Tanı Doğruluğu Çalısmalarının Stard Kriterlerine Göre Türk Tıp Dizini Özelinde Değerlendirilmesi

Amaç: Tanı testi çalısmaları incelendiğinde, testlerin ayırıcılık gücünü değerlendiren çalısmaların planlanması, yürütülmesi vesonuçlarının raporlanmasına gereken önemin verilmediği görülmektedir. Son yıllarda meta analizi çalısmalarının artması,çalısma sonuçlarının raporlanmasında standartların olusturulması gerekliliğini ortaya koymustur. Bu gerekliliklerden yolaçıkarak 2003 yılında bu standartları olusturan QUADAS ve STARD isimleri ile iki kontrol listesi gelistirilmis ve yayınlanmıstır.Genç ve arkadasları 2012 yılında STARD kriterlerinin Türkçe uyarlamasını yayınlamıslardır. Çalısmamızda Türkçe STARD Kontrollistesi kullanılarak türkçe yayınlanan tanı doğruluğu çalısmalarının kaliteleri değerlendirilecek ve her bir kriterin sağlanmaoranları yıllara göre belirlenecektir.Gereç ve Yöntem: Çalısmamızda "duyarlılık, özgüllük, seçicilik, islem karakteristiği eğrisi, İKE, ROC ve tanı doğruluğu" anahtarkelimeleri kullanılarak 2007-2010 yılları arasında ULAKBİM Tıp Veri Tabanında [Türk Tıp Dizini] yayınlanmıs tanı doğruluğuçalısmaları taranmıs ve 459 makale belirlenmistir. Daha sonra bu çalısmalar belirlenen kriterlere göre tekrar değerlendirilerek75 çalısma seçilmistir. Bu çalısmalar Türkçe STARD kontrol listesine göre değerlendirilerek herbir kriter için sağlanma yüzdeleribulunmustur.Bulgular: STARD kriterlerini en çok sağlayan makaleler 25 maddenin 21'ini karsılarken kriterlere en az uyan makalelerde busayı 6'ya düsmüstür. Bunun yanı sıra, 75 makalenin %9'u STARD beyanına %50'den daha az uyum gösterirken, makalelerin%81'i, %50 - %75 arasında bir uyum sergilemektedir. Çalısmaların büyük bölümünde tanı doğruluğuna iliskin ölçüler verilirken(%91), sadece %32'sinde bunlara iliskin Güven Aralıkları verilmistir. Değerlendirilen makalelerde, çalısmaya alınan deneklereiliskin kriterler genel olarak yüksek oranda karsılanırken (ortalama %84) bu oranlar yıllar içinde de benzerdir. Değerlendirilençalısmaların %96'sında sonuçların klinik uygulanabilirliğini tartısılmıstır. Bu kriter en çok sağlanan kriterdir.Sonuç: 2007-2010 yılları arasında ULAKBİM Tıp Veri Tabanında [Türk Tıp Dizini] yayınlanmıs tanı doğruluğu çalısmalarınınSTARD kriterlerini sağlama oranlarının çok yüksek düzeyde olamasa da yeterli olduğu söylenebilir. STARD kontrol listesi Türkçeversiyonunun kullanıma sunulması türkçe yayınlanan tanı doğruluğu çalısmalarının standarda kavusturulması için çok önemlibir araç olarak kullanılabilir. Böylece, Türkçe literatürdeki tanı doğruluğu çalısmalarının niteliğinde daha fazla iyilesme sağlanabilir.

Use of the Stard Statement in Reporting Diagnostic Test Research in Turkish Medical Directory

Aim: When diagnostic testing studies are examined, it is seen that due importance is not attached to planning and conducting studies that evaluate the discriminating power of tests and reporting the results of such studies. Recent increase in the number of meta-analysis studies has indicated the need to create standards for the reporting of results. Based on this need, two statements making up such standards were developed and published in 2003 under the names of QUADAS and STARD. STARD criteria were adapted to Turkish by Genç et al. in 2012. The aim of our study is to identify the quality of the diagnostic accuracy studies published in Turkish Medical Directory by using the Turkish version of the STARD statement and to determine the rate of satisfaction of each criterion by year. Materials and Methods: To find appropriate studies, the articles that were published on ULAKBİM Medical Database [Turkish Medical Directory] between 2007 and 2010 and included the words, "sensitivity, specificity, discrimination receiver operating characteristic, ROC, diagnostic accuracy" were searched, and 459 articles were determined. As a result of the electronic search, 459 articles were determined. Then those studies were re-evaluated based on the specified criteria. Finally, 75 appropriate articles were chosen. Those studies were evaluated according to the Turkish STARD statement, and percentage of satisfaction was found for each criterion. Results: The most compliant articles with the STARD statement satisfied 21 items out of 25 whereas the least compliant articles satisfied only 6 items. Moreover, 9% of 75 articles have less than 50% relevance to the STARD statement while 81% of 75 articles are in 50-75% relevance range. A great majority of the studies (91%) provide measures related to diagnostic accuracy, but only 32% give confidence intervals regarding them. In the evaluated articles, the criteria concerning the subjects included in the studies were mostly satisfied at a high rate (84% in average). These rates of satisfaction are similar over the years. In 96% of the evaluated studies, the clinical applicability of the results was discussed. This is the criterion satisfied most. Conclusions: To conclude, the rate of satisfaction of the STARD criteria by the diagnostic accuracy studies published on the ULAKBİM Medical Database [Turkish Medical Directory] between 2007 and 2010 is adequate, though not very high. The introduction of the Turkish version of the STARD statement may serve as a very important tool for the standardization of the diagnostic accuracy studies published in Turkish. This may lead to an improvement in the quality of the diagnostic accuracy studies in the Turkish literature.

___

  • 1. Genç Y. Tanı Testi Çalışmalarında Metodolojik Standartların Kullanılması. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2003;56:4: 259-264.
  • 2. Reid MC, Lachs MS, Feinstein AR. Use of methodological standards in diagnostic test research: Getting better but still not good. JAMA 1995;274:645-651.
  • 3. Lijmer JG, Mol BW, Heisterkamp S.et al. Empirical evidence of deign-related bias in studies of diagnostic tests. JAMA 1999;282:1061-1066.
  • 4. Littenberg B, Moses LE. Estimating diagnostic accuracy from multiple conflicting reports: A new meta-analytic method. Med Decis Making 1993; 13:313- 321.
  • 5. Bossuyt PM, Reitsma JB, Bruns DE. et al. Towards complete and accurate reporting of studies of diagnostic accuracy: The STARD initiative. Clinical Chemistry 2003; 49:1 1-6.
  • 6. Whiting P, Rutjes AW, Reitsma JB.et al. The development of QUADAS: A tool for the quality assessment of studies of diagnostic accuracy included in systematic reviews. BMC Med Res Methodol 2003; 3:25.
  • 7. Whiting PF, Weswood ME, Rutjes AW.et al. Evaluation of QUADAS, a tool for the quality assessment of diagnostic accuracy studies. BMC Med Res Methodol 2006; 6:9.
  • 8. Bossuyt PM, Reitsma JB, Bruns DE. et al. The STARD statement for reporting studies of diagnostic accuracy: Explanation and elaboration. Clinical Chemistry 2003;49:1 7-18.
  • 9. Genç Y., Albayrak R., Ates C. et al. Tanı Doğruluğu Çalısmalarının Kalitelerinin Değerlendirilmesi: STARD Kriterlerinin Türkçe Uyarlaması, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2012; 65:137-145
  • 10. Smidt N, Rutjes AWS, Van der Windt AWM.et al. Quality of reporting of diagnostic accuracy studies. Radiology 2005;235:347-353..
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Rektus Abdominis Kasında Endometriozis, Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Safak BALKAN, Salih MÜJDAT BALKAN, İbrahim TANZER SANCAK, Semra DOĞAN

Epidural Anestezi ile Vajinal Doğum Yapan ve Anestezisiz Vajinal Doğum Yapan Primipar Annelerde İlk 24 Saatte Etkili Emzirmenin Değerlendirilmesi

Gülsen VURAL, İlknur M GÖNENÇ

Sağlık Bakımı İle İlișkili İnfeksiyonların Maliyet Analizi

Alpay AZAP, Ömer R ÖNDER, Yasemin AKBULUT, İsmail AĞIRBA?, Pınar Doğanay PAYZINER, Ergin ÇİFTÇİ

D Vitamininin Çesitli Hastalıklardaki Nadir Kullanım Alanları

Aysun GENÇ, Duygu Gülmez SEVİM, Aslı Tok ÖZEN, Gülden YILMAZ

Ventricular Arrhythmia With Cessation of Infliximab in a Patient With Ankylosing Spondylitis

Didem Sezgin ÖZCAN, Özgür Ulaş ÖZCAN, Cemile Sevgi POLAT, Çetin EROL, Nil ÖZYÜNCÜ

Tanı Doğruluğu Çalısmalarının Stard Kriterlerine Göre Türk Tıp Dizini Özelinde Değerlendirilmesi

Mustafa Agah TEKİNDAL, Can ATES, Rabia ALBAYRAK, Pınar SELVİ, Yasemin YAVUZ

Rotator Manset Lezyonlarında Ultrasonografi Bulgularının Manyetik Rezonans Görüntüleme Sonuçları İle Karsılastırılması

Ebru YILMAZ, Tuğrul ÖRMECİ, Sibel Çağlar ATACAN, Berrin EROK, Doğus DOĞAN, Ayhan YILMAZ, Mahir MAHİROĞULLARI

Agenesis of The Thyroid Isthmus

Sinan KARACABEY, Tekin YILDIRIM, Seyhan KARAÇAVUS, Fatma GÜNDOĞDU, Hasan BÖREKÇİ, Kamran SARI, Mesut SİPAHİ, Zeynep Tuğba ÖZDEMİR, Muhammed Gömeç GÖMEÇ