Fatih TANRIVERDİ, Sevilay VURAL, Gülhan Kurtoğlu ÇELİK, Murat MEMİŞ, Onur KARAKAYALI, Niyazi AKAY, Ferhat İÇME

Motorlu Taşıt Kazalarında Kan Alkol Seviyelerinin Yaralanma Ciddiyeti ve Maliyet Üzerine Etkileri

Trafik kazaları, dünyanın ve Türkiye'nin en başta gelen ve çözümü zor sorunlarından biri olduğu için incelenmesi ve çözüm yolları bulunması gerekmektedir. Trafik kazalarının başta gelen nedenlerinden biri alkol kullanımıdır. Bu çalışmanın amacı, motorlu taşıt kazası sonucu oluşan travmalarda kan alkol düzeyinin yaralanma ciddiyeti ve ölüm üzerindeki etkilerini ortaya çıkarmak, toplumsal önemi olan bu konu hakkında görüş belirtmek ve yorum yapabilmektir.Gereç ve Yöntem Mayıs 2011 ile Aralık 2011 tarihleri arasında Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine motorlu araç kazası sonucu yaralanma ile başvuran 445 hasta retrospektif olarak çalışmaya dahil edilerek yaş, cinsiyet, kan alkol seviyeleri, maliyetleri ve kazadaki taşıt tipi kaydedildi. Her hastanın yaralanma bölgeleri ve ciddiyetleri kaydedilerek hesaplanacak kısaltılmış yaralanma skoru (Abbreviated Injury Score, AIS) ve yaralanma ciddiyet skoru (Injury Severity Score, ISS) belirlendi. Hastalar kan alkol seviyesine göre 0,5 promil altı ve üstü olmak üzere iki gruba ayrıldı.Bulgular Çalışmaya dahil edilen 445 hastadan 341'inde (%76,6) kan alkol düzeyi 0,5 promilin (50 mg/dl) altındayken, 104'ünde (%23,4) etanol düzeyi 0,5 promil ve üstü şeklindeydi. Her iki grupta yaşla ilişkili istatistiksel anlamlı fark bulunmazken (p=0,754); ISS, acil serviste takip süreleri ve maliyet arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p

The Effects of Blood Alcohol Levels on The Severity of Injury and on Cost in The Traumas Caused by Motor VehicleAccidents

Introduction and Aim Being one of the major problems in the world and in Turkey, traffic accidents require being accurately examined and solved . The purpose of this study is to reveal the effects of blood alcohol level on the severity of injury and death as a result of motor vehicle accident traumas and to review and command on the social importance of this issue.Materials and Methods Four hundred forty-five patients who were admitted to Ataturk Training and Research Hospital Emergency Department between January 2010 and December 2011, after motor vehicle accidents are enrolled in the study. Patients’ ages, gender, blood alcohol levels and vehicle types were recorded retrospectively. Abbreviated Injury Score (AIS) and Injury Severity Score (ISS) were detected for each patient according to trauma regions and severity. The patients were divided into two groups according to the blood alcohol levels (

PDF

___

1. Rubio SE, Perez K, Ricart I. Injury profiles of road traffic deaths. Accident Analysis and Prevention 2007; 39: 1-5.
2. Aygencel G, Karamercan M, Ergin M, Telatar G. Rewiew of traffic accident cases presenting to an adult emergency service in Turkey. Journal of Forensic and Legal Medicine 2008; 15:1-6.
3. Marmor M, Parnes N, Aladgem D. Characteristics of road traffic accidents treated in a trauma center. Israel Medical Association, 2005; 7: 9-12
4. Tariş DR, Kuhn EM, Layde PM. Age and gender pattern in motor vehicle crash ınjuries: ımportance of type of crash and occupant role. Accident Analysis and Prevention 2001; 33:167-172.
5. Boström L, Wladis A, Nilsson B A review of serious ınjuries and deaths among occupants after motor vehicle crashes in sweden from 1987 to 1994. Archieves of Orthopedy Trauma Surgery 1999; 121: 1-6.
6. Li G, Braver ER, Chen LH. Fragility versus excessive crash involvement as determinants of high death rates per vehicle-mile of travel among older drivers. Accid Anal Prev. 2003 Mar;35(2):227-35
7. Ferrara SD, Zancaner S, Erison G, Giorgetti R, Snenghi R.Alcohol, drugs, pharmacologic agents, and street safety. Ann Ist. Super Sanita.2000;36(1):29-40
8. Ege R.Trafik Kazaları ve Trafik Tıbbı, 1. Baskı, Ankara 1997.
9. Hancı İH. Adli Tıp ve Adli Bilimler, 1. Baskı, Seçkin Yayıncılık, Ankara, 2002
10. Alkolün Etkileri Trafik Eğitim Araştırma Dairesi Başkanlığı, Erişim Adresi: www.egm.gov.tr/teadb/ modulanasayfa.htm, Erişim Tarihi: 24.03.2004.
11. Aksoy E, Birgen N, Baksan T. Trafik Kazasına Baglı Ölümlerin İncelenmesi. Adli Tıp Bülteni 1999; 4: 130-1.
12. Sharma BR, Harish D, Sharma V, Vij K. Road traffic accidents- a demographic and topographic analysis. Medicine, Science, and the Law 2001; 41: 266-74.
13. El-Sadig M, Norman JN, Lloyd OL, Romilly P, Bener A. Road traffic accidents in the United Arab Emirates: trends of morbidity and mortality during 1977-1998. Accident Analysis and Prevention 2002; 34: 465-476.
14. Boström L, Wladis A, Nilsson B A review of serious ınjuries and deaths among occupants after motor vehicle crashes in sweden from 1987 to 1994. Archieves of Orthopedy Trauma Surgery 1999; 121: 1-6.
15. Erdur B, Turkcuer i, Ergin A, Kabay B, Serinken M, Yüksel A. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servise Başvuran Travma Olgularının Kesitsel Analizi. Tr J. Emerg Med. 2007;7(1):25-30
16. Yağmur Y, Güloğlu C, Uğur M, Akkuş Z, Çelik Y. Multıtravmalı hastaların değerlendirilmesi: Yaralanma şiddeti skoru ile revize edilmiş travma skorunun karşılaştırılması .Ulusal Travma Skoru 1997;3(1):73-77
17. İhtiyar E, Ünlüoğlu İ, Şahin A, Yılmaz S. Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisinde multıtravmalı hastaların glaskow koma skalaları, travma skoru, kısaltılmış yaralanma skoru ile değerlendirilmesi: 734 hastanın prospektif incelenmesi. Ulusal travma dergisi 1998; 4(3):177
18. EleshaS O, Daramola AO.Fatal head injuries: the lagos university teaching hospital experience (1993-1997). Niger Postgrad Medicine 2002; 9(1): 38-42.
19. Törö K, Hubay E, Sotonyi P, Keller E. Fatal traffic injuries among pedestrians, bicyclists and motor vehicle occupants. Forensic Sci Int 2005; 151(2-3): 151-156.
20. http://www.trafik.gov.tr/
21. Franzen L, Ortenwall P, Backteman T. Major trauma with multiple injuries in Swedish children. Eur J Surg Suppl. 2003;(588):3-7.
22. Varol O, Eren H.Ş, Oğuztürk H, Korkmaz İ, Beydilli İ. Acil servise trafik kazası sonucu başvuran hastaların incelenmesi. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 28 (2): 55 – 60, 2006