REGIONAL VARIATION AND RESULTS OF THE NATURE OF FOREIGN BODY ASPIRATIONS IN SUBTROPICAL REGION

Amaç:  Yabancı cisim aspirasyonları çocukluk çağında özellikle hayatın ilk üç yılında meydana gelen, yaşamı  tehdit edebilecek ciddiyette bir solunum acilidir. Tropik kuşağa yaklaştığımız bölgede karşılaştığımız ilk beş yaştaki çocuklarca aspire edilen yabancı cisimlerin nitelik olarak değişimini ve sonuçlarını literatür bilgileri ile karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem:  Nyala Sudan Türkiye Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 11/4/2018 ile 30/5/2018 tarihleri arasında 0-5 yaş aralığında 11 olgu anamnez, fizik muayene ve radyolojik görüntüleme sonrasında  yabancı cisim aspirasyonu ön tanısı ile kabul edildi. Tamamına genel anestezi altında rijit bronkoskopi yapıldı, saptanan yabancı cisimler alligator forceps kullanılarak komplikasyonsuz olarak çıkartıldı.Bulgular: En küçük hasta 9 aylık iken en büyüğü 5 yaşında idi ve yaş ortalamaları 2,43 idi. Rijit bronkoskopi ile 5 (%45,45) hastada sağ ana bronştan, 2 (%18,18) hastada sol ana bronştan, 4 (%36,36) hastada trakeadan yabancı cisim çıkartıldı. Çıkartılan yabancı cisimlerin 9’u (%81,81) organik ( ekmek, fıstık,  papaya çekirdeği,  çekirge, mango), 2’si (%18,18) inorganik (taş, pil) idi. Sonuç:  Gelişmiş ve eğitimli coğrafyalarda konu ile ilgili ebeveynlere ulaşabilmek, farkındalık yaratabilmek kolay iken sosyoekonomik düzeyi düşük, iletişim ve ekonomik sıkıntı yaşayan alanlarda zordur. Yabancı cisim aspirasyonları nitelik açısından pek çok sebebe bağlı olarak subtropik kuşakta farklılık göstermektedir fakat oluşturabileceği komplikasyonlarda bir farklılık yoktur.

REGIONAL VARIATION AND RESULTS OF THE NATURE OF FOREIGN BODY ASPIRATIONS IN SUBTROPICAL REGION

Aim:  Foreign body aspirations are a serious respiratory illness that can threaten life, particularly in childhood, in the first three years of life. We aimed to compare the qualitative changes and their results of the asphyxiated foreign bodies of the first five-year-old children we encountered in the tropical region with literature.Material and Method:  In Nyala Sudan Turkey Education and Research Hospital, 11 patients in the range of 0-5 years between the dates of 04/11/2018 and 05/30/2018 with history of foreign body aspiration was accepted after a physical examination and radiological imaging with a preliminary diagnosis.All patients underwent rigid bronchoscopy under general anesthesia, foreign bodies detected were removed by using alligator forceps with no significant complication. Results:  The youngest patient was 9 months old while the oldest was 5 years old and the average age was 2.43. Foreign bodies were removed by rigid bronchoscopy in 5 (45.45%) patients from the right main bronchus, 2 (18.18%) in the left main bronchus and 4 (36,36%) in the trachea. Nine (81,81%) of the extracted foreign bodies were organic (bread, peanut, papaya, grasshopper, mango) and 2 (18,18%) were inorganic (stone, battery).Conclusion:  In advanced countries, it is easy to reach parents and raise awareness about the subject, but this is a difficult situation in regions where socioeconomic level is low, communication and economical problems are experienced. Foreign body aspirations may differ in the subtropic belt due to many challanging conditions, but there is no difference in the complications that can be encounteredat the end.

___

  • Referans1. Liman ŞT, Eliçora A, Topçu S. Yabancı cisim aspirasyonları ve özofagus yabancı cisimleri. Toraks Cer Bült. 2012; 3(2) p. 94-103.
  • Referans2. Kolbakır F, Keçegil HT, Ankan A, Erk MK. Yabancı cisim aspirasyonları bronkoskopi yapılan 152 olgunun analizi. GKD Cer Derg. 1995; 3 p. 117-120.
  • Referans3. Black RE, Choi KJ, Syme WC, et al. Bronchoscopic removel of aspirated foreign bodies in children. Am J Surg . 1984; 148 p. 778- 781.
  • Referans4. Kaya A, Bilgin UE, Şenol E ve ark. İzmir’de yapılan bebeklik dönemi adli otopsiler: 1999-2007. Ege Tıp Derg. 2010; 49 p. 177-184.
  • Referans5. Eren S, Balcı AE, Dikici B, et al. Foreign body aspirationin children: experience of 1160 cases. Ann Trop Pediatr 2003; 23 p.31-37.
  • Referans6. Even L, Heno N, Talmon Y, et al. Diagnostic evaluation of foreign body aspiration in children: a prospective study. J Pediatr Surg. 2005; 40 p.1122-1127.
  • Referans7. Zerella JT, Dimler M, McGill LC, Pippus KJ. Foreign body aspiration in children: value of radiography and complications of bronchoscopy. J Pediatr Surg. 1998; 33 p.1651-1654.
  • Referans8. Eroğlu A, Kürkçüoğlu IC, Karaoğlanoğlu N, et al. Tracheobronchial foreign bodies: a 10 year experience. Ulus Trav Acil Cerr Derg. 2003; 9 p. 262-266.
  • Referans9. Arana A, Hauser B, Hachimi-Idrissi S, Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhoodand review of the literature. Eur J Pediatr. 2001; 160 p.468-472.
  • Referans10. Paşaoğlu I, Doğan R, Demircin M, Hatipoğlu A, Bozer AY. Bronchoscopic removal of foreign bodies in children retrospective analysis of 822 cases. Thorac Card Surg. 1991;39 p. 95-98.