Tüberkülin Deri Testi

Tüberküloz, Dünya genelinde başta gelişmekte olan ülkeler olmak üzere, gelişmiş ülkeler de yaşayan milyonlarca insanı da tehdit eden infeksiyon hastalıklarının başında gelmeye devam etmektedir. Dünya nüfusunun üçte birinin Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olduğu tahmin edilmektedir. Tüberkülin, Mycobacterium tuberculosis’in metabolik aktivitesi tarafından üretilmiş bir antijenler solüsyonudur. Bu kompleks solüsyon, büyüyen organizmanın metabolizma ürünleri ve basilin kendisine ait çok çeşitli antijenler içerir. Tüberkülin deri testi evrensel olarak en sık tüberküloz tanısını doğrulamak için taramada ya da latent tüberküloz infeksiyonunu belirlemede kullanılır. Latent infeksiyon, tüberkülozun klinik semptomlarının olmamasına ek olarak, tüberkülin deri testinde kullanılan Mycobacterium tuberculosis purfiriye protein derivelerine karşı gecikmiş hipersensitivite reaksiyonu ya da Mycobacterium tuberculosis spesifik antijenlerine karşı T hücre yanıtı olarak tanımlanır. Tüberkülin deri testini uygulamak ve yorumlamak kolay değildir ve dikkat gerektirir. Deneyimsizlik hataya yol açar. Bu derleme yazısının amacı tüberkülin deri testini özetlemektir.

Tuberculin skin test

Tuberculosis continues to be one of the major infectious diseases threatening millions of lives worldwide, mainly in developing but also in developed countries. It is estimated that approximately one-third of the world’s population is infected with Mycobacterium tuberculosis. Tuberculin is a solution of antigens produced by the metabolic activity of the Mycobacterium tuberculosis. It is a complex solution containing many sorts of antigens, including those belonging to the bacillus itself and those by products of the metabolism of the growing organism. Worldwide, tuberculin skin testing is the most frequently used screening assay for the diagnosis of tuberculosis or for detection of latent tuberculosis infection. Latent infection is defined by the absence of clinical symptoms of tuberculosis in addition to a delayed hypersensitivity reaction to the purified protein derivative of Mycobacterium tuberculosis used in tuberculin skin test or a T-cell response to Mycobacterium tuberculosis specific antigens. The tuberculin skin test is not easy to administer or to interpret and requires careful. Inexperience leads to error. This review aims to summarize the tuberculin skin test.

___

  • WHO 2010. Global Tuberculosis Control 2010. int/publications/2010/9789241564069_eng.
  • Dye C, Scheele S, Dolin P, Pathania V , Raviglione MC. Consensus statement. Global burden of tuberculosis:estimated incidence, prevalence, and mortality by country. WHO Global Surveillance and Monitoring Project. JAMA 1999; 282: 677–686.
  • Paige C, Bishai WR. Penitentiary or penthouse condo: the tuberculous granuloma from the microbe’s point of view. Cell Microbiol 2010; 12: 301-309.
  • Barry CE III, Boshoff HI, Dartois V, et al. The spectrum of latent tuberculosis: rethinking the biology and intervention strategies. Nat Rev Microbiol 2009;7: 845 - 855.
  • T.C. Sağlık Bakanlığı Verem Savaş Daire Başkanlığı. Türkiye’de Tüberkülozun Kontrolü için Başvuru Kitabı. 2003;55-57.
  • The Mantoux test, Administration, reading and interpretation http://www.immunisation.ie/en/Downloads/PDFFil e_14983_en.pdf Available at
  • 7. Lyng P. The Mantoux Test 2008. Available at http: //web.up.ac.za/sitefiles/file/45/1335/877/Mantoux Flipchart.pdf
  • 8. Thompson NJ, Glassroth JL, Snider DE Jr, Farer LS. The booster phenomenon in serial tuberculin testing. Am Rev Respir Dis 1979;119:587-97.
  • 9. Horsburgh CR. Priorities for the treatment of latent tuberculosis infection in the United States. N Engl J Med 2004;350:2060-7.
  • 10. Harboe M. Antigens of PPD, old tuberculin and autoclaved Mycobacterium bovis BCG studies by crossed immunoelectrophoresis. Am Rev Respir Dis 1981; 124: 80-7.
  • 11. Borsuk S, Newcombe J, Mendum TA, Dellagostin OA & McFadden J. Identification of proteins from tuberculin purified protein derivative (PPD) by LCMS/MS. Tuberculosis (Edinb) 2009; 89: 423–430.
  • 12. Shingadia D, Novelli V. The tuberculin skin test: a hundred, not out? Arch Dis Child 2008; 93: 189– 190.
  • 13. Snider DE Jr. Bacille Calmette-Guerin vaccination and tuberculin skin tests. JAMA 1985; 253: 3438-9.
  • 14. Centers for Disease Control. Use of BCG vaccines in the control of tuberculosis: a joint statement by the ACIP and the Advisory Committee for Elimination of Tuberculosis. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep 1988; 37: 663-75.
  • 15. A Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS) and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Targeted tuberculin testing and treatment of latent tuberculosis infection. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 221-247.
Abant Tıp Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı
Sayıdaki Diğer Makaleler

Fenitoin kullanımı sonrası gelişen toksik epidermal nekrolizis

Muhammet TURTAY GÖKHAN, Hakan OĞUZTÜRK, Kasım TURGUT, Taner GÜVEN, Mustafa Safa PEPELE

Komplikasyonlu gebeliklerden doğan bebeklerde kord kanı ferritin düzeyleri demir eksikliğinin erken bir göstergesi olabilir mi?

Serap KARAMAN, Abdülkadir BOZAYKUT, İlke İPEK ÖZAHİ, Nilüfer GUZOGLU TUNÇ

Obstrüktif uyku apne sendromu ve anestezi

Çağla BALİ, Şule AKIN

Bir Üniversite Hastanesinde Bakteriyel ve Viral Menenjit Etkenlerinin Farklı PCR Yöntemleri ile Araştırılması

Aytekin ÇIKMAN, Yasemin BAYRAM, Bilge GÜLTEPE, Mustafa BERKTAŞ, Hüseyin GÜDÜCÜOĞLU

Düzelebilen alkolik kardiyomiyopati: Editöre mektup

Aydın AKYÜZ, Kubilay ERSELCAN, Niyazi GÜLER, Seref ALPSOY, Hasan DEĞİRMENCİ, Dursun Cayan AKKOYUN

Çinkodan Zengin Diyetin, Sigara Dumanı Maruziyetindeki Sıçan Mesane Dokusu Sitokin Profiline Etkisi

Tülin FIRAT, Uğur ÜYETÜRK, Aysel KÜKNER, Hatip AYDIN, Elçin TERZİ HAKAN, Mehmet Emin ÖZYALVAÇLI

Enfeksiyon Tanılı Yoğun Bakım Hastalarında Kısa ve Uzun Dönem Mortaliteye Etkili Faktörler

Handan ANKARALI, Fatih ERMİŞ, Yusuf AYDIN, Murat ERDOĞAN, Ali KUTLUCAN, Leyla KUTLUCAN, Hilmi DEMİRİN, Elif ŞENOCAK, Mücahit GÜR

Feokromositoma olgusunda anestezi deneyimimiz

Hızır KAZDAL, Ahmet ŞEN, Başar ERDİVANLI, Serap ŞAHİN BAYDUR, Abdullah ÖZDEMİR, Ahmet Fikret YÜCEL

Prurigo Pigmentosa: Bir Olgu Sunumu

Ali İhsan GÜLEÇ, Gizem YAVUZCAN, Elife BAŞKAN, Esma USLU, Feyza BAŞAR

İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatörde Farklı Uygunsuz Şok Nedeni

Kerem Can YILMAZ, Bülent ÖZİN, İlyas ATAR, Begüm YETİŞ