Domestic electric drills in the service of orthopaedic surgery: a potential and preventable source of surgical site infections

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız ortopedik cerrahide sıklıkla kullanılan evsel amaçlı matkap motorların (EAM), çalışır haldeyken, tahliye deliklerinden çıkan atık havanın mikrobiyolojik örnekleme ve partikül sayımı ile kontaminasyon potansiyelini belirlemek idi. Çalışma planı: Boş ameliyathane odasında, çalışır haldeki beş steril EAM’nin tahliye deliklerinden çıkan atık hava partikül sayım cihazı ile ölçüldü ve mikrobiyolojik örnekleme için emici izolatör cihazla koloni oluşumları 2 hafta boyunca not edildi. Sterilite standartları için Uluslararası Standardizasyon Örgütü (ISO) 14644 kriterleri esas alındı. Bulgular: Tüm EAM’ler, istatistiksel olarak anlamlı şekilde ortam havasından daha fazla partikül üretti (p0.05). Ortam havasının kanlı agardaki örneklemesinde üreme gözlenmedi. Buna karşılık, çalışır motorların tümünün atık havasından Staphylococcus epidermidis, Micrococcus luteus ve Staphylococcus capitis suşları izole edildi. Motorlar tarafından üretilen partikül sayısı ile mikrobiyolojik örnekleme arasında korelasyon yoktu. Çıkarımlar: EAM’lerin tekrarlı kullanımı, tahliye deliklerinden kontamine aerosol üretilmesiyle enfeksiyon riskini artırdığından, bu cihazlar cerrahi saha enfeksiyonunun direkt kaynağı olabilir ve ortopedik cerrahide kullanımları güvenli değildir.

Ortopedik cerrahide evsel amaçlı matkap motor kullanımı: Cerrahi saha enfeksiyonunun potansiyel ve önlenebilir kaynağı

Objective: We aimed to assess the contamination potential of the exhaust air from venting ports of running domestic electric drills which are commonly used in orthopaedic surgeries by means of both microbiological sampling and particle counting. Methods: In an empty operating room, the exhaust air from five running sterile domestic electric drills measured using a particle counter and microbiological sampling was made via aspirating isolator with colony formations noted for a 2-week period. International Organization for Standardization (ISO) 14644 criteria were implemented with respect to the sterility standards. Results: All of the drills produced statistically significantly higher levels of particles than the ambient air (p<0.01). There was no statistically significant difference in the number of collected particles among drills (p>0.05). No bacterial growth was detected in microbiological sampling via blood agar medium in the ambient air. Conversely, Staphylococcus epidermidis, Micrococcus luteus, and Staphylococcus capitis were isolated from the exhaust air of all running drills. There was no correlation between the number of particles produced by drills and the microbiological sampling. Conclusion: Domestic electric drills are not safe and may be a direct source of surgical site infection, as the use or re-use of these drills during orthopaedic surgery increases the risk of infection with contaminated aerosols that are produced by these devices.

___

  • 1. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol 1999;20:250-78.
  • 2. Goveia VR, Pinto FM, Graziano KU. Is ordinary drills’ venting port a potential source of surgical infection? Acta Ortopédica Brasileira 2009;17:155-8.
  • 3. Goveia VR, Pinto FM, Machoshvili IA, Penna TC, Graziano KU. Evaluation of the sterilization efficacy of domestic elec- tric drills used in orthopaedic surgeries. Brazilian Journal of Microbiology 2009;40:541-6.
  • 4. Goveia VR, Ribeiro SM, Graziano KU. Use of domestic drilling machines in orthopedic surgeries. Acta Ortopédica Brasileira 2007;15:163-5.
  • 5. Michelson J. Improved detection of orthopaedic surgical site infections occurring in outpatients. Clin Orthop Relat Res 2005;(433):218-24.
  • 6. Dharan S, Pittet D. Environmental controls in operating theatres. J Hosp Infect 2002;51:79-84.
  • 7. Landrin A, Bissery A, Kac G. Monitoring air sampling in operating theatres: can particle counting replace microbio- logical sampling? J Hosp Infect 2005;61:27-9.
  • 8. Pinto FM, de Souza RQ, da Silva CB, Mimica LM, Graziano KU. Analysis of the microbial load in instruments used in orthopedic surgeries. Am J Infect Control 2010;38:229-33.
  • 9. Sagi HC, DiPasquale T, Sanders R, Herscovici D. Compressed-air power tools in orthopaedic surgery: exhaust air is a potential source of contamination. J Orthop Trauma 2002;16:696-700.
  • 10. Wright JA, Nair SP. Interaction of staphylococci with bone. Int J Med Microbiol 2010;300:193-204.
  • 11. Dubost JJ, Soubrier M, De Champs C, Ristori JM, Bussiére JL, Sauvezie B. No changes in the distribution of organisms responsible for septic arthritis over a 20 year period. Ann Rheum Dis 2002;61:267-9.
  • 12. Esposito S, Leone S. Prosthetic joint infections: microbiolo- gy, diagnosis, management and prevention. Int J Antimicrob Agents 2008;32:287-93.
  • 13. Seal DV, Clark RP. Electronic particle counting for evaluat- ing the quality of air in operating theatres: a potential basis for standards? J Appl Bacteriol 1990;68:225-30.
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Morganella morganii osteomyelitis complicated by secondary septic knee arthritis: a case report

Şemmi KOYUNCU, Fırat OZAN

Tip 3 açık tibia kırıklarında serbest damarlı fibula grefti uygulamaları

Kemal ÖZAKSAR, Tahir S. SÜGÜN, Tulgar TOROS, Yusuf GÜRBÜZ, Murat KAYALAR, Fuat ÖZERKAN

Evaluation of anxiety levels in patients with chronic orthopedic diseases

BİLAL DEMİR, ŞÜKRÜ SARPER GÜRSU, TİMUR YILDIRIM, Turgay ER

Domestic electric drills in the service of orthopaedic surgery: a potential and preventable source of surgical site infections

Fatih KÜÇÜKDURMAZ, Yunus İMREN, YASEMİN AKKOYUNLU, İbrahim TUNCAY, Cengiz ŞEN

Intra-articular levobupivacaine, lornoxicam and morphine analgesia after knee arthroscopy: a randomized, controlled trial

Önder ERSAN, Taylan AKKAYA, Emine ARIK, Yalım ATEŞ

"Femur üst uç kırığı olan hastalarda ameliyat öncesi kardiyak değerlendirmenin sonuçlar üzerine etkisi" başlıklı makaleye yorum (Yazarların yanıtı)

Kashif ABBAS, Raza ASKARI

"Femur üst uç kırığı olan hastalarda ameliyat öncesi kardiyak değerlendirmenin sonuçlar üzerine etkisi" başlıklı makaleye yorum

Serkan ULUDAĞ

Peroneal nerve injury surgical treatment results

Yusuf GÜRBÜZ, Tahir S. SÜGÜN, Kemal ÖZAKSAR, Murat KAYALAR, Tulgar TOROS, Yalçın ADEMOĞLU

Preoperative indicators affecting postoperative mortality in elderly patients with hip fractures

HASAN BOMBACI, Özgür ERDOĞAN, Fatih ÇETİNKAYA, Mehmet KUYUMCU, Emre KAYA, Elif BOMBACI

Lumbar solitary osteochondroma presenting with cauda equina syndrome: a case report

RAMAZAN KAHVECİ, Mehmet Fikret ERGÜNGÖR, Ahmet GÜNAYDIN, Atiye TEMIZ