Proksimal Femur Periprostetik Kırıklarının Uzun Dönem Sonuçları ve Komplikasyonları: 48 Hastanın Retrospektif İncelemesi

Amaç: Periprostetik kırıklar, özellikle periprostetik proksimal femur kırıkları, önemi giderek artan ortopedik bir problemdir. Bu çalışmanın amacı, periprostetik femur kırıklarının uzun dönem sonuçlarını, mortalitesini ve komplikasyonlarını değerlendirmektir. Yöntemler: Proksimal femur periprostetik kırığı olan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Vancouver tip B1 ve C olan hastalar plak vida osteosentezi ile ameliyat edildi. Vancouver tip B2 olan hastalar ise revizyon femoral sistemler kullanılarak ameliyat edildi. Klinik izlem fizik muayene ve radyografik olarak değerlendirilirken, fonksiyonel sonuçlar Gos skorlaması ile değerlendirildi. Bulgular: Toplam 48 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. 16 hasta (%33,3) tip B1, 18 hasta (%37,5) tip B2 ve 14 hasta (%29,2) tip C idi. Tip B1 ve tip C olan 30 hasta (%62,5) plak vida osteosentezi ile, tip B2 olan18 hasta (%37,5) ise revizyon femoral sistemler ile tedavi edildi. Uygulanan cerrahi yöntem ile hem mortalite hem de preop/postop GOS skorlama sistemleri arasında anlamlı korelasyon vardı (p

Long-term outcomes and complications of Periprosthetic Fractures of the Proximal Femur: A Retrospective Review of 48 Patients

Objectives: Periprosthetic fractures, especially periprosthetic proximal femur fractures, are an increasingly important orthopaedic problem. The aim of this study is to evaluate long-term results, mortality and complications of periprosthetic fractures. Methods: Patients who had proximal femur periprosthetic fractures were evaluated retrospectively. Patients withVancouver type B1 and C were treated with plate-screw osteosynthesis and patients with Vancouver type B2 were operated on using revision femoral systems. Follow-up was evaluated by clinical and radiographic, and functional results were assessed by Gos scoring. Results: Totally 48 patients were evaluated retrospectively. 16 patients (33.3%) were type B1, 18 patients (37.5%) were type B2 and 14 patients (29.2%) were type C. 30 patients (62.5%) with type B1 and C were treated with plate screw osteosynthesis and 18 patients (37.5%) with type B2 treated with revision femoral systems. There was a significant correlation between the surgical method applied and both mortality and preop/postop GOS scoring systems (p

___

  • 1. Lindahl H. Epidemiology of periprosthetic femur fracture around total hip arthroplasty. Injury 2007; 38: 651–654.
  • 2. Lindahl H, Garellick G, Regner H, et al. Three hundred and twenty-one periprosthetic femoral fractures. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1215.
  • 3. Bhattacharyya T, Chang D, Meigs JB, et al. Mortality after periprosthetic fracture of the femur. J Bone Joint Surg Am 2007; 89: 2658.
  • 4. Pavlou G, Pantaliadis P, Macdonald D, Timperley JA, Gie G, Bancroft G, et al. A review of 202 periprosthetic fractures, stem revision and allograft improves outcome for type B fractures. Hip Int 2011; 21: 21–29.
  • 5. Park, J. S., Hong, S., Nho, J. H., Kang, D., Choi, H. S., & Suh, Y. S. (2019). Radiologic outcomes of open reduction and internal fixation for cementless stems in Vancouver B2 periprosthetic fractures. Acta orthopaedica et traumatologica turcica, 53(1), 24-29.
  • 6. Gülşen, M., Karatosun, V., & Uyulgan, B. (2011). The biomechanical assessment of fixation methods in periprosthetic femur fractures. Acta orthopaedica et traumatologica turcica, 45(4), 266-269.
  • 7. Dennis MG, Simon JA, Kummer FJ, Koval KJ, Di Cesare PE. Fixation of periprosthetic femoral shaft fractures: a biomechanical comparison of two techniques. J Orthop Trauma 2001; 15: 177–180
  • 8. Dennis MG, Simon JA, Kummer FJ, Koval KJ, DiCesare PE. Fixation of periprosthetic femoral shaft fractures occurring at the tip of the stem: a biomechanical study of 5 techniques. J Arthroplasty 2000; 15: 523–528.
  • 9. Fulkerson E, Tejwani N, Stuchin S, Egol K. Management of periprosthetic femur fractures with a first-generation locking plate. Injury 2007; 38: 965–972.
  • 10. Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, HalpernM (2007) Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am 89: 780–785.
  • 11. McLauchlan GJ, Robinson CM, Singer BR, Christie J. Results of an operative policy in the treatment of periprosthetic femoral fracture. J Orthop Trauma 1997; 11: 170–179
  • 12. Parvizi J, Rapuri VR, Purtill JJ, Sharkey PF, Rothman RH, Hozack WJ. Treatment protocol for proximal femoral periprosthetic fractures. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A: 8–16
  • 13. Berry DJ. Treatment of Vancouver B3 periprosthetic femur fractures with a fluted tapered stem. Clin Orthop Relat Res 2003; 417: 224–231
  • 14. Corten K, Vanrykel F, Bellemans J, Frederix PR, Simon JP, Broos PL. An algorithm for the surgical treatment of periprosthetic fractures of the femur around a well-fixed femoral component. J Bone Joint Surg Br 2009; 91: 1424–1430.
  • 15. Springer BD, Berry DJ, Lewallen DG. Treatment of periprosthetic femoral fractures following total hip arthroplasty with femoral component revision. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 2156–2162.
  • 16.Ruchholtz S, El-Zayat B, Kreslo D, Bücking B, Lewan U, Krüger A, Zettl R. Less invasive polyaxial locking plate fixation in periprosthetic and peri-implant fractures of the femur--a prospective study of 41 patients. Injury. 2013 Feb;44(2):239-48.
  • 17. Lampropoulou-Adamidou K, Tosounidis TH, Kanakaris NK, Ekkernkamp A, Wich M, Giannoudis PV. The outcome of Polyax Locked Plating System for fixation distal femoral non-implant related and periprosthetic fractures. Injury. 2015 Nov;46 Suppl 5:S18-24.
  • 18. McMillan T, Wilson L, Ponsford J, Levin H, Teasdale G, Bond M. The Glasgow Outcome Scale - 40 years of application and refinement. Nat Rev Neurol. 2016 Aug;12(8):477-85.
  • 19. Langenhan R, Trobisch P, Ricart P, Probst A. Aggressive surgical treatment of periprosthetic femur fractures can reduce mortality: comparison of open reduction and internal fixation versus a modular prosthesis nail. J Orthop Trauma 2012; 26: 80–85.
Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-470X
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: ACIBADEM MEHMET ALİ AYDINLAR ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kişisel Yüz maskesi kullanımının İşitme Hassasiyetine Etkisi

Deniz Özlem TOPDAĞ, Emel UĞUR

Pediatri Hemşireliği Öğrencilerinin Klinik Rahatlık, Endişe ve Çocuk Sevme Durumlarının Belirlenmesi: İki Farklı Üniversite Örneği

Arzu SARIALİOĞLU, Semra KÖSE

45 Yaş ve Üzeri Bireylerin Diyabet Riski İle Sağlık Okuryazarlık Düzeylerinin Belirlenmesi: Tanımlayıcı, İlişki Arayıcı Bir Çalışma

İbrahim TOPUZ, Sebahat GÖZÜM

Yozgat Bozok Üniversitesi Çalışanlarının Akılcı İlaç Kullanımına Yönelik Bilgi Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi

Serkan ŞAHİN, Ayça ÇAKMAK AYDIN

Ebelik Öğrencilerinin Premenstuel Sendromda Kullandığı Non-farmakolojik Yöntemlerin Belirlenmesi

Elif BALKAN, Refika GENÇ KOYUCU

İlk Halka Arzlarda Düşük Fiyatlama Anomalisi : Borsa İstanbul Sağlık Sektörü Üzerine Bir Uygulama

Mustafa ÖZYEŞİL, Havane TEMBELO

İnstabil İntertrokanterik Kırıklarda Tedavi Yönteminin Mobilite ve Yaşam Kalitesine Etkisi

Gökhan KARADEMİR, Yücel BİLGİN, Mehmet DEMİREL, Gökhan POLAT, Ali ERŞEN, Taha KIZILKURT, Mehmet İlke BÜGET, Önder YAZICIOĞLU

Hipoksik-İskemik Beyin Hasarında Kötü Prognozun Elektroenseflaogram ve Nöro-görüntüleme Belirteçleri

Mustafa Emir TAVŞANLI, Mustafa SEÇKİN

Bir Toplum Ruh Sağlığı Merkezinde (TRSM) İzlenen Ciddi Ruhsal Hastalığı (CRH) Olan Hastaların COVİD-19 Pandemisi Döneminde Metabolik Takibi

Ali Baran TANRIKULU, Hilal KAYA, Mehmet Hamdi ÖRÜM

Palyatif Bakım Merkezinde Tedavi Gören Hastalarda Albümin Düzeyi ve D Vitamini Eksikliğinin İncelenmesi

Selma DURMUŞ SARIKAHYA, Emel GÜDEN, İsmet ÇELEBİ