Supraspinatus Tendinopatisinde Supraskapular Radyofrekans ve Kombine Transkutanöz Radyofrekans Tekniklerinin Etkinliğinin Retrospektif Olarak Karşılaştırılması

Supraspinatus tendinopatisinde ağrı çoğu zaman konservatif veya minimal invaziv tedavi seçenekleri ile azaltılabilir. Supraskapular sinire uygulanan radyofrekans ve transkutanöz radyofrekans bu yöntemlerdendir. Ancak bu iki yöntemin birlikte uygulandığı çalışma yoktur. Bu çalışmada SNRF’ye TPRF eklendiğinde analjezik etkide olabilecek değişikliğin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 64 hasta dosyası dahil edildi. Bunların 36’sına sadece supraskapular sinire 4 dk pulse RF uygulandı, bu grup Grup S olarak adlandırıldı. Hastaların 28’ine supraskapular sinire 4 dk pulse RF+8 dk transkutanöz RF uygulandı, bu grup da Grup S+T olarak tanımlandı. Her iki grubun hem işlem öncesi hem işlem sonrası 3. ay ile 6. ay kontrollerindeki Numerik Ağrı Skalası (NRS) skorları karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında cinsiyet açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Gruplar arasında ortalama yaş açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı, kombine tedavi uygulanan grup daha yaşlıydı (p=0,001). Her iki grupta da işlem öncesi ve sonrası NRS değerleri arasında anlamlı fark saptandı. Ancak işlem öncesi ve işlemden 3 ay sonraki kontrollerde gruplar arasında NRS açısından anlamlı fark saptanmazken, 6. ay kontrollerinde fark saptandı (p=0,01), Grup S’de ağrıda artma tespit edildi. Grup S’nin 3. ve 6. ay NRS değerleri arasında ise ağrıda artış olmasına rağmen istatistiksel olarak fark saptanmadı. Başlangıç NRS skorları 6. ay değerleri ile karşılaştırıldığında, ortalama NRS skoru Grup S’de 7,3’ten 3,6’ya ve Grup S+T’de 7,2’den 2,6’ya geriledi. Sonuç: Kombine tedavi tek başına transkütanöz radyofrekans yönteminden daha etkili bulundu.

Retrospective Comparison of the Efficacy of Pulsed Radiofrequency of the Suprascapular Nerve and Combined Transcutaneous Radiofrequency Techniques in Supraspinatus Tendinopathies

Pain in supraspinatus tendinopathy can often be reduced with conservative or minimally invasive treatment options, including pulsed radiofrequency of the suprascapular nerve (PRFSN) and transcutaneous pulsed radiofrequency (TPRF). However, there is no study in which these two methods are applied together. In the current study, the aim was to investigate possible changes in the analgesic effect when TPRF was added to PRFSN. Methods: The study included 64 patients. In 36 of these patients, only 4 minutes of pulsed radiofrequency was applied to the suprascapular nerve, and this group was called Group S. In the remaining 28 patients, 4 minutes of pulsed radiofrequency plus 8 minutes of TPRF were applied to the suprascapular nerve, and this group was defined as Group S+T. The Numerical Rating Scale (NRS) scores of the two groups were compared before and after the procedure and at the 3rd and 6th month follow-up evaluations. Results: There was no significant difference between the groups in terms of gender. However, a statistically significant difference was found in relation to the mean age, with the group receiving the combined treatment having a higher mean age (p=0.001). A significant difference was observed between the pre- and post-procedure NRS scores in both groups. However, while there was no significant difference between the two groups in terms of the initial and 3rd month NRS scores, a significant difference was detected at the 6th month follow-up (p=0.01), indicating an increase in pain in Group S. Although there was an increase in pain from the 3rd to 6th month NRS scores of Group S, this was not statistically significant. When the initial NRS scores were compared with the 6th month values, the mean NRS score decreased from 7.3 to 3.6 in Group S and from 7.2 to 2.6 in Group S+T. Conclusion: The combined treatment was found to be more effective than PRFSN.

___

  • 1. Greenberg DL. Evaluation and treatment of shoulder pain. Med Clin North Am 2014;98(3):487-504.
  • 2. Van der Heijden GJ, Van der Windt DA, Kleijnen J, Koes BW, Bouter LM. Steroid injections for shoulder disorders: A systematic review of randomized clinical trials. Br J Gen Pract 1996;46(406):309-16.
  • 3. Van der Windt DA, Koes BW, Boeke AJ, Devillé W, De Jong BA, Bouter LM. Shoulder disorders in general practice: Prognostic indicators of outcome. Br J Gen Pract 1996;46(410):519-23.
  • 4. Rohof OJJM. Radiofrequency treatment of peripheral nerves. Pain Pract 2002;2(3):257-60.
  • 5. Alanbay E, Aras B, Kesikburun S, Kızılırmak S, Yaşar E, Tan AK. Effectiveness of suprascapular nerve pulsed radiofrequency treatment for hemiplegic shoulder pain: A randomizedcontrolled trial. Pain Physician 2020;23(3):245-52.
  • 6. Gofeld M, Restrepo-Garces CE, Theodore BR, Faclier G. Pulsed radiofrequency of suprascapular nerve for chronic shoulder pain: A randomized double-blind active placebo-controlled study. Pain Pract 2013;13(2):96-103.
  • 7. Eyigor C, Eyigor S, Korkmaz OK, Uyar M. Intra-articular corticosteroid injections versus pulsed radiofrequency in painful shoulder: A prospective, randomized, single-blinded study. Clin J Pain 2010;26(5):386-92.
  • 8. Liu A, Zhang W, Sun M, Ma C, Yan S. Evidence-based status of pulsed radiofrequency treatment for patients with shoulder pain: A systematic review of randomized controlled trials. Pain Pract 2016;16(4):518-25.
  • 9. Balogh SE. Transcutaneous application of pulsed radiofrequency: Four case reports. Pain Pract 2004;4(4):310-3.
  • 10. Lin ML, Chiu HW, Shih ZM, et al. Two transcutaneous stimulation techniques in shoulder pain: Transcutaneous pulsed radiofrequency (TPRF) versus transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS): A comparative pilot study. Pain Res Manag 2019;2019:2823401.
  • 11. Taverner M, Loughnan T. Transcutaneous pulsed radiofrequency treatment for patients with shoulder pain booked for surgery: A double-blind, randomized controlled trial. Pain Pract 2014;14(2):101-8.
  • 12. Taverner MG, Ward TL, Loughnan TE. Transcutaneous pulsed radiofrequency treatment in patients with painful knee awaiting total knee joint replacement. Clin J Pain 2010;26(5):429-32.
  • 13. Taverner MG, Loughnan TE, Soon CWI. Transcutaneous application of pulsed radiofrequency treatment for shoulder pain. Pain Pract 2013;13(4):310-5.
  • 14. Chard MD, Hazleman R, Hazleman BL, King RH, Reiss BB. Shoulder disorders in the elderly: A community survey. Arthritis Rheum 1991;34(6):766-9.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yoğun Bakım Ünitesinde Bronkoskopi Kılavuzlu Perkütan Dilatasyonel Trakeostomi

Alparslan KOÇ

Rinoplasti Ameliyatlarında Lokal Anestezik İnflitrasyonuna Bikarbonat Eklenmesinin Postoperatif Ağrı Düzeylerine Etkisi

Nuray CAMGÖZ ERYILMAZ, Avni Tolga Eryilmaz

Modifiye Radikal Mastektomi Hastalarında Erektör Spina Plan Bloğu ve Serratus Anterior Plan Bloğunun Karşılaştırılması: Prospektif Randomize Çalışma

Sandeep LOHA, AMRITA RATH, Arvind PRATAP, Saurabh SAGAR, ANIL PASWAN, Shashi PRAKASH

Supraspinatus Tendinopatisinde Supraskapular Radyofrekans ve Kombine Transkutanöz Radyofrekans Tekniklerinin Etkinliğinin Retrospektif Olarak Karşılaştırılması

Çiğdem Yalçın, Güldane KARABAKAN

Pediyatrik Hastalarda Güvenlik Önlemi Olarak Mekanik Güç Kullanılabilir mi?

Ahmet YÜKSEK, Aysegul PARLAK CIKRIKCI, Ökkeş Hakan MİNİKSAR, Cevdet YARDIMCI

COVID-19 Yoğun Bakım Hastalarında Sigara Alışkanlığının Morbidite ve Mortaliteye Etkisi

Mehmet Murat SAYIN, Eda MACİT AYDIN, Funda ATAR, Savaş ALTINSOY, Julide ERGİL, Hakan DAYANIR

Trakeo-Özofageal Fistüllü Bir Laringeal Web: İnce Bir Buz Üzerinde Paten Yapan Anestezist

Dr REENA, S. P. Sharma, AMRITA RATH, Abha Singh, Pragya SHUKLA, Kairi DİBO, Sarita CHOUDHARY

Kronik Ağrıda Nöromodülasyon Tedavileri ve Klinik Sonuçlar: Tek Merkez Deneyimi

Can EYİGÖR, Oğuzhan YENİAY, Derya Guner, Burcu OZALP HORSANALI

Gebede Kritik Hastalık ve Yoğun Bakım

Banu Kılıçaslan

Torakoskopik Cerrahilerde Rejyonal Anestezi Tekniklerinin Etkinliği: Retrospektif Tek Merkez Çalışması

Ömür ECELEN, Sami Kaan ÇOŞARCAN