Total ve Subtotal Petrozektomi: 30 Olguluk Deneyim

Son 12 yılda kliniğimizde petroz kemiği infiltre eden dış kulağın skuamöz veya bazal hücreli korsinomu ve çok ilerlemiş, nüks malign protis tümörü olan 30 hastada total veya subtotal petrozektomi yapıldı. 19 hasta cerrahi ve/veya radyoterapi ile tedavi sonrası nüks ile başvurdu. 18 hastaya total, 12 hastaya subtotal petrozektomi yapıldı. Total petrozektomi yapılan hastaların hepsinde, subtotal petrozektomi yapılan hastaların 7'sinde intrakranyal ve ekstrakranyal girişim kombine edildi. 5 hastada ise ekstrakranyal yaklaşımla subtotal petrozektomi yapıldı. Oluşan defektler 13 hastada pektoralis majör, 13 hastada alt trapez flebi ve 4 hastada lokal skalp flebi ile onarıldı. Radikal boyun diseksiyonu ile birlikte petrozektomi yapılan 17 hastanın 7'sinde alt kranial sinirlerde paralizi oldu; bunların 4'ünde aspirasyon pnömönisi gelişti. Hstaların ikisine yalnız geçici trakeotomi, birine beslenme tüpü ve birisine geçici trakeotomi ve beslenme tüpü gerekti. Üç hasta postoperatif erken dönemde kaybedildi. Hastalr 6 ay ile 8 yıl arasında takip edildiler. Bir hasta hariç hiçbir hastada lokal nüks görülmedi. 2 yıl ve daha fazla süreyle izlenen olgularda iki yıllık sağ kalın %53'tü. Elde edilen sonuçlar sınırlı cerrahi ile lokal tümör kontrolünün zor olduğu bu olgularda total ve subtotal petrozektominin sağkalımı arttırdığını göstermektedir.

Türk Plastik Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6878
  • Başlangıç: 1978
  • Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği