Yüzeyel peroneal sinir tuzak nöropatisi ve pulse radyofrekans nöromodülasyonunun rolü

Tuzak nöropatisine sekonder periferik nöropati nadir görülen bir durum değildir. Tuzak nöropatisi, travma veya cerrahiyi ta- kiben sık görülen bir durumdur ve önemli bir tanısal zorluk teşkil eder. Tuzak nöropatisi (TN) standart nöropatik ilaçlara yanıt vermeyebilir ve invaziv tedavi gerektirebilir. Pulse radyofrekans (PRF) uygulaması yeni bir modalitedir ve geleneksel radyof- rekans ablasyonundan farklı olarak nöral ablasyona neden olmadığı için birçok TN’nde popülerlik kazanmaktadır. Bu yazıda, şiddetli alt lateral bacak ağrısı ile başvuran, yüzeyel peroneal sinir (YPN) TN’nden şüphelenilen ve ultrason eşliğinde tanısal YPN enjeksiyonu ile tanısı doğrulayan genç bir hasta sunulmaktadır. Pulse radyofrekans nöromodülasyonu yapılan hasta, ağrısı uzun süreli rahatladı.

Superficial peroneal nerve entrapment neuropathy and role of pulsed radiofrequency neuromodulation

Peripheral neuropathy secondary to entrapment of the nerves is not an uncommon etiology. Nerve entrapment is a common occurrence following trauma or surgery and poses significant diagnostic challenge. Entrapment neuropathy (EN) may not respond to standard neuropathic medication and may need invasive treatment. Pulsed radiofrequency (PRF) application is a recent modality and is gaining popularity for many EN as it does not cause neural ablation unlike conventional radiofrequency ablation. In this report, we present a case of young patient who presented with severe lower lateral leg pain in whom superfi- cial peroneal nerve (SPN) EN was suspected and diagnostic SPN injection under ultrasound guidance confirmed the diagnosis. He subsequently underwent PRF neuromodulation and experienced long-lasting pain relief.

___

  • 1. Flanigan RM, DiGiovanni BF. Peripheral nerve entrap- ments of the lower leg, ankle, and foot. Foot Ankle Clin 2011;16:255–74.
  • 2. Styf J, Morberg P. The superficial peroneal tunnel syn - drome. Results of treatment by decompression. J Bone Joint Surg Br 1997;79:801–3.
  • 3. Chin KJ. Ultrasound visualization of the superficial perone- al nerve in the mid-calf. Anesthesiology 2013;118:956–65.
  • 4. Matsumoto J, Isu T, Kim K, Iwamoto N, Yamazaki K, Isobe M. Clinical features and surgical treatment of superficial peroneal nerve entrapment neuropathy. Neurol Med Chir (Tokyo) 2018;58:320–5.
  • 5. Chang KV, Mezian K, Naňka O, Wu WT, Lou YM, Wang JC, et al. Ultrasound imaging for the cutaneous nerves of the extremities and relevant entrapment syndromes: From anatomy to clinical implications. J Clin Med 2018;7:457.
  • 6. Norbury JW, Nazarian LN. Ultrasound-guided treatment of peripheral entrapment mononeuropathies. Muscle Nerve 2019;60:222–31.
  • 7. Chang KV, Wu WT, Özçakar L. Ultrasound imaging and guidance in peripheral nerve entrapment: Hydrodissec- tion highlighted. Pain Manag 2020;10:97–106.
  • 8. Byrd D, Mackey S. Pulsed radiofrequency for chronic pain. Curr Pain Headache Rep 2008;12:37–41.
  • 9. Chang MC. Efficacy of Pulsed radiofrequency stimulation in patients with peripheral neuropathic pain: A narrative review. Pain Physician 2018;21:E225–34.
  • 10. Chae WS, Kim SH, Cho SH, Lee JH, Lee MS. Reduction in mechanical allodynia in complex regional pain syndrome patients with ultrasound-guided pulsed radiofrequency treatment of the superficial peroneal nerve. Korean J Pain 2016;29:266–9.
Ağrı-Cover
  • ISSN: 1300-0012
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Psödotümör serebriyi taklit eden brusellozun neden olduğu bilateral papil ödem

Tuğçe MENGİ, Mehmet ÇELEBİSOY

Omuz artroplastisi perioperatif analjezisinde opioid kullanılmayan yeni bir kombine blok (ultrasound rehberliğinde subomohyoid supraskapular+posterior aksiller sinir) tekniği

Ali EMAN, Onur BALABAN, Serbülent Gökhan BEYAZ

Otonom sinir sistemi ve ağrılı bozukluklar arasındaki etkileşimler Doruk ARSLAN,1 Işın ÜNAL ÇEVİK2

Doruk ARSLAN, Işın ÜNAL ÇEVİK

Lomber omurga cerrahisinde postoperatif ağrı üzerinde ultrason eşliğinde erektör spina plan bloğu etkinliğinin değerlendirilmesi: Bir randomize klinik çalışma

Masoud NASHIBI, Arash TAFRISHINEJAD, , Farhad SAFARI, Sogol ASGARI, Parisa SEZAR, Kamran MOTTAGHI

Servikal spinal kord stimülatörü takılmış hastaların retrospektif değerlendirilmesi

Dostali ALİYEV, Güngör Enver ÖZGENCİL

Platelet-rich plasma in the management of trigger finger: A case report

Ivan MEDINA-PORQUERES, Pablo MARTIN-GARCIA, Sofia SANZ-DE-DIEGO, Marcelo REYES-ELDBLOM

Miyofasiyal ağrıda ultrason eşliğinde yapılan trapezius kası interfasiyal bloku sonuçlarımız

Tülin ARICI, Idris Şevki KÖKEN

Çoklu kosta kırıklarında ağrı tedavisi için erektör spinae plan kateteri: Künt göğüs travması olan olguların anekdot kayıtları

Hande GÜRBÜZ, Nalan DEMİR

COVID-19 pandemisinin önceden var olan omuz problemlerine etkisi: Telerehabilitasyon fizik tedavi için yararlı bir araç mıdır?

Sena TOLU, Aylin REZVANİ, Nurbanu HİNDİOĞLU, Ahmet ÜŞEN

Kronik lateral epikondilitte psikiyatrik bozuklukların ve uyku kalitesinin değerlendirilmesi

Gonca SAĞLAM, Funda AKÜZÜM, Dilek ÇETİNKAYA ALİŞAR