Güliz Fatma YAVAŞ, Mustafa DOĞAN, Zübeyir YOZGAT

İdiyopatik Nöroretinit Olgusu

Nöroretinit, yavaş yavaş başlayıp bir hafta kadar sonra ağırlaşan tek taraflı ağrısız görme kaybı ile prezante olur. Genellikle tek taraflı görme kaybı, optik disk ödemi ve eksüdatif makulopati ile karakterize bir patolojidir. Görme genelde 6-12 ay içinde normale döner. Vakaların %25'i idiyopatik iken %60'ında neden kedi tırmığı hastalığıdır. Otuz beş yaşında erkek hasta sağ gözde bulanık görme şikayetiyle göz polikliniğine başvurdu. Görme keskinliği sağ gözde 5/10, sol gözde 10/10 idi. Göz içi basıncı sağ gözde 22 mmHg, sol gözde 20 mmHg idi. Arka segment muayenesinde sağ gözde optik disk (OD) sınırları silikti; makulada yıldız görünümü, peripapiller bölgede daha yoğun olmak üzere iğ şeklinde retinal hemorajiler vardı. Biz bu olgu sunumumuzda ağrısız görme kaybı olan ve idiyopatik nöroretinit tanısı alan erkek hasta nedeniyle nöroretinitte ayrıcı tanının önemini vurgulamak istedik

A Case Report on Idiopathic Neuroretinitis

Neuroretinitis presents with one-sided painless loss of vision that starts slowly and becomes worse after about one week. Usually it is characterized by unilateral loss of vision, optic disc edema, and exudative maculopathy. Vision generally returns to normal within 6–12 months. Of the cases, 25% are idiopathic while 60% are caused by cat-scratch disease. A 35-year-old male applied to the ophthalmology polyclinic with the complaint of blurred vision in the right eye. Visual acuity was 5/10 in the right eye and 10/10 in the left. Intraocular pressure was 22 mmHg in the right eye and 20 mmHg in the left. In the examination of the posterior segment, the optic disc borders were blurred in the right eye and there were macular star formation and spindle-shaped retinal hemorrhages that intensified in the peripapillary region. Due to the male patient who had painless vision loss and was diagnosed with idiopathic neuroretinitis, we attempted in this case report to emphasize the importance of the differential diagnosis in neuroretinitis

PDF

___

1. Ray S, Gragoudas E. Neuroretinitis. Int Ophthalmol Clin. 2001;41:83–102.
2. Purvin V, Sundaram S, Kawasaki A. Neuroretinitis: review of the literature and new observations. J Neuroophthalmol. 2011;31:58–68.
3. Kanski JJ. Klinik Oftalmoloji: Sistematik Yaklaşım, 7. ed., çev. Akova AY. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri; 2013.
4. Dreyer RF, Hopel G, Gass DM ve ark. Leber’s idiopathic stellate neuroretinitis. Arch Ophthalmol. 1984;102:1140–5.
5. Gass JD, Scelfo R. Diffuse unilateral subacute neuroretinitis. J R Soc Med. 1978;71(2):95–111.
6. Gass JD, Gilbert WR Jr, Guerry RK, Scelfo R. Diffuse unilateral subacute neuroretinitis. Ophthalmology. 1978;85(5):521–45.
7. Margo CE, Hamed LM. Neuroretinitis. Ophthalmol Clin North Am. I993;6(2):273–80.
8. Ghauri RR, Lee AG. Optic disk edema with a macular star. Surv Ophthalmol. 1998;43(3):270–4.
9. Casson RJ, O’Day J, Crompton JL. Leber’s idiopathic stellate neuroretinitis: differential diagnosis and approach to management. Aust N Z J Ophthalmol. 1999;27(1):65–9.
10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Cat-scratch disease in children -- Texas, September 2000 -- August 2001. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2002;51(10):212–4
11. Çelebi B. Bartonella henselae ve enfeksiyonları. Mikrobi-yol Bül. 2008;42:163–75.