Deli bal zehirlenmesi

Halk arasında ‘deli bal’ olarak bilinen, dünyada çeşitli bölgelerde ve ülkemizde de Doğu Karadeniz bölgesinde Rhododendron türü bitkilerin özünden üretilen, Grayanotoksin içeren balın yenmesiyle; bradikardi, hipotansiyon ve atriyoventriküler blok ile seyreden alışılmışın dışında bir besin zehirlenmesi oluşur. Deli bal zehirlenmesi nadir görülür ancak, ciddi kardiyovasküler ve respiratuar etkilerinden dolayı ölümcül olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu olgu sunusunda, normalde yediğinden daha fazla deli bal yedikten sonra zehirlenme bulguları göstererek başvuran ve iyi bir anamnez ile erken tanı konularak tedavi edilen bir olgu sunuldu. Zehirlenme olgularında, zehirlenmeye yol açacak balın miktarından çok, yenilen balın içindeki grayanotoksin miktarı ve toksisitesinin önemli olabileceği vurgulandı.

Anahtar Kelimeler:

Kadın, Zehirlenme, Yaşlı

Mad honey poisoning (a case report)

The honey which is produced in various parts of the world and Black Sea Region of Turkey is also known as ‘mad honey’ by people it induces an unusual type of food poisoning causing bradycardia, hypotension and atrioventricular block. This honey contains grayanotoxin which comes from bees fed by a plant species called Rhododendron. Although mad honey intoxication is rare, it should be kept in mind that it could be mortal because of its cardiovascular and respiratory effects. In this case report, we presented a case with typical symptoms of poisoning after digesting mad honey more than normal daily amounts and treated after the early diagnosis by well taken anamnesis. It is pointed out that grayanotoxin amount and the toxicity of the honey consume may be more important than the amount of honey in the mad honey poisoning.

Keywords:

Female, Poisoning, Aged,

PDF

___

1. Gunduz A, Turedi S, Uzun H, Topbas M. Mad honey poisoning. Am J Emerg Med 2006; 24(5): 595-8.
2. Sütlüpinar N, Mat A, Satganoğlu Y. Poisoning by toxic honey in Turkey. Arch Toxicol 1993; 67(2): 148-50.
3. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies. Plant; grayanotoxin. Chapter 78, 7th ed. New York, McGraw-Hill, 2002, p:1171.
4. Biberoğlu S, Biberoğlu K, Komsuoğlu B. Mad honey. JAMA 1988; 259(13): 1943.
5. Yilmaz O, Eser M, Sahiner A, Altintop L, Yesildag O. Hypotension, bradycardia and syncope caused by honey poisoning. Resuscitation 2006; 68(3): 405-8.
6. Ozhan H, Akdemir R, Yazici M, Gündüz H, Duran S, Uyan C. Cardiac emergencies caused by honey ingestion: a single centre experience. Emerg Med J 2004; 21(6) :742-4.
7. Onat FY, Yegen BC, Lawrence R, Oktay A, Oktay S. Mad honey poisoning in man and rat. Rev Environ Health 1991; 9(1): 3-9.
8. Ergun K, Tufekcioglu O, Aras D, Korkmaz S, Pehlivan S. A rare cause of atrioventricular block: Mad Honey intoxication. Int J Cardiol 2005; 99(2): 347-8.
9. von Malottki K, Wiechmann HW. Acute life-threatening bradycardia: food poisoning by Turkish wild honey. Dtsch Med Wochenschr 1996; 121(30): 936-8.
10. Brown BS, Akera T, Brody TM. Mechanism of grayanotoxin III-induced afterpotentials in feline cardiac Purkinje fibers. Eur J Pharmacol. 1981; 75(4): 271-81.