Varol GÜLSEREN, Mustafa KOCAER, İlker ÇAKIR, İsa Aykut ÖZDEMİR, Mehmet GÖKÇÜ, Muzaffer SANCI, Kemal GÜNGÖRDÜK

Grade I-II Küçük Tümörlü (<4 Cm) Endometrioid Tip Endometriyum Kanserinde İnflamasyon Belirteçlerinin Prognostik Faktörler ile İlişkisi

Amaç: 40 mm’den küçük grade I-II endometrioid tip endometriyum kanseri (EEC) hastalarında ameliyat öncesi periferal kan örneğinden bakılan tam kan sayımında elde edilen nötrofil/ lenfosit oranı (NLO) ve platelet/ lenfosit oranı (PLO) değerleri ile prognostik faktörler (myometriyal invazyon derinliği, servikal invazyon, lenf nodu tutulumu, ve evre) arasındaki ilişkiyi araştırmakdır. Gereçler ve Yöntem: Bu çalışmada, Ocak 2013-Ocak 2016 tarihleri arasında Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji kliniğinde, EEC tanısını alan ve histerektomi ve retroperitoneal lenfadenektomi işlemi yapılan hastaların kayıtlarını retrospektif olarak gözden geçirdik. Sadece 40 mm’den küçük tümörü olan ve grade I-II hastalar incelendi ve çalışmaya dahil edildi. EEC'de prediktif prognostik faktörlerin optimal eşik (cut-off) değerini belirlemek için ROC (Receiver operating characteristic) eğrisi analizi kullanıldı. Bulgular: Hastaların prognostik faktörlerinden derin myometriyal invazyon, servikal invazyon varlığı, lenf nodu metastazı varlığı ve ileri evre tümörü olanlarda NLO, PLO ve CA125 değerlerinin daha yüksek olduğu ve tüm sonuçların istatiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi. Yapılan ROC analizinde ileri evre, lenf nodu metastazı ve derin myometriyal invazyon için en yüksek eğri altında kalan alana sahip faktörün NLO olduğu bulundu. Ancak servikal invazyon için en yüksek eğri altında kalan alana PLO değerinin sahip olduğu gösterildi. Sonuç: Prognostik faktörlerden ileri evre, lenf nodu metastazı, derin myometriyal invazyon ve servikal stromal invazyon varlığında grade I-II

Relationship Between Inflammation Markers And Prognostic Factors in Grade I-II Small-Size (<4 Cm) Endometrioid Type Endometrial Carcinoma

Objective: To investigate the association between neutrophil / lymphocyte ratio (NLO) and platelet / lymphocyte ratio (PLO) values and prognostic factors (myometrial invasion, cervical invasion, lymph node involvement, and stage) in the complet blood count of patients with

PDF

___

1. Amant F, Moerman P, Neven P, Timmerman D, Van Limbergen E, Vergote I. Endometrial cancer. Lancet. 2005;366:491–505.
2. Özgü E, Öz M, Yıldız Y, Özgü BS, Erkaya S and Güngör T. Prognostic value of 18F-FDG PET/CT for identifying high- and low-risk endomet- rial cancer patients. Ginekologia Polska 2016, vol. 87, no:7.
3. Nakamura K, Kodama J, Okumura Y, Hongo A, Kanazawa S and Hiramatsu Y. The SUVmax of 18F-FDG PET Correlates With Histo- logical Grade in Endometrial Cancer. Int J Gynecol Cancer 2010;20: 110&115.
4. Haruma T, Nakamura K, Nishida T, Ogawa C, Kusumoto T, Seki N and Hiramatsu Y. Pre-treatment Neutrophil to Lymphocyte Ratio Is a Predictor of Prognosis in Endometrial Cancer. Anticancer Research 35: 337-344 (2015).
5. Bacanakgil B, Kaban I, Unal F, Guven R, Sahin E, Yildirim S. Pre- dictive Value of Hematological Inflammatory Markers in Endometrial Neoplasia. Asian Pac J Cancer Prev,2018, 19 (6), 1529-1532.
6. Haldorsen IS and Salvesen HB. What Is the Best Preoperative Ima- ging for Endometrial Cancer? Curr Oncol Rep (2016) 18: 25.
7. Ural ÜM, Şehitoğlu İ, Tekin YB, Şahin FK. Neutrophil-to-lympho- cyte and platelet-to-lymphocyte ratios in patients with endometri- alhyperplasia and endometrial cancer. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Mar;41(3):445-8. 8. Cakmak B, Gulucu S, Aliyev N, Ozsoy Z, Nacar M, Koseoglu D. Neutrophil-lymphocyte and platelet-lymphocyte ratios in endometrial hyperplasia. Obstet Gynecol Sci 2015;58(2):157-161.
9. Temur I, Kucukgoz U, Paydas S, Guzel AB, Sucu M, Vardar MA. Prognostic value of pre-operative neutrophil/lymphocyte ratio, mono- cyte count, mean platelet volume, and platelet/lymphocyte ratio in en- dometrial cancer. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Jul;226:25- 29.
10. Ding L, Ding Y, Mao XH, Zhao JF, Zhou HJ. Retrospective study of the prognostic significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio for postsurgical outcomes of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynaecol Obstet. 2017 Sep;138(3):311-319.
11. Suh DH, Kim HS, Chung HH, Kim JW, Park NH, Song YS, Kang SB. Pre-operative systemic inflammatory response markers in predicting lymph node metastasis in endometrioid endometrial adenocarcinoma. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Jun;162(2):206-10.
12. Kadan Y, Calvino AS, Katz A, Katz S, Moore RG. Predictors for lymph nodes involvement in low risk endometrial cancer. J Obstet Gy- naecol. 2017 May;37(4):514-518.
13. Acikgoz AS, Cakmak B, Tuten A, Oncul M, Eskalen S, Demirkiran F, Arvas M, Guralp O. Can preoperative neutrophil to lymphocyte and platelet to lymphocyte ratios predict cervical stromal involvement in endometrioid endometrial adenocarcinoma? Eur J Gynaecol Oncol. 2017;38(1):20-24.