Prolaktinomalı Olgularda Medikal ve Cerrahi Tedavinin Retrospektif Karşılaştırılması

Prolaktinomalı hastaların tedavisi sıklıkla sadece medikal olmakla birlikte cerrahi tedavi veya nadiren radyoterapi de seçilmiş olgularda uygulanabilen tedavi şekillerindendir. Bölgesel bir referans merkezi olan kliniğimize başvuran prolaktinoma olgularının tedavi sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Değerlendirmeye alınan 170 olguya uygulanan tedavi şekilleri, başarı oranları ve uzun dönem sonuçları irdelendi. Olguların %37,6 sına cerrahi tedavi uygulanmış idi. Mikroadenomlu hastalarda operasyon oranı %8,8, makroadenomlar-da ise bu oran %87,9 idi. Sadece medikal tedavi ile prolaktin seviyeleri %95,3 oranında kontrol altına alınırken, cerrahi tedavi sonrası bu oran %28,6 idi. Mikroadenomlu hastalarda cerrahi ile başarı oranı %66,7, makroadenomlularda ise bu oran %21,6 idi. Cerrahi tedavi sonrası kontrol altına alınamayan olgularda uygulanan medikal tedavi sonrası tedaviye yanıt oranı %95,6 idi. Prolaktinoma serimizin literatürde yayınlanan prolaktinoma serilerinden temel farklılıkları operasyon yüzdesinin yüksekliği ve operasyon ile elde edilen başarılı sonuç oranının düşüklüğüdür. Serimizde özellikle makroadenomu olan prolaktinomalı hastaların cerrahi tedavi yaklaşımı ile tedavi edildikleri saptandı. Bu bulgularla prolaktinomalı hastaların tedavisine bu konuda çalışan farklı branşlardaki uzmanların koordineli çalışmaları ile ortak karar verme-leri gerektiği ve günlük pratikte bu hastalarla karşılaşma olasılığı olan tüm hekimlerin prolaktinoma tedavi yaklaşımları konusundaki bilgile-rinin güncellenmesi gerektiği sonucuna varıldı.

A Retrospective Comparison of Medical and Surgical Treatment in Patients with Prolactinoma

Although medical therapy is the most commonly applied therapy for prolactinomas, occasionally surgical therapy or radiotherapy can be performed in selected patients. We aimed to evaluate retrospectively the results of the management of prolactinoma patients examined in our reference center. One-hundred seventy patients were evaluated for the treatment modalities in terms of type and success rate. Thirty-seven percent of patients were undertaken surgical therapy. Operation ratio was 8,8 %in patients with microadenoma while this ratio was 87,9 %in macroadenoma patients. In patients that were treated only with dopamin agonist medical therapy, normalisation of serum prolactin levels was achieved in 95,3 %of patients. Normalization of serum prolactin levels after surgery was 29%of patients which were undertaken surgery. Success rate after surgery was 66,7 %in patients that had microadenoma and, 21,6 %in patients with macroadenoma. In patients that normal-ization of serum prolactin levels after surgery was not achieved, the success rate of medical therapy after surgery was 95,6%. Our results significantly differs from the series in the literature in terms of high operation rate and low success rate by surgical treatment. It is stated that, in our series themanagement of prolactinoma was judged in priority with surgical therapy especially in patients with macroadenoma. It is concluded that management of patients with prolactinoma should be decided by the multidisciplinary approach and physicians encountering with these patients should be updated about the contemporary treatment modalities.
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-414X
  • Başlangıç: 1975
  • Yayıncı: Seyhan Miğal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sella Tursika Yerleşimli Matür Teratom Olgusu

Gonca ÖZGÜN, Şahsine TOLUNAY, Berna AYTAÇ, Selçuk YILMAZLAR

ADAMTS Ailesi ve Anti-Anjiogenetik ADAMTS1

Fatma Bahar SUNAY, Sümeyye AYDOGAN TÜRKOĞLU, Feray KÖÇKAR

Benzalkonyum Klorürün İnsan Lenfositleri Üzerindeki Genotoksik Etkisinin Araştırılması

Şener ARIKAN, Tuna GÜLTEN, Tahsin YAKUT

Arteria Obturatoria'nın Nadir Çıkışlı ve Unilateral Varyasyonu: Bir Kadavra Çalışması

Dündar KAÇAR, Çağatay BARUT

Kök Hücre Nakli Hastalarında Tamamlayıcı ve Alternatif Tedavi Kullanımı

Yasemin KARACAN, Yeliz AKKUŞ, Nuran AKDEMİR, Hakan GÖKER, Salih AKSU, Gülsan A. SUCAK, Gülsüm ÖZET, Atakan TEKİNALP, Vildan ÖZKOCAMAN, Rıdvan ALİ, Fahir ÖZKALEMKAŞ, Osman İLHAN

Arteria Obturatoria'nın Nadir Çıkışlı ve Unilateral Varyasyonu: Bir Kadavra Çalışması

Dündar KAÇAR, Çağatay BARUT

Olfaktor Oluk Meningiomalarında Klinik Deneyimler

Selçuk YILMAZLAR, Ulaş AKTAŞ, Tolga KAPLAN, Semra IŞIK, Pınar ESER

Göğüs Fizyoterapisi ve Aerobik Egzersiz Eğitimi Programı Uygulanan Kistik Fibrozisli Çocukların Tedavi Öncesi ve Sonrası Hemodinamik Yanıtlarının Karşılaştırılması

Bülent ELBASAN, Ayşe Nur Tunali TÜRKMEN, Hülya ARIKAN, İrem DÜZGÜN, Hayriye Uğur ÖZÇELİK

Glomus Tümörü : Parmak Yerleşimli 23 Olgunun İncelenmesi

Muhammed Eren ŞİMŞEK, Selçuk AKIN, Burak ERSEN, Melekber Çavuş ÖZKAN, Zeynep Gül GÖKMEN, Binevş Heja AYGÖREN

Prolaktinomalı Olgularda Medikal ve Cerrahi Tedavinin Retrospektif Karşılaştırılması

Erdinç ERTÜRK, Oğuz Kaan ÜNAL, Özen Öz GÜL, Soner CANDER, İrfan ESEN, Şazi İMAMOĞLU