Tanıda gecikilmiş ve yüzde geniş skar bırakmış bir kutanöz leishmania olgusu

Kutanöz leishmaniasis KL , enfekte tatarcıkların deriden kan emerken bulaştırdıkları leishmania türlerinin memeli konaklarda oluşturdukları bir hastalık grubudur. Kutanöz morfolojideki çeşitlilikten dolayı KL sık görülen pek çok dermatozu taklit edebilmekte ve endemik olmayan bölgelerde tanı ve tedavide yanılgılara yol açabilmektedir. Gereksiz cerrahi müdaheleler hastalığın alevlenmesine neden olmaktadır. KL lezyonları sıklıkla kendiliğinden gerileme eğiliminde olsa da tedavisiz bırakılan olgular bulaş açısından kaynak ve risk oluşturduğundan ve kozmetik öneme sahip bölgelerde kötü görünümde deriden çökük skar oluşumuna yol açabileceğinden dolayı erken tanı ve tedavi büyük önem taşımaktadır. Bunun yanı sıra skar zemininde nadir de olsa bazal hücreli karsinom BHK ve skuamoz hücreli karsinom SHK gelişme riskinin olması da erken tanı ve tedavinin önemini arttırmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Demir eksikliği anemisi, tiroid

A cutaneous leishmania case left a deep scar on the face and delayed at diagnosis

Cutaneous leishmaniasis CL is a disease group created by leishmania species which are transmitted by infected sandflies while sucking blood from the skin in mammal hosts. Due to the variety in cutaneous morphology, CL can imitate several frequent dermatosis, and cause a fallacy in diagnosis and treatment in non-endemic regions. Unnecessary surgical interventions cause the disease to inflame. Cutaneous leishmania lesions deprived of the treatment pose a risk and source for infection. Moreover, untreated CL lesions can cause cutaneously pitted scar formation. Due to these reasons, early diagnosis and treatment have a great importance. Moreover, the risk of BCC and SCC development even rarely on scare basis increases the importance of early diagnosis and treatment.

Keywords:

Iron deficiency anemia, thyroid,

PDF

___

1. Koff AB, Rosen T. Treatment of cutaneous leishmaniasis. J Am Acad Dermatol 1994;31:693– 708.
2. Hepburn NC. Cutaneous leishmaniasis. Clin Exp Dermatol 2000; 25:363–70.
3. Saab J, Fedda F, Khattab R, Yahya L, Loya A, Satti M et al. Cutaneous leishmaniasis mimicking inflammatory and neoplastic processes: a clinical, histopathological and molecular study of 57 cases., J Cutan Pathol 2012; 39(2):251-62.
4. Aytekin, Se. Kutanöz Layşmanyaziste Tedavi Yaklaşımları. Turkderm 2009; 43(2):44-7.
5. Masood S, Naveed S, Alvi RU. Infiltrated leishmaniasis recidivans cutis on the face: a rare clinical presentation. Trop Doct. 2012;42(2):120-1.
6. Esfandiarpour I, Farajzadeh S, Rahnama Z, Fathabadi EA, Heshmatkhah A. Adverse effects of intralesional meglumine antimoniate and its influence on clinical laboratory parameters in the treatment of cutaneous leishmaniasis. Int J Dermatol 2012;51(10):1221-5.
7. Seyhan T, Borman H, Durdu M. Cutaneous leishmaniasis: A diagnostic challenge for plastic surgeons. Eur J Plast Surg 2009; 32(2):87-93.
8. Karamian M, Motazedian MH, Fakhar M,Pakshir K, Jowkar F, Rezanezhad H. Atypical presentation of Old-World cutaneousleishmaniasis, diagnosis and species identificationby PCR. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22:958.
9. Salmanpour R, Handjani F, Zerehsaz F,Ardehali S, Panjehshahin MR. Erysipeloid leishmaniasis: an unusual clinical presentation. Eur J Dermatol 1999; 9:458.
10. Ceyhan AM, Meriç G, Aynalı G. A case of cutaneous leishmaniasis mimicking squamous cell carcinoma. Türkderm 2012;46(1):44-6.
11. Salman SM, Rubeiz NG, Kibbi AG. Cutaneous leishmaniasis: clinical features and diagnosis. Clin Dermatol 1999; 17:291.
12. Camargo LB, Langoni H. Impact of leishmaniasis on public health. J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis 2006; 12:527–48.
13. Minodier P, Parola P. Cutaneous leishmaniasis treatment. Travel Med Infect Dis 2007; 5:150–8.
14. Khatami AR, Firooz AR, Gorouhi F, Dowlati Y. Treatment of acute Old World cutaneous leishmaniasis: a systematic review of the randomized controlled trials. J Am Acad Dermatol 2007; 57:335.e1–335.e29.