M Mustafa ARSLAN, Ramazan KARANFİL, Yaşar ÇOKKESER, Cem ZEREN

OLFAKTÖR SİNİR YARALANMASI: BİR OLGU SUNUMU

Adli olguları içerisinde ateşlisilah yaralanmaları önemli yertutmaktadır. Ancak bu tür yaralanmalarabağlı olfaktor sinirlezyonu nadir görülmektedir. Buçalışmada av tüfeği saçma tanesiyaralanması sonucu gelişenolfaktor sinir kaybı olan bir olgununsunulması amaçlandı.Olgumuz erkek ve 31 yaşındadır.Yapılan muayenesinde baş, boyunve göğüs bölgesinde av tüfe-ği saçma tanelerine ait yaralanmalarımevcuttu. BT'sinde solön fossada saçma tanesi oldu-ğu tespit edilmişti. Tedavisininbitiminden sonra iyileşen hastanınkoku duyusunun olmadı-ğını ifade etmiş. Bunun üzerinesavcılık tarafından yeniden adlirapor düzenlenmesi istenmişti.Yapılan KKB muayenesinde veyapılan tetkikler sonucunda olfaktorsinirin yaralandığını, 20çeşit koku testinin negatif sonuçverdiğini ve buna bağlı kokuduyusunun tamamen kaybedildiğisaptandı. Düzenlenen adliraporda koku duyusunun kaybı"herhangi bir duyu ve organdaişlev yitirilmesi" niteliğinde olduğukararına varıldı. Yaralanmasonucu oluşan lezyon ilginçbulunduğundan sunulmuştur.

OLFACTORY NERVE INJURY: A CASE REPORT

Firearm wounds are one of the main topics in forensic medicine. However, olfactory nerve lesion due to these types of injuries is rarely seen. In this study, we aimed to report a case with loss of olfactory nerve due to being injured by pellet of shotgun. Our case was a 31-year old male. There were damages due to pellets of shotgun in head, neck and chest regions in physical examination. Presence of a pellet in the left anterior fossa was determined on a CT scan. After the patient recovered, he reported that he couldn’t smell. Thereupon, judicial report was asked to be rearranged by prosecution office. It was determined that olfactory nerve had been injured. 20 types of smell tests gave negative results. O t o r h i n o l a r y n g o l o g i c a l examination revealed that sense smell was completely lost. In forensic report, it was concluded that the loss of the smelling sense had the characteristics of “loss of function in any sense and organ”. Since this case was considered to be interesting, we decided to publish

PDF

___

1. Miani C, Bracale AM, Moreschi C, et al. [Post-traumatic anosmia: description of a clinical case, proposal of a standardized protocol and medicolegal comments]. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2002;22:142-149.
2. Fujii M, Fukazawa K, Takayasu S, et al. Olfactory dysfunction in patients with head trauma. Auris Nasus Larynx. 2002;29:35-40.
3. Kraus JF, Fife D, Ramstein K, et al. The relationship of family income to the incidence, external causes, and outcomes of serious brain injury, San Diego County, California. Am J Public Health. 1986;76:1345-1347.
4. Zusho H. Posttraumatic anosmia. Arch Otolaryngol. 1982;108:90-92.
5. Wu AP, Davidson T. Posttraumatic anosmia secondary to central nervous system injury. Am J Rhinol. 2008;22:606- 607.
6. Biacabe B, Nores JM, Bonfils P. [Description and analysis of olfactory disorders after head trauma. Review of the literature]. Rev Neurol (Paris). 2000;156:451-457.
7. Legg JW. case of anosmia following a blow. Lanset. 1873:659–660.
8. Sumner D. Post-Traumatic Anosmia. Brain. 1964;87:107-120.
9. Duncan HJ, Seiden AM. Long-term follow-up of olfactory loss secondary to head trauma and upper respiratory tract infection. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995;121:1183-1187.
10. Costanzo RM, Miwa T. Posttraumatic olfactory loss. Adv Otorhinolaryngol. 2006;63:99-107.
11. Balcı Y, Güzel S, Çetin G. Yeni Türk Ceza kanunu Çerçevesinde Düzenlenecek Adli Raporlar İçin Kılavuz.; İstanbul Haziran 2005.