Zeynep KARAMAN ÖZLÜ, Vesile ESKİCİ, İbrahim ÖZLÜ, Ayşegül YAYLA, Turgut ŞÖHRET, Meryem YAVUZ VAN GIERSBERGEN, Gamze KURT

PİLONİDAL SİNÜS AMELİYATI SONRASI FARKLI YATIŞ POZİSYONUNUN DRENAJ MİKTARI ÜZERİNE ETKİSİ

ÖZAmaç: Bu çalışma pilonidal sinüs ameliyatı sonrası farklı yatış pozisyonunun drenaj miktarı üzerine etkisini belirlemek amacıyla girişimsel olarak yürütüldü.Yöntem: Çalışmanın evrenini Nisan 2014 – Mayıs 2015 tarihleri arasında Kars Harakani Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Servisinde pilonidal sinüs ameliyatı planlanan hastalar oluşturdu. Örneklemi ise; belirtilen evrenden olasılıksız rastlantısal örnekleme yöntemi ile araştırmaya alınma kriterlerini taşıyan 60 hasta (30 yüzüstü, 30 sol lateral/yarı sırtüstü yatış grubu) oluşturdu. Veri toplamada hastalar için “Tanıtıcı Özellikler Formu” ve “Pilonidal Sinüs Eksizyonu Postoperatif Drenaj Miktarı Takip Formu” kullanıldı. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, ki-kare (x2), Mauchly’s W ve t testi yapıldı.Bulgular: Çalışmada grupların tanıtıcı özellikler yönünden homojen olduğu tespit edildi. Kontrol grubunda ameliyat sonrası yüzüstü pozisyonunda yatırılan hastalarda ortalama 24. saat sonunda 25.16±15.32, 48. saat sonunda 4.80±3.82, 72. saat sonunda 1.03±2.04, toplam 30.96±19.35 olarak bulundu. Deney grubunda ameliyat sonrası sol lateral/yarı sırtüstü pozisyonunda yatırılan hastalarda ortalama 24. saat sonunda 17.76±8.83, 48. saat sonunda 3.26±2.72, 72. saat sonunda 1.10±2.00, toplam 22.13±11.56 olarak saptandı.Sonuç: Çalışma sonucuna göre ameliyat sonrası yüzüstü pozisyonunda yatırılan pilonidal sinüs hastalarının drenaj miktarı sol lateral/yarı sırtüstü pozisyonunda yatan pilonidal sinüs hastalarından daha fazla olduğu görüldü.

Anahtar Kelimeler:

Pilonidal sinüs, postoperatif dönem

The Effect of Different Posts on The Drainage Amount After Pilonidal Sinus Surgery

ABSTRACTAim: This study was conducted interventionally to determine the effect of different lying position on drainage amount after pilonidal sinus surgery.Methods: The study population consisted of patients with pilonidal sinus who were hospitalized in Kars Harakani State Hospital General Surgery Department between April 2014 and May 2015. The sample is; 60 patients (30 prone, 30 left lateral/semi supine hospitalization group) who met the inclusion criteria by random sampling method. “Introductory Features Form” and “Pilonidal Sinus Excision Postoperative Drainage Amount Tracking Form” were used for data collection. Descriptive statistics, chi-square (x2), Mauchlys W and t tests were used to analyze the data.Results: In the study, it was determined that the groups were homogeneous. In the control group, 25.16 ± 15.32 at the end of the 24th hour and 4.80 ± 3.82 at the 48th hour and 1.03 ± 2.04 at the 72th hour and 30.96 ± 19.35 at the end of the operation. In the experimental group, 17.76 ± 8.83 at the end of 24 hours, 3.26 ± 2.72 at the 48th hour, 1.10 ± 2.00 at the end of the 72th hour and a total of 22.13 ± 11.56 at the end of the operation.Conclusion: According to the results of the study, the amount of drainage of the pilonidal sinus patients in the postoperative position prone was higher than the pilonidal sinus in the left lateral/semi supine.

Keywords:

pilonidal sinus, postoperative period,

PDF

___

1. Sondenaa K, Andersen E, Nesvik I, Soreide JA. Patient Characteristics and Symptoms in Chronic Pilonidal Sinus Disease. Int J Colorectal Dis 1995;10:39-42.
2. Çubukçu A, Çubukçu D. Pilonidal Sinüs Hastalığı. Çağdaş Cerrahi Dergisi 2002; 16:2348.
3. Kaya B, Uçtum Y, Şimşek A, Kutaniş R. Pilonidal sinüs tedavisinde primer kapama. Basit ve etkili bir yöntem. Kolon Rektum Hast Derg 2010; 20(2):59-65.
4. Oueidat D, Rizkallah A, Dirani M, Assi TB, Shams A, Jurjus A. 25 years’ experience in the management of pilonidal sinus disease. Open Journal of Gastroenterology, 2014;4:1-5.
5. Uçar AD, Cartı EB, Oymacı E, Sarı E, Yakan S, Yıldırım M, Erkan N. Recurrent pilonidal disease surgery: Is it second primary or reoperative surgery?. Ulus Cerrahi Derg, 2016; 32: 162-7.
6. McCallum I, King PM, Bruce J. Healing by Primary Versus Secondary İntention After Surgical Treatment for Pilonidal Sinus. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 17(4): CD006213.
7. Çaycı HM, Bozkurt Y, Sarı H, Bilici S, Kapan M. Sakrokoksigeal Pilonidal Sinus Eksizyonu Sonrası Yara İyileşmesinde Sıcak Su Banyosunun Etkinliği. Dicle Tıp Dergisi 2009; 36(2):104-9.
8. Silva JH. Pilonidal Cyst: Cause and Treatment. Diseases of the colon and rectum 2000; 43(8):1146-56.
9. Duman K, Ozdemir Y, Yucel E, Akin ML. Comparison of depression, anxiety and long-term quality of health in patients with a history of either primary closure or limberg flap reconstruction for pilonidal sinüs. Clinics, 2014;69(6):384-7.
10. Tardu A, Haşlak A, Özçınar B, Başak F. Pilonidal sinüsün cerrahi tedavisinde limberg flep ile dufourmentel flep yöntemlerinin karşılaştırılması. Ulusal Cerrahi Dergisi, 2011; 27(1):35-40.
11. Hull TL, Wu J. Pilonidal disease. Surg Clin N Am 2002; 1169-85.
12. Mentes BB, Leventoglu S, Cihan A, Tatlicioglu E, Akin M, Oguz M. Modified Limberg Transposition Flap for Sacrococcygeal Pilonidal Sinus. Surg Today 2004; 34(5):419-23.
13. Urhan MK, Kücükel F, Topgul K, Özer I, Sari S. Rhomboid Excision and Limberg Flap for Managing Pilonidal Sinus: Results of 102 cases. Dis Colon Rectum 2002; 45:656-9.
14. Bozkurt MK, Tezel E. Management of Pilonidal Sinus with the Limberg Flap. Dis Colon Rectum 1998; 41:775-7.
15. Şener Bahçe Z, Haşlak A, Özçınar B, Pilonidal Sinüs Cerrahisinde Tek Merkez, Tek Cerrah Deneyimi ve Sonuçları. İst Tıp Fak Derg 2011; 74:2.
16. Abdul-Ghani AKM, Abdul-Ghani AN, Clark CI. Day-care surgery for pilonidal sinüs. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 2006; 88(7):656-8.
17. Keskin, Aİ, Polat Y, Duran E, Çetinkünar S, Zorlu M. Pilonidal sinüs olgularında dört farklı cerrahi tekniğin karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi 2014; 41(3):558-63.
18. Nalbant E, Başpınar İ, Erdoğan G, Öziş SE. Pilonidal sinüs cerrahisinde aspiratif dren kullanımı. Ulusal Cerrahi Dergisi 2005; 21(2):85- 7.
19. Tezel E, Bostancı H, Azılı C, Kurukahvecioğlu O, Anadol Z. Pilonidal sinüs hastalığı ve tedavisine yeni bir bakış. Marmara Medical Journal 2009; 22(1):85-9.
20. Fındık ÜY. Ameliyat Sonrası Bakım ve Komplikasyonların Önlenmesi. İçinde: Cerrahi Bakım Vaka Analizleri İle Birlikte. Eds: Aslan FE, 2. Baskı, Akademisyen Tıp Kitabevi, 2017; 425-54.