Müberra KULU, Filiz ÖZSOY, Murat KORKMAZ

Osteoartriti olan hastalarda bedensel belirtileri abartma, anksiyete-depresyon ve durumluk anksiyete düzeyleri

Amaç: Bu çalışmda kronik ağrılı bir hastalık olan osteoartrit (OA) tanısı ile cerrahi girişim planlanan hastaların anksiyete-depresyon ve bedenselleştirme düzeylerini değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: OA tanısı ile cerrahi girişim planlanan hastalar ve hasta grubu demografik veriler açısından eşleşebilecek kişiler sağlıklı kontrol grubu olarak çalışmamıza dahil edildi. Tüm katılımcılara sosyodemografik veri formu, Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HADÖ), Penn Durumsal Anksiyete Ölçeği (PDAÖ), Bedensel Duyumları Büyütme Ölçeği (BDBÖ) uygulandı. Bulgular: Çalışmamıza 64 kişi dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 64.77±8.14 iken, sağlıklı kontrol grubunun 65.22±9.15 olarak hesaplanmıştır. Nicel değişkenler arasındaki ilişki incelendiğinde; HADÖ için OA hastalarının hem anksiyete, hem depresyon alt boyutu hem de ölçeğin total puanında kontrol grubundan yüksek sonuçlar aldığı görülmüştür. PDAÖ ve BDBÖ için de hasta grubun sağlıklı kontrollere göre aldıkları skorlar çok daha yüksekti. Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlarda; kronik ağrılı bir hastalık olan OA hastalarının cerrahi öncesi anksiyete-depresyon ve bedenselleştirme skorlarının fazla olduğu tespit edildi. Bu bulgulardan yola çıkarak; OA hastalarının hem hastalık seyrinde hem de cerrahi girişim öncesi, hastalara daha fazla yardımcı olabilmek, cerrahiye uyumlarını kolaylaştırabilmek için psikososyal olarak iyi desteklenmeleri önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Osteoartrit, anksiyete, depresyon

Levels of anxiety-depression and somatosensory amplification in patients with osteoarthritis

Purpose: The purpose of the present study was to evaluate the anxiety-depression and somatization levels of patients scheduled to undergo surgery with the diagnosis of osteoarthritis (OA), which is a chronic and painful disease.Materials and Methods: Patients who were scheduled for surgical intervention with the diagnosis of OA were included in the study as the Study Group, and people who could match the patient group in terms of demographic data were included as the Healthy Control Group. Sociodemographic Data Form, Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), Penn State Anxiety Scale (PSAS), and Somatosensory Amplification Scale (SSAS) were applied to all participants.Results: A total of 64 people were included in the present study. The mean age of the patients was 64.77±8.14, and the mean age of the healthy control group was 65.22±9.15. OA patients received higher results compared to the control group in anxiety and depression sub-dimension, and in the total score of HADS. The scores of the patient group were much higher than the healthy controls in PSAS and SSAS.Conclusion: According to the results obtained in the present study, it was determined that the preoperative anxiety-depression and somatization scores of patients diagnosed with OA, which is a chronic and painful disease, were high. Based on these results, it is recommended that OA patients are supported well in psychosocial terms during the course of the disease and before surgical intervention to help them more and to facilitate their compliance to surgery.

Keywords:

Osteoarthritis anxiety, depression, somatization,

PDF

___

1. Köroğlu E. Psikiyatri Elkitabı. Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 2013.
2. McClure-Tone EB, Pine DS. Clinical features of anxiety disorders. In Kaplan&Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, Ninth Edition. Philadelphia, PA, Lippincott Williams and Wilkins, 2009;1844-55.
3. Beck AT, Emery G, Greenberg RL. Anksiyete Bozuklukları ve Fobiler. İstanbul, Litera Yayıncılık. 2015.
4. Taycan O, Özdemir A, Taycan SE. Depresyon hastalarında aleksitimi ve bedenselleştirme: belirtileri bedensel nedenlere bağlama biçiminin rolü. Noro Psikiyatri Ars. 2017;54:99-104.
5. Barsky AJ, Wyshak G, Klerman GL. The somatosensory amplification scale and its relationship to hypochondriasis. J Psychiatr Res 1990;24:323-334.
6. Aslan M, Hocaoğlu Ç. Yaşlanma ve yaşlanma dönemiyle ilişkili psikiyatrik sorunlar. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2017;7:53-62.
7. Tuncer T, Çay HF, Kaçar C, Altan L, Atik OŞ, Aydın AT. Diz osteoartrit tedavisinde kanıta dayalı öneriler: Türkiye Romatizma Araştırma ve Savaş Derneği uzlaşı raporu. Turkish Journal of Rheumatology.. 2012;27:1- 17.
8. Yılmaz E, Toğaç HK. Gonartrozlu hastalarda fonksiyonel yetersizliğin yaşam kalitesine etkisi. Cukurova Medical Journal. 2019;44:308-16.
9. Padmanabhan R, Hildreth AJ, Laws DA. Prospective, randomised, controlled study examining binaural beat audio and pre-operative anxiety in patients undergoing general anaesthesia for day case surgery. Anaesthesia 2005;60:874-7.
10. Sağır G, Kaya M, Eskiçırak HE, Kapusuz Ö, Kadıoğulları AN. Spinal anestezi planlanan hastalarda görsel bilgilendirmenin preoperatif anksiyet üzerine etkisi. J Anesth Reanim. 2012;40:274-8.
11. Turhan T, Avcı R, Özcengiz D. Elektif cerrahi hazırlığında preoperatif ve postoperatif anksiyetenin hasta memnuniyeti ile ilişkisi. Anestezi Dergisi. 2012;20:27- 33.
12. Arlı ŞK. Ameliyat öncesi anksiyetenin APAIS ve STAI-I ölçekleri ile değerlendirilmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2017;4:38- 47.
13. Armstrong JS. Peer review for journals: Evidence on quality control, fairness, and innovation. Sci Eng Ethics 1997;3:63-84.
14. Zigmond AS, Snaith PR. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361- 70.
15. Aydemir Ö. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe formunun geçerlilik ve güvenilirliği. Turk Psikiyatri Derg. 1997;8:280-7.
16. Meyer TJ, Miller ML, Metzger RL, Borkovec TD. Development and validation of the Penn State Worry Questionnaire. Behav Res Ther. 1990;28:487-95.
17. Boysan M, Keskin S, Beşiroğlu L. Penn State Endişe Ölçeği Türkçe formunun hiyerarşik faktör yapısı, geçerlik ve güvenilirliği. Klin Psikofarmakol Bulteni. 2008;18:174-82.
18. Güleç H, Sayar K, Güleç M. Bedensel Duyumları Abartma Ölçeği Türkçe Formunun geçerlik ve güvenirliği. Dusunen Adam. 2007;20:16-24.
19. Lee AC, Driban JB, Price LL, Harvey WF, Rodday AM, Wang C. Responsiveness and minimally important differences for 4 patient-reported outcomes measurement information system short forms: physical function, pain interference, depression, and anxiety in knee osteoarthritis. J Pain. 2017;18:1096-110.
20. Büyükyılmaz F, Özdemir NG. Total kalça ve diz protezi ile yeni yaşam: Hasta eğitiminde anahtar kavramlar. İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Dergisi. 2018;6:86-96.
21. Fındık ÜY, Topçu SY. Cerrahi girişime alınış şeklinin ameliyat öncesi anksiyete düzeyine etkisi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2012;22-3.
22. Hurley M, Dickson K, Hallett R, Grant R, Hauari H, Walsh N et al. Exercise interventions and patient beliefs for people with hip, knee or hip and knee osteoarthritis: a mixed methods review. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4:CD010842.
23. Duivenvoorden T, Vissers MM, Verhaar JAN, Busschbach JJV, Gosens T, Bloem RM et al. Anxiety and depressive symptoms before and after total hip and knee arthroplasty: a prospective multicentre study. Osteoarthritis Cartilage. 2013;21:1834-40.
24. Ferreira AH, Godoy PBG, de Oliveira NRC, Diniz RAS, Diniz REAS, da Costa Padovani R et al. Investigation of depression, anxiety and quality of life in patients with knee osteoarthritis: a comparative study. Rev Bras Reumatol. 2015;55:434-8.
25. Jiménez MO, Espinosa AR, Martínez CD, Barrena PS, Salido JV. Do preoperative anxiety and depression influence the outcome of knee arthroplasty?. Reumatol Clin. 2018;26:1699-258.
26. Ostojic M, Ostojić M, Prlić J, Soljic V. Correlation of anxiety and chronic pain to grade of synovitis in patients with knee osteoarthritis. Psychiatria Danub. 2019;31:126.
27. Baıley L. Strategies for decreasing patient anxiety in the perioperative setting. AORN Journal. 2010;2:445- 6.
28. Taşdemir A, Erakgün A, Deniz MN, Çertuğ A. Preoperatif bilgilendirme yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası anksiyete düzeylerinin state-trait anxiety inventory test ile karşılaştırılması. Turk J Anaesth Reanim. 2013;9:41-4.
29. Uğurlu N. Diz Osteoartritli Hastalarda ağrı seviyeleri ile depresyon düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi. 2007;15:129-38.
30. Erdanoğlu Y, Solak BN, Şimşek M, Erdil ME. Erken ve geç evre osteoartritli hastalarda ağrı şiddeti ile beden algısı, benlik saygısı, depresyon ve fonksiyonel düzey arasındaki ilişkinin incelenmesi: pilot çalışma. Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation. 2019;6:188-94.
31. Bierke S, Häner M, Petersen W. Influence of somatization and depressive symptoms on the course of pain within the first year after uncomplicated total knee replacement: a prospective study. Int Orthop. 2016;40:1353-60.
32. Park HM, Kim HS, Lee YJ. Knee osteoarthritis and its association with mental health and health‐related quality of life: A nationwide cross‐sectional study. Geriat Gerontol Int. 2020;20:379–83.
33. Ali A, Lindstrand A, Sundberg M, Flivik G. Preoperative anxiety and depression correlate with dissatisfaction after total knee arthroplasty: a prospective longitudinal cohort study of 186 patients, with 4-year follow-up. J Arthroplasty. 2017;32:767-70.
34. Sochacki KR, Brown L, Cenkus K, Di Stasi S, Harris JD, Ellis TJ. Preoperative depression is negatively associated with function and predicts poorer outcomes after hip arthroscopy for femoroacetabular impingement. Arthroscopy 2018;34:2368-74.
35. Sacmaci H, Aktürk T, Hacimusalar Y. Comparison of patients with migraine and tension-type headache in terms of somatosensory amplification and health anxiety. Arq Neuropsiquiatr. 2019;77:768-74.
36. Kumar V, Avasthi A, Grover S. Somatosensory amplification, health anxiety, and alexithymia in generalized anxiety disorder. Ind Psychiatr J. 2018;27:47-52.
37. Shortridge EF, Marsden PV, Ayanian JZ, Cleary PD. Gender differences in the association of cardiovascular symptoms and somatosensory amplification to mortality. Res Hum Dev. 2009;6:219- 34.
38. Yıldırım A, Boysan M, Karaman E, Çetin O, Şahin HG. Relationships between somatosensory amplification, health anxiety and low back pain among pregnant women. East J Med. 2019;24:69-73.