Hayatı Tehdit Eden Hiperkalsemi ile Başvuran Hipoparatiroidi Olgusu

Süt-alkali sendromu ilk olarak peptik ülser hastalığı nedeniyle kalsiyum içeren antiasitleri yüksek dozda kullanan hastalarda tanımlanmıştır. Hiperkalsemi, metabolik alkaloz ve akut böbrek yetmezliği üçlemesinden oluşmaktadır. Sendromun modern ülser tedavilerinin geliştirilişiyle azalan görülme sıklığı, günümüzde osteoporoz ve renal osteodistrofi nedeniyle kalsiyum kullanımına bağlı olarak yeniden artmaya başlamıştır. Bu sunumda idiyopatik hipoparatiroidizm nedeniyle kalsiyum karbonat ve aktif D vitamini tedavisi altında iken kliniğimize hayatı tehdit eden hiperkalsemi, metabolik alkaloz ve akut böbrek yetmezliği tablosu ile başvuran bir hastayı anlatmaktayız

Life-threatening Hypercalcemia in a Patient with Hypoparathyroidism

Milk-alkali syndrome was first described in patients using high dose antacid drugs for peptic ulcer. The triad of the syndrome is hypercalcemia, metabolic alkalosis, and acute renal failure. The incidence of the syndrome that decreased after the development of modern ulcer treatments has currently been increasing again due to the use of calcium-containing medicine for osteoporosis and renal osteodystrophy. In this report, we present a patient who had been under calcium carbonate and active vitamin D treatment due to idiopathic hypoparathyroidism and presented with life-threatening hypercalcemia, metabolic alkalosis, and acute renal failure.

___

  • 1. Beall DP, Hensiee HB, Webb HR et al. Milk-Alkali syndrome: A historical review and description of the modern version of the syndrome. Am J Med Sci. 2006; 331: 233-42.
  • 2. Krysiak R, Handzlik-Orlik G, Okopien B. Humoral hypercalcemia of malignancy in a patient with hypoparathyroidism. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012;16(8):1127-9
  • 3. De Rosa G, Testa A, Giacomini D, Liverotti J, Salvi G, Cefaro GA. Alternation of hypo- and hypercalcemia in a parathyroidectomized patient with breast cancer. Horm Res. 1995;43(5):210-2
  • 4. Sundaresh V, Levine SN. From hypocalcemia to hypercalcemia- an unusual clinical presentation of a patient with permanent postsurgical hypoparathyroidism. J ClinEndocrinolMetab. 2015;100(1):21-4.
  • 5. Kondo S, Tamura K, Makino S, Yokota T, Ishikawa E, Katakami H, Kohari S. A patient with primary hypoparathyroidism developing hypercalcemi aassociated with adult T-cell leukemia/lymphoma. Leuk Lymphoma. 1994;14(5-6):521-5.
  • 6. Mitchell TH, Stamp TC, Jenkins MV, Mawer EB, Berry JL. Hypercalcaemic sarcoidosis in hypoparathyroidism. Br Med J (ClinResEd). 1983;286(6367):764-5.
  • 7. Dockrell DH, Poland GA. Hypercalcemia in a patient with hypoparathyroidism and Nocardiaa steroides infection: a novel observation. Mayo ClinProc. 1997;72(8):757-60.
  • 8. Ito O, Kohzuki M, Nakajima I, Sato K, Nomura T, Kudo K, Ito S.[Thiazide-induced hypercalcemic nephropathy in a patient with secondary hypoparathyroidism]. NihonNaikaGakkaiZasshi. 2004;93(7):1448-50.Japanese.
  • 9. Hepburn NC, Abdul-Aziz LA, Whiteoak R. Danazol-inducedhypercalcaemia in alphacalcidol-treated hypoparathyroidism. Postgrad Med J. 1989;65(769):849-50.
  • 10. Schroth M, Dötsch J, Dörr HG. Hypercalcemia and idiopathic hypoparathyroidism. J Clin Pharm Ther. 2001;26(6):453-5.
  • 11. Boots JM, Burghouts JT, Jansen JL. Unaccountable severe hypercalcemia in a patient treated for hypoparathyroidism with dihydrotachysterol. Neth J Med. 1999;54(1):16-20.
  • 12. Caplan RH, Beguin EA. Hypercalcemia in a calcitriol-treated hypoparathyroid woman during lactation. Obstet Gynecol. 1990;76(3 Pt 2):485-9.
  • 13. Caplan RH, Wickus GG. Reduced calcitriol requirements for treating hypoparathyroidism during lactation. A case report. J Reprod Med. 1993;38(11):914-8.
  • 14. Cathébras P, Cartry O, Sassolas G, Rousset H. [Hypercalcemia induced by lactation in 2 patients with treated hypoparathyroidism]. RevMed Interne.1996;17(8):675-6. Review. French.
  • 15. Walker DA, Davies M. Addison's disease presenting as a hypercalcemic crisis in a patient with idiopathic hypoparathyroidism. Clin Endocrinol (Oxf). 1981;14(4):419-23.
  • 16. Verbeelen D, Fuss M. Hypercalcaemia induced by oestrogen withdrawal in vitamin D-treated hypoparathyroidism. Br Med J. 1979 Feb 24;1(6162):522-3.
  • 17. Felsenfeld AJ, Levine BS. Milk alkali syndrome and the dynamics of calcium homeostasis. Clin J Am Soc Nephrol 2006;1:641-54.
  • 18. Satoh F, Okado T, Iwamoto M, Akita W, Wakabayashi M, Ohta A, et al. Calcium-alkali syndrome-lik symptoms manifested by daily alphacalcidol and thiazide. Intern Med. 2010;49:837-40.
Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 2149-5254
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1933
  • Yayıncı: Hayat Sağlık ve Sosyal Hizmetler Vakfı
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kortikosteroid içerikli burun spreyi kullanımının santral seröz koryoretinopati gelişiminde rolü var mı?

Ahmet ELBAY, Alper YENİGÜN, Hakan ÖZDEMİR, Ömer Faruk ÇALIM, Cansu EKİNCİ, Rukiye ÇETİNKAYA

Seckel Sendromlu Olguda C-Mac Videolaringoskop ile Nazotrakeal Entübasyon

Ahmet Selim ÖZKAN, Sedat AKBAŞ, Mehmet Rıdvan YALIN, Emine ÖZDEMİR

Stres Üriner İnkontinanslı Kadınlarda Pelvik Taban Kas Eğitimine Ek Olarak Uygulanan Elektromyografik Biofeedback Eğitiminin Etkinliğinin İncelenmesi

Nuriye ÖZENGİN, Hatice ÇANKAYA, Yeşim BAKAR, Mehmet Ata TOPÇUOĞLU, Handan ANKARALI

Evre 1-2 Opere Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Hastalarında Nötrofil/Lenfosit Oranı ve Platelet/Lenfosit Oranının Prognoz ile İlişkisi: Tek Merkez Deneyimi

Ayşe OCAK DURAN, İbrahim İLERİ, Mevlüde İNANÇ, Oktay BOZKURT, Ersin ÖZASLAN, Mahmut UÇAR, Metin ÖZKAN

Alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanmasında transient elastografi (Fibroscan) tekniği ile tespit edilen fibrozis skoru ile serum Vitamin B12 arasındaki ilişkinin araştırılması

Filiz Fusun Bolukbas, Seyda İgnak, Ozlem Unay Demirel, Yavuz Furuncuoglu, Ferhan Mantar, Sercen Cansu Sertel, Filiz Yarimcan Saglam, Cengiz Bolukbas

Mental Retardasyonu Olan Yetişkinlerin Ailelerinde Bakim Yükü ve İlişkili Faktörler

Aynur GÖRMEZ

Hayatı Tehdit Eden Hiperkalsemi ile Başvuran Hipoparatiroidi Olgusu

Hüseyin KARAASLAN, Mehmet Nuri TURAN, Mehmet Ali EREN, Tevfik SABUNCU

İnsidental Olarak Saptanan Bochdalek Hernilerinin ÇKBT ile Değerlendirilmesi:

Zafer ÖZMEN, Eda ALBAYRAK

Hastanede uzun süreli yatan hastalarda Clostridium difficile kolonizasyonunun araştırılması

Şükrü ÖKSÜZ, Ayşe DANIŞ, Elif ÖZTÜRK, Emel ÇALIŞKAN, Nida KILIÇ AKAR, Mehmet Ali SUNGUR