Gazi YILDIRIM, Nilüfer ÇETİNKAYA, Faruk YENCİLEK, RUKSET ATTAR, Yücel İNAN, Canan YILMAZ, Narter YEŞİLDAĞLAR, Ateş KARATEKE, Cem FIÇICIOĞLU

Fizyopatolojilc olarak gebelik hidronefrozunun değerlendirilmesi: Üç farklı yaklaşım

Ürolojik sorunlar gebeliğin birçok döneminde ortaya çıkabilir. Renalpelvisin fizyolojik dilatasyonu özellikle progesteron tesiriyle veya uterusun basısı nedeniyle özellikle de sağda belirgin olmak üzere görülen bir durumdur. Akut başlangıç gösteren hidronefroz ise özellikle taşa bağlı bir obstruksiyon veya ureteral darlıklar nedeniyle meydana gelebilir. Tedavi seçeneği hastalığın ortaya çıkış hızına, gebelik haftasına ve hastanın yakınmalarının şiddetine göre değişir. Burda üç farklı vaka ile gebelik hidronefrozuna üç farklı klinik yaklaşımı bildirdik.

Anahtar Kelimeler:

Hidronefroz, Gebelik, Gebelik komplikasyonları, Kadın, Erişkin, fizyopatoloji

A physiopathological evaluation of maternal hydronephrosis during pregnancy: Three different approach

Urological disorders may complicate ongoing pregnancy at different time of conseption. Physiologic dilatation of the renal collecting systems and renal pelvis which causes mild hydronephrosis -occationally right sided- and ureteric dilatation at the same location are due to changed hormonal mileu -the effect of Progesteron- or via compression of pregnant right sided uterus. But acute onset renalpelviectazia is usually because of ureteric obstruction with renal calculi that occludes ureteric lumen or ureteric obstructions. Treatment options depends on the presentation of symptoms -acute or chronic-, gestational age and patient conditions. Here in our cases we presented three different approach to the hydronephrosis during in a pregnancy.

Keywords:

Hydronephrosis, Pregnancy, Pregnancy Complications, Female, Adult, physiopathology,

PDF

___

1. Rasmussen, P.E., Nielsen, ER.: Hydronephrosis during pregnancy: A literature survey, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 27:249-52
2. Sturgiss SN, Dunlop W, Davison JM. Renal haemodynamics and tubular function in human pregnancy. Baillieres Clin Obstet Gynaecol 1994;8(2):209-34
3. Roberts JA., Hydronephrosis of pregnancy, Urologyl976;8(l): 1-4
4. Katrina J. Garten, RVT Robert P. Pulliam. Hydronephrosis in Pregnancy. J Diagn Med Sonography 1985;3:95-99
5. R. Measurable changes in hydronephrosis during pregnancy induced by positional changes: ultrasonic assessment and its diagnostic implication. 2005;2(2):97-101
6. Puskar D. Symptomatic Physiologic Hydronephrosis in Pregnancy Incidence, Complications and Treatment. Eur Urol 2001;39:260-263