Murat SARIÇAM

Benign Plevral Efüzyonlarda Uygulanan Göğüs Tüpü ve İntraplevral Kataterlerin Karşılaştırılması

Amaç: Çalışmamızın amacı malign olmayan plevral efüzyonlarda uygulanan göğüs tüpü ve intraplevral kataterlerin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Mart 2016 ve Nisan 2017 tarihleri arasında yapılan çalışmaya plevral efüzyon tanısı olan ancak öncesinde malignite hikayesi bulunmayan 33 hasta kabul edildi. Plevral efüzyonlarının patolojik incelemesi malign plevral efüzyon olarak raporlanan hastalar çalışmadan çıkartıldı. Drenaj amacıyla 28 French göğüs tüpleri ve 8 French intraplevral kataterler (B. Braun, Melsungen, Almanya) kullanıldı. Çalışmaya katılan hastalar yaş, cinsiyet, efüzyonun etiyolojisi, işlem uygulanan taraf, drenaj miktarı, hastanede kalış süresi, ağrı düzeyi ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Ağrı düzeyi Visual Analog skala (VAS) ile hesaplandı. Elde edilen veriler istatistiksel olarak Mann-Whitney U testi ile değerlendirildi. 0,05 sayısından küçük olan p değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Toplam 20 erkek (%61) ve 13 kadın (%39) hastadan 14 tanesine (%42) göğüs tüpü, 19 tanesine (%58) intraplevral katater takıldı. Hastaların yaş ortalaması 66,8 (28-93) yıl olarak hesaplandı. İşlemler 20 hastada (%61) sağ, 13 hastada (%39) ise sol taraftan uygulandı. Ortalama drenaj miktarı 2219 (500-4700) mL olarak ölçüldü. On dört olguda (%42) parapnömonik efüzyon saptanırken, plevral efüzyonun nedeni 15 hastada (%45) kalp yetmezliği ve 4 hastada (%13) ise böbrek yetmezliği idi. Hastanede ortalama kalış süresi göğüs tüpü takılan hastalarda 4,93 gün iken intraplevral katater ile tedavi edilen hastalarda bu değer 3,94 gün olarak hesaplandı. Sadece göğüs tüpü takılan bir hastada interkostal arter yaralanması gelişti. İki grup istatistiksel olarak analiz edildiğinde hastanede kalış süresi (p=0,0013) ve ağrı düzeyi (p

Comparision of Chest Tube and Intrapleural Catheter Applied for Benign Pleural Effusions

Objectives: The aim of our current study was to compare the chest tube and intrapleural catheter applied for non-malignant pleural effusions.Materials and Methods: Between March 2016 and April 2017, 33 patients with pleural effusion but bearing no history of malignancy wereaccepted to the study. After pathological examination of the effusions, the cases diagnosed as malignant pleural effusion were excluded. Twentyeight French chest tubes and 8 French intrapleural catheters (B. Braun, Melsungen, Germany) were applied for drainage. The patients were evaluatedin terms of age, gender, the etiology of the effusion, the side of the procedure, the amount of drainage, length of in-hospital stay, the level of painand complications. The pain level was calculated using Visual Analogue scale (VAS). The data was evaluated statistically by Mann-Whitney U test. Ap value

PDF

___

Gotsman I, Fridlender Z, Meirovitz A, et al. The Evaluation Of Pleural Effusions In Patients With Heart Failure. Am J Med 2001;111:375-378.
Kurkcuoglu C, Karaoglanoglu N, Eroglu A, et al. Videothoracoscopy For Pleural Effusion: A Review Of 47 Cases. Turkish J Thorac and Cardiovasc Surg 2000;8:712-714.
Munnell ER. Thoracic Drainage. Ann Thorac Surg 1997;63:1497-1502.
Clementsen P, Evald T, Grode G, et al. Treatment Of Malignant Pleural Effusion: Pleurodesis Using A Small Percutaneous Catheter. A Prospective Randomized Study. Respir Med 1998;92:593-596.
Bediwy AS, Amer HG. Pigtail Catheter Use For Draining Pleural Effusions Of Various Etiologies. Pulmonology 2012:1-6.
Parulekar W, Di Primio G, Matzinger F, et al. Use Of Small-bore vs Largebore Chest Tubes For Treatment Of Malignant Pleural Effusions. Chest 2001;120:19-25.
Kesieme E, Dongo A, Ezemba N, et al. Tube Thoracostomy: Complications And Its Management. Pulm Med 2012;2012:256878.
Roberts JS, Bratton SL, Brogan TV. Efficacy And Complications Of Percutaneous Pigtail Catheters For Thoracostomy In Pediatric Patients. Chest 1998;114:1116-1121.
Liu YH, Lin YC, Liang SJ, et al. Ultrasound-guided Pigtail Catheters For Drainage Of Various Pleural Diseases. Am J Emerg Med 2010;28:915-921.
Gammie JS, Banks MC, Fuhrman CR, et al. The Pigtail Catheter For Pleural Drainage: A Less Invasive Alternative To Tube Thoracostomy. JSL 1999;3:57- 61.