Mustafa ARICA, Bilal SULA, Haydar UÇAK, Gül TÜRKÇÜ

Yetişkin Hastalarda Deri Biyopsilerinin Klinik Özellikleri ve Klinikopatolojik Korelasyonu

AMAÇ: Bu çalışmada Üniversitemiz Dermatoloji Polikliniği'nde erişkin hastalardan alınan deri biyopsilerinde cinsiyet, yaş, ön tanı sayısı ve ön tanılar ile patolojik tanılar arasındaki histopatolojik korelasyonu saptamayı amaçladık.YÖNTEMLER: Çalışmamızda Ocak 2008-Aralık 2013 tarihleri arasında Üniversitemiz Hastanesi Dermatoloji Polikliniği'nde alınan, 774 erişkin hastanın deri biyopsisi raporları geriye dönük olarak incelendi. Bilgilerine tam olarak ulaşılan 239 hasta çalışmaya dahil edildi. Elde edilen sonuçlar, ön tanı ve tanı korelasyonu açısından istatistiksel olarak değerlendirildi. Belirtilen ön tanılar ile elde edilen tanı arasında benzerlik mevcutsa korelasyon pozitif olarak kabul edildi.BULGULAR: Çalışmada 17-102 yaş arasında, 122'si %51 kadın, 117'si %49 erkek toplam 239 hasta incelendi. Biyopsi alınma sıklığı en sık %29.3 ile 17-29 yaş grubunda bulundu. Hastalar ön tanı-tanı korelasyonu açısından değerlendirildiğinde 94 hastada birinci ön tanı ile korelasyon %39.3 , 46 hastada 19.2 ikinci ön tanı ile korelasyon, 22 hastada %9.2 üçüncü ön tanı ile korelasyon mevcuttu. Buna karşın 61 hastada %25.5 ön tanılar ile patolojik tanı arasında uyumsuzluk mevcuttu. Çalışmamızda 178 hastada %74.4 klinikopatolojik korelasyon saptandı. Biyopsi sonucuna göre en sık görülen hastalıklar dermatitler ve allerjik hastalıklar %22.2 n=53 grubu idi.SONUÇ: Klinikopatolojik korelasyonun daha yüksek olması için patolog ve klinisyenler daha iyi ve ayrıntılı bilgi paylaşımında bulunmalıdır. Lüzum halinde her iki uzmanlık dalının hastaları birlikte değerlendirmelerinin daha iyi sonuç vereceğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler:

Dermatopatoloji, erişkin hasta, klinikopatolojik korelasyon

Clinical Features And Clinicopathological Correlation of The Skin Biopsies in Adult Patients

OBJECTIVE: In this study, we aimed to determine sex, age, number of preliminary diagnosis and histopathological correlation between pathological diagnosis and preliminary diagnosis in the skin biopsies from adult patients in dermatology outpatient clinic of our university.METHODS: In the study, 774 adult patients’ skin biopsy reports who con¬sulted to dermatology outpatient clinic of our university from January 2008-December 2013 were analyzed retrospectively. Two hundred thirty nine patients whose information were reached fully were included in the study. The obtained results were evaluated statistically according to preliminary diagnosis and diagnosis correlation. Correlation was considered positive if there is an overlap between preliminary diagnosis and diagnosis.RESULTS: A total of total 239 patients, 122 female 51% and 117 male 49% , between ages of 17 to 102 years were investigated. The frequency of biopsy was found most often in the 17-29 29.3% age group. When the patients were evaluated in terms of the correlation between preliminary diagnosis-diagnosis, first preliminary diagnosis and pathology correlation was positive in 94 39.3% patients, 46 19.2% patients for second preliminary diagnosis and 22 9.2% patients for third diagnosis. In contrast, there was present mismatch between the pathologic diagnose and preliminary diagnosis in 61 patients 25.5% . In our study, there was a clinicopathological correlation in 178 patients 74.4% . The most common diseases were dermatitis and allergic diseases 22.2%, n = 53 according to biopsy results.CONCLUSION: Pathologists and clinicians may share their informations to increase clinicopathological correlation. In case of need both specialties should evaluate patients together, in this way we think that we get better results.

Keywords:

Adult patient, clinicopathologic correlation, dermatopathology,

PDF

___

Mehregan DR, Dooley VN. How to get the most out of your skin biopsies. Int J Dermatol 2007; 46 (7): 727-33.
Çalka Ö, Akdeniz N, Kösem M, ve ark. Deri hastalıklarının tanısında histopatolojinin rolü. Tıp Araştırmaları Dergisi 2005; 3: 27-30.
Tufan H, Egenekon G, Tırpancı A. Why must dermatologists understand dermatopathology? Dermatopatoloji Derg 1996; 5 (3-4): 129-31.
Stern RS, Boudreaux C, Arndt KA. Diagnostic accuracy and appropriateness of care for seborrheic keratoses: a pilot study of an approach to quality assurance for cutaneous surgery. JAMA 1991; 265 (1): 74-7.
Dilek N, Saral Y, Çobanoğlu B. Dermatozlarda Klinik ve Histopatolojik Korelasyon. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 2009; 23 (2): 81-4.
Aslan C, Göktay F, Mansur AT, Aydıngöz IE, Güneş P, Ekmekçi TR. Clinicopathological consistency in skin disorders: A retrospective study of 3949 pathological reports. J Am Acad Dermatol 2012; 66 (3): 393-400.
Rajaratnam R, Smith AG, Biswas A, Stephens M. The value of skin biopsy in inflammatory dermatoses. Am J Dermatopathol 2009; 31:350-53.