Yoğun bakım ünitesinde nadir ve dirençli bir enfeksiyon; burkholderıa cepacıa olgu sunumu
Burkholderia cepacia yoğun bakım ünitelerinde nadir olarak karşılaşılan ancak çoklu ilaç direnci nedeniyle ölümcül enfeksiyonlara sebep olabilen bir enfeksiyon etkenidir. Nozokomiyal pnömoni olgularında bronkoalveoler lavaj sıvısı kültürü, tanının kesinleşmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu makalede bronşiektazi, sağ kalp yetmezliği ve pnömoni tanısı ile takip edilen bir olguda, ilk örneklenen derin trakeal aspirat kültüründe metisiline rezistans Staphylococcus aureus (MRSA) ve Pseudomonas aeroginosa üremesi üzerine uygun tedavi başlanmış ve tekrarlanan kültürlerinde herhangi bir enfeksiyon ajanı ürememiştir. Ancak bronkoalveoler lavaj sıvısında Burkholderia cepacia enfeksiyonu tespit edilmiş ve yazıda bu duruma ilişkin tanı ve tedavi yaklaşımlarız tartışılmıştır.
A rare and resistive infection in icu; burkholderia cepacia case report
Burkholderia cepacia is an infection agent which is rare encountered in intensive care unit but because of its multi-drug resistance, it may causes fatal infection. Broncho-alveolar lavage culture is commonly used to ascertain the infectious agents in nozokomiyal pneumonia cases. In this case report, we discussed diagnosis and treatment approaches in a patient who had bronchiectasia, right heart failure and pneumonia, in whom Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) was detected in first deep tracheal aspiration, but no agent in recurrent cultures after antibiotherapy. However Burkholderia cepacia was detected in bronchoalveolar lavage fluid.
___
- 1. Dizbay M, Tunccan OG, Sezer BE ve ark. (2009) Nosocomial Burkholderia cepacia infections in a Turkish university hospital: A five-year surveillance. J Infect Dev Ctries 1:3:273-277.
- 2. Lynch JP 3rd (2009) Burkholderia cepacia complex: impact on the cystic fibrosis lung lesion. Semin Respir Crit Care Med 30:596-610.
- 3. Sanchez Nieto JM, Carillo Alcaraz (1995) The role of bronchoalveolar lavage in the diagnosis of bacterial pneumonia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis (1995) 14:839-845.
- 4. Banerjee D, St'ableforth D (2006) The treatment of respiratory Pseudomonas infection in cystic fibrosis: what drug and which way? Drugs 60.: 1053-64.
- 5. Festini F, Buzzetti R, Bassi C et al. (2006) Isolation measures for prevention of infection with respiratory pathogens in cystic fibrosis: a systematic review. J Hosp Infect 64:1-6.
- 6. Oie S, Makieda D, Ishida S et al. (2006) Microbial contamination of nebulization solution and its measures . Biol Pharm Bull 29:503-508.
- 7. Mondi MM, Chang MC, Bowton DL et al. (2005) Prospective comparison of bronchoalveolar lavage and quantitative deep trachealaspirate in the diagnosis of ventilator associated pneumonia. J Trauma 59:891-895.
- 8. McGowan JE Jr (2006) Resistance in non-fermenting gram-negative bacteria: multidrug resistance to the maximum. Am J Infect Control 34:29-37.
- 9. Lekkas A, Gyi KM, Hodson ME (2006) Temocillin in the treatment of Burkholderia cepacia infection in cystic fibrosis. J Cyst Fibres 5:121-124.
- 10. Anderson DL (2006) Doripenem. Drugs Today 42:399-404.
- Başlangıç: 1947
- Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler
Okronotik artropatide sementsiz total diz artroplastisi uygulaması
Erbil AYDIN, Hakan ASLAN, Emrah SAYİT
Sekonder spontan pnömotoraks: etyoloji ve tedavi yöntemleri
Arif Osman TOKAT, Murat ÖZKAN, Erkan KISACIK, Sezgin KARASU, Hüseyin ÇAKMAK
Pancake kidney in a geriatric patient: radiologic and scintigraphic findings
Alper DİLLİ, Raif Osman KARABACAK, Sevim AYAZ, İdil Güneş TATAR, Nihat ULUOCAK, Ümit Yaşar AYAZ
Esra KILIÇ, Ayşegül YARPUZLU, KARATAŞ Gonca BARAN
Yoğun bakım ünitesinde nadir ve dirençli bir enfeksiyon; burkholderıa cepacıa olgu sunumu
Dilek KAZANCI, Sema TURAN, İsmail GÖMCELİ, Yasemin POLAT, Burçin ÖZTÜRK, İhsan AYIK, Özcan ERDEMLİ