İatrojenik Üreteral Bağlanma

ÖzetÜreter yaralanması ve bağlanması nadirdir. Fakat jinekolojik işlemler sırasında ortaya çıkabilir. Üreter yaralanmaları genellikle tek taraflıdır. Tek taraflı üreterlerin sütür ya da klips ile bağlanması fark edilmeden o taraf böbreğin nonfonksiyone olmasına neden olabilir. Üreter bağlanması erken teşhis edilirse, komplikasyonlar erken tedavi edilebilir.Biz bu olguda, postoperatif sessiz seyreden üreteral bağlanmalı 55 yaşındaki hastanın ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi bulgularını sunuyoruz.

Iatrogenic Urethral Ligation

Injury and ligation of the ureter is rare. However, it may occur during gynaecological procedures. Urethral injuries are generally on one side. If ligation is not noticed with sutures or clips on one side, it may cause malfunctioning of the kidney on that side. If urethral ligation is diagnosed early, complications can be treated early. The ultrasonography and computerised tomography findings are presented here of a 55-year old patient with urethral ligation which had taken a silent postoperative course.

___

  • Kalisvaart JF, Finley DS, Ornstein DK. Robotic-assisted repair of iatrogenic ureteral ligation following robotic-assisted hysterectomy. JSLS 2008;12:414-416.
  • Seçkin B, Aydur E, Başal Ş, Kibar Y, Irkılata HC, Peker AF. Jinekolojik cerrahi sırasında iyatrojenik olarak sütürlerle iki taraflı bağlanan üreterlerin endoskopik yolla serbestleştirilmesi. Gülhane Tıp Dergisi 2007;49:178-180.
  • Al-Awadi K, Kehinde EO, Al-Hunayan A, Al-Khayat A. Iatrogenic ureteric injuries: Incidence, aetiological factors and the effect of early management on subsequent outcome. International Urology and Nephrology 2005;37:235-241.
  • Drake MJ, Noble JG. Ureterictrauma in gynecologic surgery. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1998;9:108-117.
  • Obarisiagbon EO, Olagbuji BN, Onuora VC, Oguike TC, Ande AB. Iatrogenic urological injuries complicating obstetric and gynaecological procedures. Singapore Med J 2011;52:7387
  • El-Tabey N, Ali-El-Dein B, Shaaban AA, El-Kappany H, Mokhtar A, El-Azab M, et al. Urological trauma after gynecological and obstetric surgeries. Scand J Urol Nephrol 2006;40:225-231.
  • Ghali AM, El Malik EM, Ibrahim AI, Ismail G, Rashid M. Ureteric injuries: diagnosis, management, and outcome. J Trauma 1999;46:150-158. Yazışma Adresi / Correspondence Dr.Neşat Çullu E-posta: nesatcullu77@gmail.com Geliş Tarihi: 17.08.2013 Kabul Tarihi: 07.11.2013 Çullu ve arkadaşları 26