Aile hekimlerinin hipertansif hastalara yaklaşımı: e-posta grubu üzerinden tanımlayıcı bir araştırma

Giriş ve amaç: Kalp ve damar hastalıkları, kanserler, kronik solunum yolu hastalıkları ve diyabet ‎günümüzün başlıca kronik hastalıklarını ‎oluşturmaktadır. Ulusal düzeyde yapılan çalışmalarda Türkiye’de Hipertansiyon yaygınlığının ‎‎%30 olduğu bildirilmiştir.‎ Bu araştırma aile hekimlerinin hipertansif hastalara yaklaşımlarını ortaya ‎koymayı amaçlamaktadır.‎ Materyal metot: Kesitsel ve tanımlayıcı nitelikteki bu araştırma, 25.11.2018 ile 25.12.2018 ‎tarihleri arasında aile hekimliği uzman ve uzmanlık eğitimi gören kişilerin üye olduğu elektronik haberleşme grubu aracılığıyla 1560 üyeden 148’ine ulaşılarak (%9,5) internet ortamında gerçekleştirilmiştir.‎ Yapılan post hoc örneklem analizinde 1560 kişilik sayısı bilinen bir toplum için %56,9’uk bir beklenen frekansı %95 güven aralığında 0,08’lik bir hata marjı ile saptayabilmek için 136 kişilik bir örneklemin gerektiği hesaplanmıştır. Bulgular: ‎ Verileri analiz edilen 148 kişinin 88'i (%59,5) erkek, 60'ı (%40,5) kadındı. Yaş ortalaması 50,51±7,62 (en küçük 32, en büyük 66) idi. Araştırmaya katılan ‎hekimlerin %91’i (n=135) 10 yıldan ‎fazla, %6’sı (n=9) 5-10 yıl arası ve %3’ü (n=4) ‎de 5 ‎yıldan az süredir ‎aile hekimliği ‎yapmaktaydı. Ankete katılan aile hekimlerinin %81,5’i (n=121) 3000’den fazla kayıtlı nüfusa hizmet ‎vermekteydi. Hekimlerin %71,9’unda (n=106) günlük ortalama muayene sayısı 30-69 ‎arasındaydı. Rutin kan basıncı kontrolü yapan hekim oranı %56,9(n=84), rutin kan basıncı kontrolü yapmayan hekim oranı ise % 9 (n=14) idi. ‎ Sonuç: Hipertansiyon konusunda ‎aile hekimlerinin donanımının artırılması ve ‎hipertansiyonun tedavi ve takibine aktif olarak dâhil edilmeleri faydalı ‎olacaktır.‎
Anahtar Kelimeler:

Aile Hekimi, , hipertansiyon

___

  • 1. Bloom,D.E., Cafiero, E.T., Jane-Llopies, E., Abrahams-Gesel, S., Bloom,L.R.,Fathima, S., Feigl,A.B., Gaziano, T., Mowafi, Pandya, A., prettner, K., Rosenberg,L., Seligman, B., Stein, A.Z., & Weinstein, C.(2011). The Golbal Economic Burden of Noncommunicable Diseases.Genova:World Economic Forum.http:www.weforum.org/Economics OfNCD.Ref:080911 (accessed Aprıl 07, 2020). 2. Ölüm Nedeni İstatistikleri, 2015. Türkiye İstatistik Kurumu Haber Bülteni 2015. ‎http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=21526 (accessed May 15, 2019).‎ 3. Sipkoff M. Health plans begin to address chronic care management. Manag Care 2003;12:24–5. 4. Aladağ N, Ciğerli Ö, Topsever P, Topallı R, Görpelioğlu S, Filiz TM. Tıp fakültesi aile hekimliği polikliniklerinin sağlık hizmeti sunumundaki yeri: Değirmendere deneyimi. Türkiye Aile Hekim Derg 2007;7:165–70. 5. Onat A, Şenocak M, Örnek E, Gözükara Y, Şurdum-Avcı G, Karaaslan Y. Türkiye’de erişkinlerde kalp hastalığı ve risk faktörleri sıklığı taraması: 5. Hipertans ve Sigara İçimi Türk Kardiyol Dern Arş 1991;19:169–77. 6. Satman I, Yilmaz T, Sengül A, et al. Population-based study of diabetes and risk characteristics in Turkey: results of the turkish diabetes epidemiology study (TURDEP). Diabetes Care 2002;25(9):1551–6 (doi:10.2337/diacare1551). 7. Altun B, Arici M, Nergizoglu G, et al. Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in Turkey (the PatenT study) in 2003. Turkish Society of Hypertension and Renal Disease. J Hypertens 2005;23:1817–23 (doi:10.1097/0000176789.89505.59). 8. Satman I, Omer B, Genc AS, et al. Twelve-year trends in the prevalence and risk factors of diabetes and prediabetes in Turkish adults. Toumillehto J; TURDEP-II Study Group. Eur J Epidemiol 2013;28:169–80 (doi:10.1007/s10654-013-9771-5). 9. Altun B, Erdem Y, Derici U. Türk Hipertansiyon Prevalans Calısması (PatenT2). Türk Hipertans ve Böbrek Hast Dern 2012:1–27. 10. Ünal B, Ergör G. Türki̇ye kroni̇k hastalıklar ve ri̇sk faktörleri̇ sıklığı çalışması. Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı; 2013:69-86. 11. Yach D, Hawkes C, Gould CL, Hofman KJ. The global burden of chronic diseases: overcoming impediments to prevention and control. Jama 2004;291:2616–22. 12. Mandıracıoğlu A. Dünyada ve Türkiye’de yaşlıların demografik özellikleri. Ege Tıp Derg 2010;49. 13. Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: Guidelines for reporting observational studies. PLoS Med 2007;4:1623–7 ( doi:10.1371/journal.pmed.0040296). 14. Türkiye Aile Hekimleri Uzmanlık Derneği (TAHUD) tarafından TC Sağlık Bakanlığı Türkiye ‎Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı’na (THSK) verilmek üzere hazırlanan kısa rapor‎. Türkiye Aile Hekimleri Uzm Derneği 2017. https://www.tahud.org.tr/file/ac9eef0c-0749-4d7b-9f45-03b79672e991/THSK Rapor Toplam.pdf (accessed March 20, 2019). 15. Lenth R. Java Applets for Power and Sample Size [Computer software] 2009. https://homepage.divms.uiowa.edu/~rlenth/Power/ (accessed July 01, 2019). 16. Schmittdiel JA, Shortell SM, Rundall TG, Bodenheimer T, Selby J V. Effect of primary health care orientation on chronic care management. Ann Fam Med 2006;4:117–23. 17. Chobanian A V, Bakris GL, Black HR, et al. The seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the JNC 7 report. JAMA 2003;289(19):2560–72. PMID: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12748199. 18. Moore G. Escaping the tyranny of the urgent by delivering planned care. Fam Pract Manag 2006;13:37. 19. Yardım MS, Eser E. Ayaktan tanı ve tedavi başvurularında hasta başına kaç dakika ayrılmalıdır? ‎Turkish J Public Heal. 2017;15(1):58.‎ 20. Feifer C, Ornstein SM, Jenkins RG, et al. The logic behind a multimethod intervention to improve adherence to clinical practice guidelines in a nationwide network of primary care practices. Eval Health Prof 2006(1);29:65-88 (doi:10.1177/0163278705284443). 21. Paz MA, de-La-Sierra A, Saez M, et al. Treatment efficacy of anti-hypertensive drugs in monotherapy or combination: ATOM systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials according to PRISMA statement. Medicine (Baltimore).Rewiev. 2016;95(30):e4071(doi:10.1097/MD.0000000000004071). 22. Gu A, Yue Y, Argulian E. Age Differences in Treatment and Control of Hypertension in US Physician Offices, 2003-2010: A Serial Cross-sectional Study. Am J Med 2016;129:50–58.e4 (doi:10.1016/j.amjmed.2015.07.031). 23. Tedla YG, Bautista LE. Drug Side Effect Symptoms and Adherence to Antihypertensive Medication. Am J Hypertens 2016;29:772–9 (doi:10.1093/ajh/hpv185). 24. Erdem Y, Arici M, Altun B, et al. The relationship between hypertension and salt intake in Turkish population: SALTURK study. Blood Press 2010;19(5):313–8 (doi:10.3109/08037051003802541). 25. Chang H, Hawley N.L, Kalyesubula R. et al. Challenges to hypertension and diabetes management in rural Uganda: a qualitative study with patients, village health team members, and health care professionals. Int J Equity in Health 2019;18:38 ( doi:10.1186/s12939-019-0934-1). 26. Lee E, Park E. Self-care behavior and related factors in older patients with uncontrolled hypertension. Contemp Nurse 2017;53:607–21 (doi:10.1080/10376178.2017.1368401).
Anatolian Current Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2019
  • Yayıncı: MediHealth Academy Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Geroemniyet ve Hemşirelik

Yağmur AKBAL, Sevilay HİNTİSTAN

Aile hekimlerinin hipertansif hastalara yaklaşımı: e-posta grubu üzerinden tanımlayıcı bir araştırma

Dinçer ATİLA, Yasemin KILIÇ ÖZTÜRK, Murat PALA, İstemihan TENGİZ, Ertuğrul ERCAN

Koroner yavaş akım hastalarında obstrüktif uyku apnesi birlikteliği: Kesitsel çalışma

Arslan OCAL, Ersin SARİCAM, Nihal BASAY, Gulcın SARIYILDIZ

Ülseratif kolit ve psöriazis ile birlikte azathioprin ilişkili Sweet sendromu olgusu

Güray CAN, Emrah POŞUL, Büşra NİĞDELİOĞLU, Bülent YILMAZ

Serum endokan seviyeleri tiroid malignitesini tahmin edebilir: prospektif bir klinik çalışma

Mutlu ŞAHİN, Mehmet SAYDAM, Kerim YILMAZ, Hamdullah YANIK, İbrahim YILMAZ, Görkem GÜNDOĞAN, Cem AZILI, Melih AKINCI, Mehmet GÜLÇELİK

A case of rare metabolic acidosis related to sorafenib therapy

Muharrem BAYRAK, Kenan ÇADIRCI

Panrezistan Klebsiella pneumoniae’ye bağlı olarak gelişen ve kolistin ile başarıyla tedavi edilen bir nozokomiyal menenjit olgusu

Selin ŞENOL, Ayşe BÜYÜKDEMİRCİ, Salih CESUR, Yavuz ERDEM, Esra KAYA KILIÇ, Berkay AYHAN, Sami KINIKLI

Did the terminology of endometrial intraepithelial neoplasia resolve the chaos in the classification of endometrial hyperplasia? a 8-year retrospective study

Mehmet ZENGIN, Merva AYDEMİR AKKAYA, Merve ERYOL, Tuba DEVRİM, Selim YALÇIN, Zehra Sema ÖZKAN

Acil servise maksillofasiyal travma ile başvuran hastaların demografik özellikleri ve travma etiyolojisi

Tuğçe ŞİMŞEK, Sema AVCI, Mustafa ERDOĞAN

Septorinoplasti sonrası laringospazma bağlı gelişen negatif basınçlı pulmoner ödem: olgu sunumu

Vildan KÖLÜKÇÜ, Murat BEYHAN