Yara tedavisinde güncel yaklaşımlar: modern yara örtüleri

Modern anlayışta başarılı yara tedavisi, yara çevresinde nemli bir ortam oluşturulmasına dayanmaktadır. Dengelenmiş neme sahip ortam, hücresiz matriste hücresel büyümeyi kolaylaştırdığı gibi kollajen üretimini de artırmaktadır. Bu sebeple etkin yara tedavisi amacıyla modern yara örtüleri, epitel hücrelerin bağımsız hareket etmesine izin veren optimum koşulları sağlamak üzere tasarlanmaktadır. Aynı zamanda, ideal yara örtüsü hastaya en az rahatsızlık vererek en kısa sürede yara iyileşmesini gerçekleştirmek için, hücrelerin yenilenmesine olanak sağlayacak şekilde etkin oksijen sirkülasyonu da izin vermelidir. Yara tiplerinin çeşitliliği yara örtülerinin de çeşitliliğini artırmıştır. Bu derleme, etkin yara tedavisine ulaşmak için geliştirilen yeni teknolojilerden bahsetmektedir. Ayrıca modern yara örtülerine ve yaraya ilaç salımı için kullanılan yeni polimerik sistemlere de yer vermektedir. Yara iyileşme sürecinde aktif rol oynayan, antibiyotikler, vitaminler, mineraller ve büyüme faktörleri gibi farmasötik etken maddelerden ve tedavi hızlandırıcılardan bahsedilmiş, bu ajanların yaraya lokal olarak uygulanması ve kontrollü salımının avantajları tartışılmıştır. Bunlara ek olarak modern yara tedavisinin güncel gelişim ve gereksinimlerine dayanarak, doku mühendisliği ürünleri olarak kullanılan biyoaktif polimerler ve deri greftleri ile ilgili kısa bir bölüme de yer verilmiştir

CURRENT APPROACHES TO WOUND THERAPY: MODERN WOUND DRESSINGS

In modern aspect, successful wound healing depends on maintaining a moist environment around the wound. A balanced moist environment facilitates cellular growth and collagen proliferation within acellular matrix. Therefore the modern dressings are based on the concept of creating optimum conditions to allow epithelial cells to move unimpeded for the treatment of wounds. The ideal dressing should also provide effective oxygen circulation to aid regenerating cells for rapid healing with minimal inconvenience to the patient. The variety of wound types has resulted in a wide range of wound dressings. This article offers a review of the emerging technologies for achieving improved wound healing. It also reviews many of modern wound dressings and novel polymeric systems used for the delivery of drugs to the wounds. Pharmaceutical agents and wound healing accelerators such as antibiotics, vitamins, minerals and growth factors that take active part in the healing process and also the advantages of local delivery and controlled release of these agents are discussed. Furthermore a brief section about the use of bioactive polymers as tissue engineered scaffolds and skin grafts is given a part regarding current developments and requirements of modern wound therapy