TRİKOBLASTOM: NADİR GÖRÜLEN BENIGN BİR TUMÖR

Trikoblastom; nadir görülen, kıl folikülünün embriyojenik prekürsörü olan saç germinden köken alan benign bir tümördür. Makroskopik görüntü olarak nodüler tipte bazal hücreli karsinomu andırdığı için kesin klinik tanı koymak güçtür. Trikoblastom burada bir olgu nedeniyle tekrar değerlendirilmiş ve özellikle BCC ile ayırıcı tanısı açısından karşılaştırılmıştır. Elli yaşında kadın hasta, sol şakağında mevcut, 3,5x2cm boyutunda, zaman zaman kaşıntı ve kanama şikâyetlerine sebep olan hiperpigmente multinodüler kitle nedeniyle kliniğimize başvurdu. Lezyonun eksizyonel biyopsi sonucu 'trikoblastoma' olarak rapor edildi. Ameliyat sonrası hastanın takiplerinde nüks saptanmadı. Rekonstrüksiyonu estetik olarak başarılıydı. Trikoblastom, en sık görülen deri tümörü olan bazal hücreli karsinom ile histolojik, morfolojik ve immünohistokimyasal açıdan benzerlikler göstermesi açısından ayırıcı tanıda önem arz etmektedir. Benzerliğin sebebi her iki tümörün de kıl folikülü kaynaklı olmalarından ileri gelmektedir. Trikoblastom, ayrıca kutanöz bir hamartom olan nevüs sebaseus zemininde en sık görülen benign tümördür. Malign formu nadir görülmekle birlikte trikoblastik karsinom olarak adlandırılmaktadır. Trikoblastom, plastik cerrahların sıklıkla karşısına çıkan bazal hücreli karsinom ile karışması ve nevus sebaseusa eşlik etmesi açısından akılda tutulması gereken nadir görülen bir tümördür.

TRICHOBLASTOMA: A RARE BENIGN TUMOR

Trichoblastoma is a rare, benign tumor that differentiates from the germ cells that are the embryonic precursors of the hair follicle. Many morphological features with nodular basal cell carcinoma are in common, which renders the differential diagnosis difficult. In this report, a trichoblastoma case is being evaluated both morphologically and histopathologically stressing its differential diagnosis from basal cell carcinoma. A 50-year-old female presented with a slow-growing, well-defined 3,5x2cm, spontaneous bleeding and itchy multinodular lesion on the left temporal region. The lesion was excised and the pathology was reported as trichoblastoma. No recurrence was seen after the operation. The reconstruction was aesthetically successful. There are many histological, morphological and immunohistochemical similarities between trichoblastoma and basal cell carcinoma, which is the most common skin malignancy. Both differentiate from the germ cells that are the embryonic precursor of hair follicles. Trichoblastoma is the most common benign neoplasm associated with nevus sebaceous which is a cutaneous congenital hamartoma. Malign transformation rarely occurs and has been named trichoblastic carcinoma. Plastic surgeons should always bear this tumor in mind because of its similarities with basal cell carcinoma and the association with nevus sebaceous.