Sağlık sisteminin en önemli yapı
taşlarından olan üniversite hastaneleri son yıllarda gelirleri ile giderlerini
finanse edemeyen kurumlar haline gelmiştir. Bu durum, Türkiye’deki üniversite
hastanelerinin finansal sürdürülebilirliği açısından ciddi sorunlar
oluşturmuştur. Bu çalışmanın amacı ülkemizde bulunan 89 kamu üniversitesi
hastanesinin birlik haline gelmesi önerisinin ülkemize getireceği avantaj ve
dezavantajların belirlenmesi ve ilgililere politika önerilerinin
oluşturulmasıdır. Bu çalışmada İstanbul Üniversitesi’ne bağlı İstanbul Tıp ve
Cerrahpaşa Tıp Fakülteleri’nin hastanelerinde hekim olmayan 20 idareciye ek
olarak Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde idari görev üstlenmiş 25 hekim yöneticinin
katıldığı yüz yüze anket çalışmasının verileri analiz edilmiştir. Bir seçenek
olarak, kamu üniversitesi hastanelerinin Sağlık Bakanlığında olduğu gibi
hastane birlikleri haline getirilmesi ve bugün içinde bulunduğu finansal
krizden bu şekilde kurtulması önerisi ele alınmıştır. Görüşülen yöneticilerin
yaklaşık % 40’ının ortaya konulan 9 önerinin hiçbirine katılmayarak üniversite
hastane birliklerine de karşı görüş ileri sürmesi bu grubun her durumda hastaneleri
devletin sübvanse etmesi gerektiğine inandığını göstermektedir. Doğrudan devlet
sübvansiyonunu savunanların dışında kalan % 60 oranında katılımcının ise çözüm
arayışlarına sıcak baktığı ve üniversite hastane birliklerinin bazı yararlarına
inandığı sonucuna ulaşılmıştır. Öneriler arasından yapısal bir değişikliğe
gidilmesi ve kamu üniversitelerinin ayrı ayrı faaliyet göstermesi değil, birlik
çatısı altında olması görüşünün üniversite camiasında tartışılması
önerilmiştir.
___
Ercan Özgül, “Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu’nun Hizmetleri” Erişim Aralık 2017, http://www.gonuldergisi.com/turkiye-kamu-hastaneleri- kurumunun-hizmetleri-dr-ercan-ozgul.html
Gautam Gowrisankaran vd. “Mergers When Prices Are Negotiated: Evidence from the Hospital Industry”, The American Economic Review, Vol. 105, No. 1 ( JANUARY 2015), pp. 172-203, Published by: American Economic Association, Accessed 23 January 2018, http://www.jstor.org/ stable/43497057
Kurt Leodolter, Haydar Sur, “Hastane Hizmetlerinde Ölçek Ekonomisi”, Erişim Aralık 2017, http://www.merih.net/m1/whaykur22.htm