Çocukluk Çağında Yabancı Cisim Yutulması

Amaç: Çocukluk çağında sıklıkla karşılaşılan yabancı cisim yutmalarına yaklaşım standardize değildir. Kliniğimizde yabancı cisim yutması nedeni ile izlenen 1343 olgu sunularak deneyimlerimiz tartışılmıştır. Metod: Ocak 1999-Mayıs 2009 yılları arasında Dışkapı Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniğine başvuran 1343 olgu hastane kayıtlarından geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Yabancı cisim yutan olguların 1264 (% 94.2)’sinde yabancı cismin gastroözofagial bileşkeyi geçtiği, 79 (%5.8) olguda ise özofagusta olduğu belirlendi. Olguların yaklaşık % 4.7’in de yutma anında retrosternal ağrı ve disfaji gibi bulgular mevcuttu. En sık yutulan yabancı cisim madeni para olarak belirlendi. Özofagusta bulunan yabancı cisimler rijid özofagoskop yardımı ile sorunsuz çıkarılırken, özofagogastrik bileşkeyi geçen yabancı cisimlerin %98’i kendiliğinden dışkı ile vücuttan atıldı. Onüç olgumuzda ise duodenum da takılmış olan açık çatal iğneler cerrahi veya endoskopik girişim ile çıkartıldı. Tartışma ve Sonuç: Özofagusta bulunan yabancı cisimler hemen çıkartılırken, gastroözofagial bileşkeyi geçen yabancı cisimlere yaklaşım yabancı cismin cinsine, büyüklüğüne ve yerleşim yerine göre değişmektedir. Özofagustan mideye ulaşan yabancı cisimlerin %98’i kendiliğinden dışkı ile vücuttan atılırken, %2’lik kısmına girişimde bulunmak gerekmiştir. Duodenumu geçmemiş olan yabancı cisimlerin dört gün süre ile lokalizasyonlarında değişiklik yok ise öncelikle endoskop yardımı ile noninvazif olarak çıkartılmaları planlanmalıdır.

FOREIGN BODY INGESTION IN CHILDHOOD

Objective: Although ingestion of foreign bodies are encountered frequently in childhood, the management is not standardized. We analyzed the management of 1343 cases of foreign body ingestion in children.Methods: The 1343 cases of ingestion foreign bodies admitted to our clinic in between 1999 to 2009 have been evaluated.Results: In 1264 patients (92.5%) the ingested foreign body had passed beyond the gastroesophageal junction. 4.7% of the patients had transient symptoms at the moment of ingestion, such as retrosternal pain and dysphagia. The most frequently ingested foreign bodies were metal coins. Foreign bodies in the esophagus were removed by rigid esophagoscopy in 79 patients. 98% of the foreign bodies were defecated after passing from esophagus to gastrointestinal tract without any incident. In 13 patients open safety pin could not pass the duodenal angulation and all of them were removed by endoscopy or surgery.Conclusion: The nature and localisation of the foreign bodies are important for the therapatic measures. Foreign bodies in the esophagus must be removed because of risk of obstruction and erosion of mucosa. If the foreign bodies do not leave the stomach in four days, it should be removed by endoscopy or surgery

___

  • Barber GB, Peppercorn MA, Ehrlich C, Thurer R. Esophageal foreign body perofration: report of an unusual case and review of the literature. Am J Gastroenterol 1984;79:509-511.
  • Little DC, Shah SR, St Peter SD, Calkins CM, Morrow SE, Murphy JP, Sharp RJ, Andrews WS, Holcomb GW 3rd , Ostlie DJ, Snyder CL. Esophageal foreign bodies in the pediatric population: our first 500 cases. J Pediatr Surg 2006;41:914-918.
  • Towbin R, Lederman HM, Dunbar JS, Ball WS, Strife JL. Esophageal edema as a predictor of unsuccessful balloon extraction of esophageal fo- reign body. Pediatr Radiol 1989; 19: 359-360.
  • Kalayci AG, Baysal K, Uysal S, Sarac A, Bernay F, Gebesoglu F. Hemopericardium caused by ingested safety pin. Endoscopy 2002;34:93
  • Panieri E, Bass DH. The management of ingested foreign bodies in child- ren - a review of 663 cases. Eur J Emerg Med 1995;2:83-87.
  • Kim JK, Kim SS, Kim JI, Kim SW, Yang YS, Cho SH, Lee BS, Han NI, Han SW, Chung IS, Chung KW, Sun HS. Management of foreign bodies in the gastrointestinal tract: an analysis of 104 cases in children. Endoscopy 1999;31:302-304.
  • Tiryaki T, Mambet E, Atayurt H, Kahvecioğlu N. Kürdan yutulması- na ikincil gelişen sigmoid perforasyonu: Olgu sunumu, Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 2007;2:49-51.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Aynı Olguda İki Nadir Hastalık: Jarcho-Levin Sendromu ve Kompleks Kardiyak Patoloji

Ali BAYKAN, Tamer GÜNEŞ, Mustafa Ali AKIN, Sadettin SEZER, Dilek ÇOBAN, Ferhat VATANKULU

Hipogliseminin Nadir Bir Nedeni: Geçici Adrenal Yetmezlik

Bülent HACIHAMDİOĞLU, Ümit SARICI, Ediz YEŞİLKAYA, M. Emre TAŞCILAR, Ayhan ABACI

Akut İnfantil Hemorajik Ödem

Serap SEMİZ, Ayşe ÇOLPAN, Kazım KÜÇÜKTAŞÇI

Çocukluk Çağında Yabancı Cisim Aspirasyonları

Sevgi PEKCAN, Ayşe Tana ASLAN

Çocukluk Çağında Yabancı Cisim Yutulması

Emrah ŞENEL, Ervin MAMBET, H. Tuğrul TİRYAKİ, Halil F. ATAYURT, Ziya LİVANELİOĞLU, Fatih AKBIYIK

Sivas İli İlköğretim Çocuklarında Başağrısı ve Migren Sıklığı

Erhan BERK, Esma Cansu MUTLU, Ali KAYA, Füsun Dilara İÇAĞASIOĞLU, Ömer CEVİT, Faruk EREN

Büyüme Hormonu Eksikliği Olan Çocuklarda Klasik Büyüme Hormonu Tedavisi Dozunu Azaltmak Mümkün mü?

Ergun ÇETİNKAYA, Ayşe Esin KİBAR, Zehra AYCAN, Seçil ÖZKAN

Hipernatremik Dehidratasyon: Yenidoğanlarda Nadir Olmayan Bir Sorun

Didem ALİEFENDİOĞLU, Erennur TUFAN, Elif Pınar ÇAKIR, Ümit ALTUĞ, Erhan KIRLI

İdrar Yolu Enfeksiyonuna Sekonder Psödohipoaldosteronizm

Atilla ÇİFCİ, Gülseren ŞAHİN, Esma ALTINEL, Saliha KANIK, Şit UÇAR, Pelin ZORLU

Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen bebeklerin gebelik haftası ve doğum ağırlıklarına göre sağkalım, hastanede yatış süreleri ve rehospitalizasyon oranları

İlke Mungan AKIN, Emel OKULU, Saadet ARSAN, Tomris TÜRMEN, Begüm ATASAY