Bu çalışmada Ankarada bir Üniversite hastane-sinde doğum yapan kadınlar incelenerek özellikle sağlık ocaklarının doğum öncesi bakımda(DÖB) ne ölçüde kullanıldığı araştırılmış, ayrıca hastane, özel muayenehane ve diğer yerlerden alınan doğum öncesi bakım hizmetleri de belirlenmiştir. Çalışma Mart-Mayıs 1996 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın-Doğum Kliniğinde doğum yapan 250 kadın üzerinde yürütülmüş kesitsel bir çalışmadır. DÖB, bebeklerin sağlık problemleri ve Apgar skorları vb. bilgiler anket yöntemi ve dosyalar kullanılarak formlara aktarılmış, istatistiksel analizlerde ki kare ve t-testleri kullanılmıştır. 250 kadının sadece %21.6'sı sağlık ocağından bir hemşire veya ebe tarafından evinde ziyaret edilmiş, %22.6'sı DÖB amacıyla kontrole gitmiştir. Buna karşın tüm kadınların %90.4'ü hastanelere, %37'si ise özel muayenehane-poliklinik vb. yerlere DÖB için başvurmuştur. Tüm kadınlarda toplam kontrole gitme ortalaması 8.7 bulunmuştur. Sağlık ocaklarına DÖB için az sayıda başvuru olmasının yanısıra, burada kontrole gelenlere büyük ölçüde kan basıncı ölçümü, karın muayenesi, idrar-kan inceleme vb.nin yapılmadığı görülmüştür. Bu uygulamalar hastane ve özel muayenehane vb. yerlerde daha yüksek oranda gerçekleştirilmiştir. Kadınların %36.8'i gebelikleri, %20.8'i doğum sırasında problem yaşarken bebeklerin %24.7'sinde sağlık problemi ortaya çıkmıştır. Apgar skorlarında doğumda veya bebekte herhangi bir, sorun olduğu durumlarda anlamlı değişiklikler saptanmıştır. Sonuçta çalışma grubu için doğum öncesi bakım alma oranlarının yüksek olmasına karşılık, sağlık ocaklarının kullanımı düşük düzeydedir. Birinci basamak hizmetlerin yetersizliğine dikkat edilmesi gerektiği ve bu kullanımın arttırılması doğrultusunda önerilerde bulunulmuştur.

The aim of this study was to evaluate women who delivered in a University Hospital in the Anka-ra in order to understand whether health care centers are effective in antenatal care or not and also to determine the factors affecting the utilization of health care centers. Besides it was aimed to determine the level of ante natal care provided by other hospitals or similar services. The study is in the form of a cross-sectional study conducted between March 1996-May 1996 on a total number of 250 women who delivered in the Obstetrics and Cynecology Clinic of Ankara Univer-sity, Faculty of Medicine. Data on antenatal care, health problems of babies and Apgar scores, etc, are written on questionnaire forms. X^and student t tests are used for statistical analysis. Only 21.6% of 250 women were visited at their homes by nurses from health care centers, and 22.6% went to health care centers for antenatal care, however, 90.4% of these women applied to hospitals, and 37% visited private offices. For all these wo-men, the average of total control (hospitals, health care centers, or private offices) was 8.7. A large number of those who applied to health care centers for antenatal controls were not subject to routine examinations such as blood pressure measurements and abdominal examinations, laboratory analysis of blood and urine. But these procedures were carried out in hig-her percentages in hospitals and private offices. In the study group, 36.8% of the women had problems during their pregnancies and 20.8% had problems during delivery and 24.7% of the babies had health problems. In addition the Apgar scores showed significant differences if problems occured during delivery or if the baby suffered from a health problem. The results of this study show that rates of antenatal care are higher than the average rate throughout Turkey but the rate of utilization of health care centers are very low. Special attention should be paid to the situation presented in the paper and recommendations made to get use of the health care system should be taken into consideration.