Glutarik Asidüri Tip 2

Bir organik asit bozukluğu olan glutarik asidüri tip 2 otozomal resesif geçişli, yavaş seyirli nörodejeneratif bir metabolik hastalıktır. Multipl açil koenzim A dehidrogenaz eksikliği söz konusu olup elektron taşıyıcı flavoprotein (ETF) ve elektron taşıyıcı flavoprotein dehidrogenaz (ETF-DH) açil koenzim A dehidrogenazların eksikliğine neden olur. Neonatal başlangıçlı formda hastalar hipotoni, hipoglisemi ve metabolik asidoz ile; geç başlangıçlı formda ise hipoglisemi ile beraber proksimal miyopati ve tekrarlayan kusma epizotları ile başvurabilir. Karakteristik olarak terli ayak kokusu saptanır.Burada hayatın ilk yılında motor gelişim basamaklarında gecikme, bazen ateşli bazen de ateşsiz nöbetler ile ikinci yılda belirginleşen mental gerilik ve serumda artmış glutarik asit varlığı ile glutarik asidüri tip 2 tanısı alan, karnitin ve yoğun destek tedavisi ile klinik durumunda dramatik düzelme sağlanan bir olgu sunulmuştur.

GLUTARIC ACIDURIA TYPE 2

Glutaric aciduria type 2, an organic acid disorder, is a neurodegenerative, slowly progressing metabolic disease inherited in an autosomal recessive pattern. There is multiple acyl co-enzyme A dehydrogenase deficiency and it leads to deficiencies of electron transferring flavoprotein (ETF) and electron transferring flavoprotein dehydrogenase (ETF-DH) acyl coenzyme A dehydrogenases. In neonatal-onset form, the patients present with hypotonia, hypoglycemia and metabolic acidosis, whereas in late-onset form the patients may develop proximal myopathy and recurring vomiting episodes along with hypoglycemia. Characteristically, sweaty foot odor is recognized.In this paper, we presented a patient diagnosed with glutaric aciduria type 2 by the presence of increased serum glutaric acid, motor developmental delay within the first year of life and mental retardation that had become evident in the second year of life along with febrile and nonfebrile convulsions, whose clinical status was dramatically improved with carnitine and intense supportive treatment

___

  • Sztriha L, Gururaj A, Vreken P, Nork M, Lestringant G. L-2 hydroxyglutaric aciduria in two siblings. Pediatr Neurol 2002;27:141-144.
  • Mumtaz HA, Grupta V, Singh P, Marwaha RK, Khandelwal N. MR imaging findings of glutaric aciduria type II. Singapore Med J 2010; 51: 69-71.
  • Topçu M, Aydın Ö, Yalçınkaya C, Haliloğlu G, Aysun S, Anlar B, Topaloğlu H, Turanli G, Yalnizoğlu D, Kesimer M, Coşkun T. L-2 Hydroxyglutaric aciduria: a report of 29 patients. Turk J Pediatr 2005;47:1-7.
  • al-Essa MA, Rashed MS, Bakheet SM, Patay ZJ, Ozand PT. Glu- taric aciduria type II: observations in seven patients with neona- tal- and late-onset disease. J Perinatol. 2000; 20:120-128.
  • Gordon N. Glutaric aciduria types I and II. Brain Dev 2006;28: 136-140.
  • Barbot C, Fineza I, Diogo L, Maia M, Melo J, Guimarães A, Pires MM, Cardoso ML, Vilarinho L . L-2 Hydroxyglutaric aciduria: cli- nical, biochemical and magnetic resonance imaging in six Portugu- ese pediatric patients. Brain Dev 1997;19:268-273.
  • Liang WC, Tsai KB, Lai CL, Chen LH, Jong YJ. Riboflavin- responsive glutaric aciduria type II with recurrent pancreatitis. Pe- diatric Neurol 2004; 31: 218-221.
  • Barth PG, Wanders RJ, Scholte HR, Abeling N, Jakobs C, Schut- gens RB, Vreken P . L-2 Hydroxyglutaric aciduria and lactic acido- sis. J Inherit Metab Dis 1998; 21:251-254.
  • Moroni I, D’ Incerti L, Farina L, Farina L, Rimoldi M, Uziel G. Cli- nical, biochemical and neuroradiological findings in L-2 hydroxy- glutaric aciduria. Neurol Sci 2000;21:103-108.
  • Hoffman GF, Meier-Augensteni W, Stockler S, Stöckler S, Surtees R, Rating D, Nyhan WL. Physiology and pathophysiology of orga- nic acids in cerebrospinal fluid. J Inherit Metab Dis 1993;16:648- 669.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bronkopulmoner Displaziye Güncel Yaklaşım

Arzu AKDAĞ, Uğur DİLMEN, Nurdan URAŞ

Akut Pyelonefrit Kliniği İle Başvuran Bir Kawasaki Olgusu

Meral BAYRAM TORUN, Mehmet TÜRKMEN, Belde DEMİR KASAP, Alper SOYLU, Mustafa KIR, Salih KAVUKÇU

Çocuk ve Adölesanlarda Skinfold ve Bioelektrik İmpedans Metodları İle Vücut Kompozisyon Parametrelerinin Karşılaştırılması

Turhan ONARLIOĞLU, Banu SUZEM, Ahmet ÖKTEM, Ayça ERGÜR TÖREL, Hatice SEZER, Kamile MARAKOĞLU

Sağlıkta Güvenlik ve Fiziksel Şiddet: Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nden Bir Çalışma

Mehmet Fatih ORHAN, Başak BURHAN YALÇIN, Atilla ÇİFTÇİ, H. İbrahim YAKUT

Akut Apendisiti Taklit Eden Çekal Divertikülit Perforasyonu

H. Tüğrul TİRYAKİ, Halil F. ATAYURT, Ayper KAÇAR, Sabri DEMİR

Çocuk Yoğun Bakım Hemşirelerinin Fiziksel Tespit Edicilerin Kullanımına İlişkin Bilgi, Tutum ve Uygulama Düzeylerinin Belirlenmesi

Mehmet Fatih ORHAN, H. İbrahim YAKUT

Çocuklarda Akut Astım Atağında İskemi Modifiye Albumin Düzeyleri

Hasibe ARTAÇ, Hacer İlbilge KARAGÖL ERTOY, Cüneyt KARAGÖL, Aysel KIYICI, İsmail REİSLİ, Sevgi KELEŞ

Glutarik Asidüri Tip 2

Yaşar CESUR, Murat DOĞAN, Hüseyin ÇAKSEN, Eren ÇAĞAN, Mehmet Selçuk BEKTAŞ, Şekibe Zehra DOĞAN, Mesut OKUR

Ailevi Akdeniz Ateşi Olan Çocuklarda Kemik Metabolizmasının Değerlendirilmesi

Atilla ÇAYIR, Oğuzhan SEPETÇİĞİL, Avni KAYA, Celalettin KOŞAN, Behzat ÖZKAN

Astım Tanılı Süt Çocuğunda Hışıltı İle Acil Başvuru Nedeni Astım Atak Mı, Yabancı Cisim Aspirasyonu Mu?

Hasibe ÇINAR GÖKÇE, Emine MISIRLIOĞLU DİBEK, Duygu ERDOĞAN, İlknur BOSTANCI