Perforatör fleplerle klinik deneyimlerimiz
Giriş: Perforatör flepler özellikle kasın korunmasından kaynaklanan verici alan morbiditesindeki azalma başta olmak üzere, sağladıkları avantajlar nedeniyle son on yılda popülarite kazanmışlar ve geleneksel kas-deri fleplerinin yerini almaya başlamışlardır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada kliniğimizde gerçekleştirilen yumuşak doku rekonstrüksiyonu olguları sunulmuş ve mevcut literatür ışığında perforatör fleplerin avantaj, dezavantaj ve kasderi fleplerine üstünlükleri tartışılmıştır. Aralık 2004 – Nisan 2005 tarihleri arasında kliniğimizde perforatör fleplerle beş yumuşak doku rekonstrüksiyonu olgusu gerçekleştirildi. Olguların dördünde anterolateral uyluk perforatör flebi, birinde derin inferior epigastrik perforatör flebi kullanıldı. Bulgular: Uygulanan fleplerin üçünde herhangi bir komplikasyon gözlenmezken, 1 flepte alıcı damarlar üzerindeki deride yüzeyel nekroz gelişti, 1 flep ise gelişen venöz yetmezlik nedeniyle kaybedildi. Beş olgunun dördünde fonksiyonel ve estetik açıdan başarılı sonuçlar elde edildi. Sonuç: Perforatör fleplerle ilgili sınırlı sayıda deneyimimizin olmasına rağmen günlük pratik uygulamamızda, çoğu olguda kas-deri fleplerinin yerini perforatör fleplerin alacağını düşünmekteyiz.
Perforatör fleplerle klinik deneyimlerimiz Clinical experience with perfarotor flaps
___
- Geddes CR, Morris SF, Neligan PC. Perforator Flaps: Evolution, ClassiŞcation, and Applications. Ann Plast Surg 2003; 50:90-9
- Smith JD, Pribaz JJ. Flaps. In: Achauer BM, Eriksson E, Guyuron B, eds. Plastic Surgery Indications, Operations, and Outcomes. Mosby, 2000: 261-90
- Blondeel PN, Van Landuyt KH, Monstry SJ et al. The "Gent" consensus on perforator flap terminology: preliminary deŞnitions. Plast Reconstr Surg 2003; 112:1378-83
- Wei FC, Celik N. Perforator flap entity. Clin Plast Surg 2003; 30:325-9
- Celik N, Wei FC. Technical tips in perforator flap harvest. Clin Plast Surg 2003; 30:469-72
- Craigie JE, Allen RJ, DellaCroce FJ et al. Autogenous breast reconstruction with the deep inferior epigastric perforator flap. Clin Plast Surg 2003; 30:359-69
- Koshima I, Nanba Y, Tsutsui T et al. New anterolateral thigh perforator flap with a short pedicle for reconstruction of defects in the upper extremities. Ann Plast Surg 2003; 51:30-6
- Hallock GG. Doppler sonography and color duplex imaging for planning a perforator flap. Clin Plast Surg 2003; 30:347-57
- Wei FC, Jain V, Celik N et al. Have we found an ideal soft-tissue flap? An experience with 672 anterolateral thigh flaps. Plast Reconstr Surg 2002; 109:2219-26