Organik Fosfor Zehirlenmelerinde Tanı ve Tedavide Güncel Yaklaşımlar

Tarımda üretimi arttırmak için; zararlı organizmaları kontrol altına almak ve zararlarını azaltmak amacıyla organik fosfor bileşikleri sık kullanılmaktadır. Bu bileşikler oldukça toksik olup maruziyetinde mortalitesi çok yüksektir. Aynı zamanda kitle imha aracı olarak kimyasal silah yapımında da kullanılmaktadır. Özellikle ekonomisi tarıma dayalı toplumlarda kaza veya intihar amaçlı girişimlerde sık rastlanan önemli ve önlenebilir zehirlenme nedenlerinden birisidir. Bu makalede yoğun bakım tedavisi gerektiren zehirlenmeler içerisinde ön sıralarda bulunan organik fosfor bileşiklerinin genel özellikleri, toksik etkileri, zehirlenmelerinde tanı ve tedavide dikkat edilmesi gereken hususlar, günceltedavi yaklaşımları ile ortaya konulmaya çalışılmıştır.

___

  • Özkaya G, Çeliker A, Koçer-Giray B.İnsektisit zehirlenmeleri ve Türkiye’deki durumun değerlendirilmesi. TurkHij Den BiyolDerg 2013;70(2)75-102.
  • Tulunay M, Cuhruk H Dreisbach’ın zehirlenme el kitabı.13.Baskı, Ankara: Güneş Kitabevi, 2003:123- 32.
  • Çeliker A, Özkaya G, Nemutlu N, Hıncal F.A ten yearanalysis of pesticidepoisoningcases of Hacettepe drug and poisoninformationcenter. 5 th International Congress of TurkishSociety of Toxicology; October 30- November 2, Antalya-Turkey, 2003.
  • Duman ES, AA, Pembe O, Fatih S. Fatalpoisonings in the Aegeanregion of Turkey. Vet Hum Toxicol 2003; 45: 106-8.
  • Yayci N, Baser L, İnanıcı MA, Cantürk G, Çolak B, Karapirli M. Acutepesticidepoisoningrelateddeaths in Turkey. Vet Hum Toxicol 2004; 46: 342- 44.
  • Fedakar R, Türkmen, N. Fatalpoisonings in the South Marmara region of Turkey, 1996-2003. Eur J Gen Med 2008; 5: 1-8.
  • Johnson MK, Jacobsen D, Meredith TJ, et al. Evaluation of antidotes for poisoning by organophosphorus pesticides. Emerg Med 2000; 12:22-37.
  • Pope CN. Organophosphorus pesticides: Do they all have the same mechanism of toxicity? J Toxicol Environ Health B Crit Rev 1999; 2:161-81. 9. Sams C, Mason HJ, Rawbone R.
  • Evidenceforthe activation of
  • organophosphatepesticidesbycytochromes P450 3A and 2D6 in humanlivermicrosomes. ToxicolLett 2000; 116:217-21.
  • US EPA Office of Pesticide Programs. FY 2002 Annual Report. Washington, DC: USEnvironmentalProtectionAgency.
  • Erişim:http://www.epa.gov/oppfead1/annual
  • /2002/2002annualreport.pdf.
  • Robey WC, Meggs WJ. Insecticides, Herbicides and Rodenticides. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, eds. EmergencyMedicine: a ComprehensiveStudy Guide.6th Edn. McGraw-HillCo, New York, 2004;1134-43.
  • Sungur M, Guven M. Intensive care management of organophosphate insecticide poisoning. Crit Care 2001; 5:211-5.
  • Kraliedd L, Baker D, Marrs TC. Organophosphate-inducedintermediatesedrome: aetiology and relationshipswithmyopathy. ToxicolRev 2006,25(1):1-14.
  • Guven M, Bayram F, Unluhizarci K, Kelestimur F. Endocrine changes in patients with acute organophosphate poisoning. Hum ExpToxicol 1999; 18:598-01.
  • Namba T, Nolte CT, Jackrel J, Grob D. Poisoning due to organophosphate insecticides. Acute and chronic manifestations. Am J Med 1971; 50:475-92.
  • Johnson MK, Jacobsen D, Meredith TJ, et al. Evaluation of antidotes for poisoning by organophosphorus pesticides. Emerg Med 2000; 12:22-37. 17. Worek F, Koller M, Thiermann H,
  • SziniczL.Diagnosticaspects of
  • organophosphatepoisoning.Toxicology 2005;214:182–9. 18. Butera R, Locatelli C, Barretta S.
  • Secondaryexposure to malathion in
  • emergencydepartmenthealthcareworkers. ClinToxicol 2002;40: 386.
  • Robenshtok E, Luria S, Tashma Z, Hourvitz A. Adverse reaction to atropine and the treatment of organophosphate intoxication. Isr Med Assoc J 2002; 4:535-9.
  • Eddleston M, Szinicz L, Eyer P, Buckley N. Oximes in acuteorganophosphoruspesticidepoisoning: a systematicreview of clinicaltrials. QJM 2002; 95: 275-83.
  • Shannon MW, Borron SW, Burns M. Haddad and Winchester'sClinical Management of Poisonings and DrugOverdose. Saunders; Elsevier, 2007.
  • Kassa J. Review of oximes in the antidotal treatment of poisoning by organophosphorus nerve agents. J ToxicolClinToxicol 2002; 40:803-16. 23. Eddleston M, Buckley NA, Eyer P, Dawson AH. Management of acuteorganophosphoruspesticidepoisoning.Lancet 2008; 371(16): 597-07.
  • Pajoumand A, Shadnia S, Rezaie A, Abdi M, Abdollahi M. Benefits of magnesiumsulfate in the management of acutehumanpoisoningbyorganophosphorusinsecticides. Hum ExpToxicol 2004; 23: 565- 9.
  • Kiss Z, Fazekas T. Organophosphates and torsade de pointes ventricular tachycardia. J RoySoc Med 1983; 76:983-4.
  • Guven M, Sungur M, Eser B, Sari I, Altuntas F. The effects of freshfrozenplasma on cholinesteraselevels and outcomes in patients withorganophosphatepoisoning. J ToxicolClinToxicol 2004; 42: 617-23.
  • Raushel FM. Bacterialdetoxification of organophosphatenerveagents. CurrOpinMicrobiol 2002; 5: 288-95.
  • Buccafusco JJ, Aronstam RS. Clonidine protection from the toxicity of soman, an organophosphate acetylcholinesterase inhibitor, in the mouse. J PharmacolExpTher 1986; 239:43-7.
  • Clement JG, Filbert M. Antidote effect of sodium fluoride against organophosphate poisoning in mice. Life Sci 1983;32: 1803-10.
Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: ADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

0-6 Yaş Çocuğu Olan Annelerin Ev Kazalarına Yönelik İlk Yardım Hakkındaki Bilgi Düzeylerinin Belirlenmesi

Sinan ASLAN, Maksude YILDIRIM, Aygül TUNÇDEMİR, Emine GEÇKİL

İki Farklı Üniversitede Eğitim Gören Üniversite Öğrencilerinin Kilofobi Ve Fiziksel Aktivite Düzeyleri

Bircan ULAŞ KADIOĞLU, Fatoş UNCU, Feyza NAZİK, Mehtap SÖNMEZ

Baş Ağrısı ve Nöbet Şikayetiyle Başvuran Hastada Temporal Yerleşimli Kalsifiye Pilositik Astrositom

Necati ÜÇLER, Tuncay ATEŞ, Mustafa SARI, Şeyho Cem YÜCETAŞ, Süleyman KILINÇ

Epileptik Nöbet Sonrası Vertebra Kırık Sıklığı

Necati ÜÇLER, Şeyho Cem YÜCETAŞ, Süleyman KILINÇ, İlhan ÇAĞ, Yusuf EHİ, Serdal ALBAYRAK, Can Hakan YILDIRIM

Erişkin Radius ve Ulna Kırıkları

Abuzer ULUDAĞ, H. Bayram TOSUN, Sancar SERBEST

İntrakraniyal Menengiom Operasyonu Sonrası Oksitlenmiş Rejenere Sellüloz (Surgicel®) Basısına Bağlı Hemiparezi

Bekir AKGÜN, Sait ÖZTÜRK, Necati ÜÇLER, Bilal ERTUĞRUL, Fatih Serhat EROL, Şeyho Cem YÜCETAŞ

Sağlık Bilimleri Yüksekokulu Öğrencilerinde Premenstrual Sendrom Görülme Sıklığı

Nurten ELKİN

Üniversite Öğrencilerinin Alkol Kullanma ve Alkolün Kalp Sağlığı Üzerindeki Etkisini Bilme Durumu

Sıdıka OĞUZ, Aslı GENÇ, Aynur TAZEL

İş Sağlığı Ve Güvenliği Bölümü Öğrencilerinin Cinsiyete Göre Fiziksel Aktivite Düzeylerinin İncelenmesi

Fatoş UNCU, Bircan ULAŞ KADIOĞLU, Feyza NAZİK

Organik Fosfor Zehirlenmelerinde Tanı ve Tedavide Güncel Yaklaşımlar

Öznur ULUDAĞ