Burçin TUNA, Sülen SARIOĞLU, Murat TOPAK, M.ufuk GÜNBAY, H. Uğur PABUÇÇUOĞLU

Sarkomatoid Renal Hücreli Karsinom

Sarkomatoid renal hücreli karsinom. renal parenv kimin az görülen bir tümörüdür. Klinik ve radyolojik cla— rak hiıfııbir patognomonik belirtisi olmayan bu tümörün teşhisi sadece patolojik değerlendirmeyle yapılabilir. Sarkcrnatoid renal hücreli karsinom. klasik renal hücreli karsinom ile birlikte sarkom benzeri sahalar iâeren yük— sek gradeli. prognozu oldukça kötü bir malignensidir. Burada. sarkomatoid renal hücreli karsinomlu 3 olgunun klinik ve patclojik bilgileri sunulmuştur

Anahtar Kelimeler:

Sarkomatoid renal hücreli karsinom

Sarcomatoid Renal Cell Carcinoma (Repot of 3 cases)

Keywords:

-,

PDF

___

Steelens Lı ‘w‘an Poppel H. Vanuytsel L. 1w'an Üosterom A. ‘w'an Damme E. Elaert L. Sarcomatdid renal cell carcinoma-: case report and rewieww of the literature. Acta Urologiea 199?: 35: 39—42.
Bonslb SM. Fischer J. Plattner S. Fallon B. Sarcomatold renal tumors [Clinicopathologic Correlation of Three Gases]. Canser 193?; 59: SB?—532.
Bertoni F. Ferri C. Benati A. Baahinl F". Corrado F. Barcod matoid carcinoma ot the kidney. J Urot 193?; ter: 25—28.
Farrow GM. Harrison EG. Utz DG. Flemine WH. Satcomas and sarcomatoid and mixed malignant tumors of the kidney in adults— Part III. Cancer 1998: 22: 559.
Sella A. Logothetis 13.]. Flo .J‘r'. Swanson DA. Samuels ML. Sarcomatoid renal eell carcinoma. Cancer 199?: öü: 1313— 1315.
ö. Akhtar M. Tulbah A. Karolar AH. All MA. Sarcomatoid renal celi carcinoma: Tne Chromophobe Connection. Am .l Surg Patho|199?:21i1ül: 1199-1195.
Türkiye Ekopafoicji Dergisi tees; a (1-2): 39-42
histiosit'oma. renal parenkime yaygın infiltrasyon yapmış
yüksek dereceli transizyonel hücreli karsinom. erişkin
Wilms tümörü de düşünülmelidir. Bu nedenle iok çalış
malar doğru tanıya ulaşılmasında oldukça önemlidir
(1.3). Ülgularımızda sarkomatoid komponentle birlikte
karsinom alanları görülmüştür. İmmün dokukimyasal çalış
malarımızda sarkomatoid alanlarda keratin we yimentin
ekspresyonu gözlenmiştir.
Sarkomatoid renal hücreli karsinom sağaltımı öncelikle
cerrahi olmakla birlikte. radikal nefrektomi seyrek olarak
küratif olmaktadır. Çünkü tanı sırasında hastaların yarı—
sında. subklinik metastazlar werdlr. Bu nedenle adjuvan
kemoterapinin tedayiye eklenmesi gereklidir (3.5}. Bazı
olgularda kemoterapi iie sağkalımda uzama gözlenebilir
il). Sagaitımda bugün için radyoterapinin değeri tartış— malıdır {3}.
Sarkomatoid renal hücreli karsinomda agressif klinik
dayranış we kötü prognoz gözlenir (S.S.?l. Sarkomatoid
komponentin %5'den daha az olduğu olgularda prognoz
daha iyidir {3). Sarkomatoid renal hücreli karsinom olgularının yaşam süresi HHK olgularına göre daha kötüdür (1]. Sella we ark. 19a?*de yaptıkları çalışmada SPHK'da ortalama yaşam süresini 6.5 ay. BHK'da ise 19 ay olarak saptamışlardır. Eunsib we ark.1997'deki raporlarında üç SRHK olgusunun tümü nefrektomiden 1— 9 ay sonra ölmüşlerdir 1:2}. Sarkomatoid renal hücreli
karsinom olgularının Mayo Klinik GrUp tarafından %Göö'i.
Selle we ark. tarafından ise “rüööö'i Ewre |M olarak bil—
dirilmiştir {5}. Kendi olgularımızdan ikisi Ewre I'w'. birisi
Ewre ||| olarak değerlendirilmiştir. ?. Cide H. Machinaml Fl. Sarcomatoid renal cell carcinoma.
Cancer 1993; “it : sses—sses.
Shirkhoda A. Lewis E. Ftenal sarcoma and sarcomatoid renal cell carcinoma: CT and anglographie features. Fladiol 1Eilöi’: 152: 353—351
Macka FIA. Hussain MB. imray TJ. Wilson FtEl. Cohen SM. Üsteogenic and sarcomatoid differation of a renal cell carcinoma. Cancer 1995: 59: 2452-2457“.
'lü. Ode H. Naketeura Y. Ishikawa T- Mutations of P53 gene and
P53 protein expression are associated with sarcomatoid
transformation in renal ceil carcinoma. Cancer Flas 1995; 55: 653-682. 'fasışma Adresi:
Uz.Dr. Kısmet Bildirici
Osmangazi Üniyersitesi Tıp Fakültesi
Patoloji Anabilim Dalı Meşelik r Eskişehir