Çocuklarda Pitriyazis Rosea
Amaç: Pitriyazis rosea (PR) sıklıkla gövde ve ekstremiteleri tutan, kendini sınırlayıcı, yaygın görülen akut, papüloskuamöz bir hastalıktır. Tipik olarak çocuk ve genç erişkinleri etkiler. On yaş altında nadirdir. Çocuklarda görülen PR ile ilgili az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu nedenle PR’nin çocuklardaki klinik seyrini ve özelliklerini belirlemek için bu araştırmayı yapmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Dermatoloji polikliniğine başvuran ve klinik ve/veya histopatolojik olarak PR tanısı alan 0-16 yaş arası 67 çocuk hastanın dosyası yaş, cins, lezyonların yerleşim yeri, madalyon plak varlığı, kaşıntı, yakınma süresi, öncesinde üst solunum yolu enfeksiyonu ya da prodromal semptom varlığı, aile öyküsü, atopi öyküsü ve ilaç öyküsü açısından incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 67 çocuk hastanın yaşları 6 ay-16 yaş arasında olup, yaş ortalaması 9.22, pik yaşı 11 (%17.9) olarak bulundu. Yirmi dokuz erkek (%43.3), 38 (%56.7) kız hasta mevcuttu. On yaş ve altında 36 (% 53.7), 4 yaş ve altında 10 hasta (%14.9) vardı. Dört hastada (%6) atopi öyküsü saptandı, hastalık süresi 3 gün ile 4 ay arasında (ortalama 17 gün) değişmekteydi. Öncü lezyon ile ikincil lezyonlar arasındaki süre 3 gün- 1 ay (ortalama 9 gün) arasındaydı. Lezyonlar en sık gövdede izlendi. Lezyon öncesi üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü 4 hastada (%6) vardı. En sık görüldüğü mevsim sonbahardı (24 hasta, %35.8). Madalyon plak % 97 oranında gözlendi ve en sık gövdede lokalizeydi. Atipik PR’li hasta sayısı 13 (%19.4)’dü (5 lokalize, bir papüloveziküler, bir çift madalyonlu, 6 persistan ). Sonuç: PR, erişkin ve çocukta klinik olarak birbirinden büyük ölçüde farklı değildir.
Pityriasis Rosea in Children
Objective: Pityriasis rosea (PR) is a self-limited, common, acute papulosquamous disease that frequently affects the trunk and extremities. It typically affects children and young adults. It is rare under ten years of age. There are few studies on PR seen in children. We therefore aimed to investigate the clinical course and characteristics of PR in children.Material and Methods: This is a retrospective study of 67 children aged 6 months to 16 years who presented to the dermatology outpatient clinic and were diagnosed as PR with the clinical and/or histopathologic findings.The patients were examined in terms of age, gender, location of lesions, plaque presence, itching, duration of complaints, presence of upper respiratory tract infection or prodromal symptoms, family history, atopy history, and drug history.Results: The age of the 67 children included in the study ranged from 6 months to 16 years, with an average age of 9.22 and a peak age of 11 (17.9%). There were 29 male (43.3%) and 38 (56.7%) female patients. There were 36 (53.7%) patients under 10 years of age and 10 patients (14.9%) under 4 years of age. Four patients (6%) had atopy, and the duration of disease ranged from 3 days to 4 months (mean 17 days). The interval between the leading lesion and the secondary lesion ranged from 3 days to 1 month (mean 9 days). The lesions were most frequently seen in the trunk.There were 4 cases (6%) of upper respiratory tract infection prior to the disease. The most common season for the occurrence of the disease was autumn (24 patients, 35.8%). A medallion plaque was observed in 97% of the cases and was localized most frequently on the body. The number of patients with atypical PR was 13 (19.4%) (5 localized, one papulovesicular, one with dual medallions, 6 persistent). Conclusion: Adult and child PR is not very different clinically.
___
- 1. Drago F, Ciccarese G, Broccolo F, Cozzani E, Parodi A. Pityriasis
rosea in children: Clinical features and laboratory investigations.
Dermatology 2015;231:9–14.
- 2. Lemster N, Neumark M, Ingber A. Pityriasis rosea in a woman and
her husband – case report and review of the literature. Case Rep
Dermatol 2010;2:135–9.
- 3. Kempf W, Adams V, Kleinhans M, Burg G, Panizzon RG,
Campadelli-Fiume G, et al. Pityriasis rosea is not associated with
human herpesvirus 7. Arch Dermatol 1999;135:1070–2.
- 4. Kosuge H, Tanaka-Taya K, Miyoshi H, Amo K, Harada R, Ebihara
T, et al. Epidemiological study of human herpesvirus-6 and human
herpesvirus-7 in pityriasis rosea. Br J Dermatol 2000;143:795–8.
- 5. Chuh A, Zawar V, Law M, Sciallis G. Gianotti-Crosti syndrome,
pityriasis rosea, asymmetrical periflexural exanthem, unilateral
mediothoracic exanthem, eruptive pseudoangiomatosis, and
papular-purpuric gloves and socks syndrome: A brief review and
arguments for diagnostic criteria. Infectious Disease Reports 2012;
4:e12.
- 6. Kilinc F, Akbas A, Sener S, Aktas A. Atypical pityriasis rosea: Clinical
evaluation of 27 patients. Cutan Ocul Toxicol 2017;36:157–62.
- 7. Balcı DD, Hakverdi S. Vesicular pityriasis rosea: An atypical
presentation. Dermatol Online J 2008;14:6.
- 8. Stulberg DL, Wolfrey J. Pityriasis rosea. Am Fam Physician
2004;69:87-94.
- 9. Başkan EB, Turan H, Ercan İ, Yazıcı S, Özkaya G, Sarıcaoğlu
H. Pitriyazis rozea olgularında demografik özellikler ve iklimsel
faktorlerin incelenmesi. Turkderm 2011;45:97-9.
- 10. Harman M, Aytekin S, Akdeniz S, Inalöz HS. An epidemiological
study of pityriasis rosea in the Eastern Anatolia. Eur J Epidemiol
1998;14:495-7.
- 11. Adhicari P, Das S. A hospital-based clinical study of pityriasis rosea
in children. J Evid Based Med Healthc 2017;4:365-7.
- 12. Drago F, Broccolo F, Rebora A. Pityriasis rosea: An update with
a critical appraisal of its possible herpesviral etiology. J Am Acad
Dermatol 2009;61:303-18.
- 13. Mahajan K, Relhan V, Relhan AK, Garg VK. Pityriasis rosea: An
update on etiopathogenesis and management of difficult aspects.
Indian J Dermatol 2016;61:375-84.
- 14. Akbaş A, Kılınç F, Yakut Hİ, Metin A. Çocuklarda dermatolojik
hastalıklar: 4025 hastanın prospektif analizi. Türkiye Çocuk Hast
Derg 2015;1:6-11.
- 15. Urbina F, Das A, Sudy E. Clinical variants of pityriasis rosea. World
J Clin Cases 2017; 5: 203-11.
- 16. Gündüz O, Ersoy-Evans S, Karaduman A. Childhood pityriasis
rosea. Pediatr Dermatol 2009;26:750-1.
- 17. Çölgeçen E, Kader Ç, Ulaş Y, Öztürk P, Küçük Ö, Balcı M. Pityriasis
rosea: A natural history of pediatric cases in the Central Anatolia
Region of Turkey. Turk J Med Sci 2016;46:1740-2.
- 18. Oğrum A. Unilateral pityriasis rosea in a child: A rare clinical
presentation. Turk J Pediatr 2017;59: 214-6.
- 19. Ermertcan AT, Özgüven A, Ertan P, Bilaç C, Temiz P. Childhood
Pityriasis rosea inversa without herald patch mimicking cutaneous
mastocytosis. Iran J Pediatr 2010;20: 237-41.
- 20. Balcı DD, Doğramacı ÇA, Çelik E, Yaldız M, Akansu B. Invers
pitriyazis rozea: Nadir bir varyant. Dirim Tıp Gazetesi 2009;84:133-
7.
- 21. Ciccarese G, Parodi A, Drago F. Pediatric pityriasis rosea. Turk J
Med Sci 2017;47:1302-5.
- 22. Karasatı S, Toğral AK, Akoğuz ÖÖ, Ekşioğlu M. Üçüncü basamak
bir sağlık kuruluşunda 1 yıl içinde pitiriyazis rozea tanısı alan
hastaların demografik ve klinik özellikleri. Turk J Dermatol 2015;1:
8-11.