Kliniğimizde Yapilan Total Abdominal Histerektomi Endikasyonlari ve Operasyon Materyallerinin Histopatolojik Değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde benign hastalıklar nedeniyle total abdominal histerektomi olmuş hastaların operasyon endikasyonları ve operasyon materyallerinin histopatolojik inceleme sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: 2010-2015 yılları arasında benign endikasyonlarla yapılmış toplam 184 total abdominal histerektomi vakası operasyon endikasyonları ve ameliyat sonrası piyeslerin histopatolojik sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: En sık histerektomi endikasyonu myoma uteri idi (n=120, %65,21). Sonra sırasıyla endometrial hiperplazi (n=19, %10,32), servikal intraepitelyal neoplazi (n=15, %8,15) ve ovarian kistik kitleler (n=9, %4,89) izlenmekteydi. Histopatolojik inceleme sonunda, endikasyonlarla uyumlu olarak en sık tanı myoma uteri (n=68, %35,95) ve diğer tanılar da sırasıyla myoma uteri ve adenomyozis birlikteliği (n=19, %10,32), myoma uteri ve endometrial patolojiler (n=19, %10,32), servikal intraepitelyal neoplazi (n=15,%8,15) ve adenomyozis (n=11, n=5,97) olarak bulundu. Sonuç: Kliniğimizde yapılan histerektomiler arasında en sık endikasyon tek başına myoma uteri iken, histopatolojik inceleme sonuçlar değerlendirildiğinde myoma uteri tek başına ve diğer benign jinekolojik hastalık tanılarıyla birlikteliği en sık olan tanıdır.

The Comparison of Histopathologic Diagnosis and Pre-Operative Indications of Total Abdominal Histerectomies Performed at Our Clinic

Objective: To evaluate the indications and final pathologic diagnosis of benign abdominal hysterectomies performed at our clinic.Material and Methods: Data were collected from 184 patient charts who had hysterectomy between 2010 and 2015 at XXXX Medicine Faculty, Department of Gynecology for benign indications.Results: The most common preoperative indication for hysterectomy was myoma uteri (n=120, %65,21). Endometrial hyperplasia (n=19, %10,32), cervical intraepithelial neoplasia (n=15, %8,15) and ovarian cystic masses (n=9, %4,89) were the following most common indications. The hystopathologic diagnosis revealed a similar most common indication by myoma uteri (n=68, %35,95) followed by the combinations of myoma uteri and adenomyosis (n=19, %10,32), myoma uteri and endometrial pathologies (n=19, %10,32), cervical intraepithelial neoplasia (n=15,%8,15) and adenomyosis (n=11, n=5,97).Conclusion: Myoma uteri has the highest indication in both preoperative and postoperative diagnosis solely or as a combination indication.

PDF

___

1. Rock JA, Jones WIII, Histerektomi, In: Te Linde s. Operatif Jinekoloji 9. Basım, Çeviri Editörü: Erol Tavmergen, Izmir Gu-- ven Kitabevi 2005: Bölüm 31, Sayfa 731 --755.
2. Davies A, Magos A. Indications and alternatives to hystere-- ctomy. Bailliére's Clin Obstet and Gynaecol 1997;11(1):64--7.
3. Vessey MP, Vıllard--Mackintosh L, McPherson K, Coul--ter A, Yeats D. The epidemiology ofhysterectomy: find--ings in large cohort study. Br Obstet Gynecol 1992; 99: 402-- 7.
4. Ferrari MM, Berlanda N, Mezzopane R, Ragusa G, Cavollo M, Pardi G. Identifying the indications for laparoscopically as-- sisted vaginal hysterectomy: prospective, randomised compa-- rison with abdominal hysterectomy inpatients with symptomatic uterine fibroids. British Obstet Gynaecol 2000;107(5):620--5.
5. Kovac SR, Barhan S, Lister M, Tucker L, Bishop M, Das A. Guidelines for the selection route of hysterectomy: Appli-- cation in resident clinic population. Am Obstet Gynecol 2002;187(6):1521--7.
6. AQUA: Institutfür angewandte Qualitatsforderung und or-- schung im Gesundheitswesen GmbH, Bundesauswertung zum Verfahrensjahr 2012 15/1, Gynâkologische Operationen, 2013. www.sqg.de/ downloads/Bundesauswertungen/Z012/bu_Ge-- samt_1 5N1 --GYNOP_201 2.pdf. Accessed 2016 February 11.
7. Yoo EH, Lee PI, Huh CY, Kim DH, Lee BS, Lee JK, Kim D. Predictors ofleiomyoma recurrence after laparoscopic myome-- ctomy. Minim Invasive Gynecol 2007; 14: 690--7.
8. Sajjad M, IltafS, Qayyum S. Pathological Findings in Hyste-- rectomy Specimens ofPatients Presenting With Menorrhagia in Different Age Groups. Ann. Pak. Inst. Med. Sci. 2011; 7(3):160-- 162.
9. Dincgez B, Coşkun El, Ayanoğlu YT. Kliniğimizde gerçek-- leştirilen histerektomi olgularının değerlendirilmesi. Şişli Etfal Hastanesi 1p Bülteni 2011 :45: 35--8.
10. Tazegül A, Acar A. Kliniğimizde Gerçekleştirilen Histerek-- tomi Olgularinzn Klinik ve Demografik Ozelliklerinin Değer-- lendirilmesi.Selçük Tip Derg 2010;26(1):19--22.
11. Fergusson RI, Lethaby A, Shepperd S, Farquhar C: Endo-- metrial resection and ablation versus hysterectomy for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database Syst Rev 2013;11: CD000329.
12. Ozdegirmenci O, Kayikcioglu Akgul MA, Kaplan M, Kar-- caaltincaba M, Haberal A, Akyol M. Comparison of levonor-- gestrel intrauterine system versus hysterectomy on eficacy and quality of life in patients with adenomyosis. Fertil Steril 2011; 95: 497--502.
13. Ahn SH, Monsanto SP, Miller C, Singh SS, Thomas R, Taya-- de C. Pathophysiology and Immune Dysfunction in Endometri-- osis. Biomed Res Int. 2015:2015: 795976