Hüseyin YILDIRAN, Güven Sadi SUNAM, Murat ÖNCEL, Kübra ALTINTAŞ

Reflü Cerrahisi Sonrası Görülen Basınçlı Hidropnömotoraks

Gastroözefageal reflü için uygulanan cerrahi tedavilerden biri olan Nissen fundoplikasyonu, minimal invaziv olması, hastada daha az ağrıya yol açması ve daha kısa süreli hospitalizasyon gerektirmesi nedeniyle yaygınca uygulanmaktadır. Ancak komplikasyon oranı oldukça düşük olmasına rağmen ölüme neden olabilecek tansiyon pnömotoraks gibi bir klinik durum ortaya çıkabilmektedir. Hastamızda reflü cerrahisi (Nissen fundoplikasyonu) sonrası tansiyon pnömotoraks ve sonrasında hidrotoraks gelişmiştir. Bu gibi komplikasyonlar hastanede kalış süresini uzatmakta, morbiditeyi artırmaktadır. Laparoskopik cerrahi işlemler kolay ve yaygın uygulamalardır; intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar açısından erken tanı önemlidir

Tension Hydropneumothorax after Anti-Reflux Surgery

Nissen fundoplication, one of the surgical procedures applied to treat gastroesophageal reflux, is performed commonly because it is minimally invasive, causes the patient less pain, and requires shorter hospitalization. However, despite the low complication rate some patients may develop tension pneumothorax, a clinical condition that can be fatal. After reflux surgery (Nissen fundoplication), our patient develop tension pneumothorax and then hydrothorax. Such complications lead to prolonged hospitalization and increased morbidity. Laparoscopic surgical procedures are practical and common interventions; and early diagnosis is important for intraoperative and postoperative complications.

PDF

___

1. Mangar D, Kirchhoff GT, Leal JJ, Laborde R, Fu E. Pneumothorax during laparoscopic Nissen fundoplication. Can J Anaesth. 1994;41(9):854-6.
2. Joris JL. Anesthesia for laparoscopic surgery. Miller's Anesthesia, 6. ed., ed. Miller RD. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2004:2285-306.
3. Murdock CM, Wolff AJ, Van Geem T. Risk factors for hypercarbia, subcutaneous emphysema, pneumothorax, and pneumomediastinum during laparoscopy. Obstet Gynecol. 2000;95(5):704-9.
4. Richard HM 3rd, Stancato-Pasik A, Salky BA, Mendelson DS. Pneumothorax and pneumomediastinum after laparoscopic surgery. Clin Imaging. 1997;21(5):337-9.
5. Mullett CE, Viale JP, Sagnard PE, Miellet CC, Ruynat LG, Counioux HC, et al. Pulmonary CO2 elimination during surgical procedures using intra- or extraperitonea
6. Collazo E, Díaz Iglesias C. Iatrogenic perforation of the intrathoracic colon after a late traumatic diaphragmatic hernia [İspanyolca]. Rev Esp Enferm Dig. 1994;86(4):767-70.