2):311-21.
- Bayram Y, Eren H, Berktaş M. İdrar örneklerinden
izole edilen bakteriyel patojenlerin dağılımı ve
GSBL pozitif ve negatif E.coli suşlarının fosfomisin
ve diğer antimikrobiyallere duyarlılık paterni.
ANKEM Derg. 2011;25(4):232-6.
https://doi.org/10.5222/ankem.2011.232
- Blondeau JM. Current issues in the management
of urinary tract infections: extended-release ciprofloxacin
as a novel treatment option. Drugs.
2004;64(6):611-28.
https://doi.org/10.2165/00003495-200464060-00004
- Coşkun MV, Uyanık H, Ağan İ, Uslu H, Çelebi S.
Hastanede yatan hastaların üriner sistem enfeksiyonlarından
izole edilen genişlemiş spektrumlu
beta-laktamaz üreten Klebsiella pneumoniae ve
Escherichia coli suşlarının fosfomisin ve nitrofurantoine
duyarlılıklarının araştırılması. ANKEM
Derg. 2016;30(2):37-41.
https://doi.org/10.5222/ankem.2016.037
- Çağan Aktaş S, Gençer S, Batırel A, Hacıseyitoğlu
D, Özer S. CLSI ve EUCAST önerilerine göre
genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten
Escherichia coli idrar izolatlarında fosfomisin
duyarlılığı. Mikrobiyol Bul. 2014;48(4):545-55.
https://doi.org/10.5578/mb.8327
- EUCAST (The European Committee on
Antimicrobial Susceptibility Testing). Breakpoint
tables for interpretation of MICs and zone diameters.
Version 8.0, 2018. http://www.eucast.org
- Falagas ME, Kastoris AC, Kapaskelis AM,
Karageorgopoulos DE. Fosfomycin for the treatment
of multidrug-resistant, including extendedspectrum
β-lactamase producing, Enterobacteriaceae
infections: a systematic review. Lancet Infect Dis.
2010;10(1):43-50.
https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70325-1
- Fransen F, Hermans K, Melchers MJB, Lagarde
CCM, Meletiadis J, Mouton JW. Pharmacodynamics
of fosfomycin against ESBL- and/or
carbapenemase-producing Enterobacteriaceae. J
Antimicrob Chemother. 2017;72(12):3374-81.
https://doi.org/10.1093/jac/dkx328
- Hoşbul T, Ozyurt M, Baylan O, et al. In vitro activity
of fosfomycin trometamol in the treatment of
Escherichia coli related uncomplicated urinary
tract infections. Mikrobiyol Bul. 2009;43(4):645-9.
- Kart Yaşar K, Pehlivanoğlu F, Şengöz G. Alternatif
tedavi seçeneği olarak fosfomisinin komplike üriner
sistem enfeksiyonlarından izole edilen GSBL
pozitif Escherichia coli suşlarına etkinliği. ANKEM
Derg. 2011;25(1):12-6.
https://doi.org/10.5222/ankem.2011.12
- Köken G, Aşık G, Çiftçi İH, Çetinkaya Z, Aktepe
OC, Yılmazer M. Toplum kökenli üriner sistem
enfeksiyonu etkeni Escherichia coli suşlarında
fosfomisin trometamol etkinliği. ANKEM Derg.
2008;22(1):23-7.
- Kurt Ö, Güneş H, Gümüş A, Mutlu R, Topkaya
AE. Toplumsal kaynaklı üriner sistem enfeksiyonlarından
izole edilen Escherichia coli suşlarında
fosfomisin, nitrofurantoin ve siprofloksasinin
in-vitro etkinliği. ANKEM Derg. 2014;28(2):58-62.
https://doi.org/10.5222/ankem.2014.058
- Kuzucu C, Yetkin F, Görgeç S, Ersoy Y. Genişlemiş
spektrumlu beta-laktamaz üreten Escherichia coli
ve Klebsiella spp. suşlarının ertapenem ve diğer
karbapenemlere karşı duyarlılıklarının araştırılması.
Mikrobiyol Bul. 2011;45(1):28-35.
- Maraki S, Samonis G, Rafailidis PI, Vouloumanou
EK, Mavromanolakis E, Falagas ME. Susceptibility
of urinary tract bacteria to fosfomycin. Antimicrob
Agents Chemother. 2009;53(10):4508-10.
https://doi.org/10.1128/AAC.00721-09
- Mengeloğlu FZ, Demircan F, Oduncu MK. İdrar
kültürlerinden soyutlanan Escherichia coli izolatlarının
fosfomisine karşı in-vitro duyarlılıklarının
değerlendirilmesi. ANKEM Derg. 2011;25(2):99.
https://doi.org/10.5222/ankem.2011.099
- Nordmann P, Naas T, Poirel L. Global Spread of
carbapenemase-producing Enterobacteriaceae.
Emerg Infect Dis. 2011;17(10):1791-8.
https://doi.org/10.3201/eid1710.110655
- Taşbakan MI, Pullukçu H, Yamazhan T, Arda B,
Ulusoy S. Toplum kökenli üriner sistem enfeksiyonlarından
soyutlanan Escherichia coli suşlarına
fosfomisinin in-vitro etkinliğinin diğer antibiyotiklerle
karşılaştırılması. ANKEM Derg.
2004;18(4):216-9.
- Temkin E, Adler A, Lerner A, Carmeli Y.
Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: biology,
epidemiology, and management. Ann N Y
Acad Sci. 2014;1323(1):22-42.
https://doi.org/10.1111/nyas.12537
- Tekin A, Deveci Ö, Dal T, TekinR, Özekinci T,
Dayan S. Üropatojen Escherichia coli izolatlarına
fosfomisin ve bazı antibiyotiklerin in vitro etkinliği.
ANKEM Derg. 2012;26(2):61-8.
https://doi.org/10.5222/ankem.2012.061
- Walsh CC, McIntosh MP, Peleg AY, Kirkpatrick
CM, Bergen PJ. In vitro pharmacodynamics of
fosfomycin against clinical isolates of
Pseudomonas aeruginosa. J Antimicrob
Chemother. 2015;70(11):3042-50.
https://doi.org/10.1093/jac/dkv221