Nazım Gümüş, Naci Başar, Ali İhsan Ökten, Yalçın Kaya, Sadık Karakaya

Spina Bifida Kistika Defektlerinin Onarımı

ISSN: 1300-6878
Başlangıç: 1978
Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği

Spina bifida kistika anomalisi , klinikte meningosel, meningomyelosel, myelosel ve sringomyelosel olar görülür. Hastalarda vertebra üzerinde yerleşmiş subaraknoid mesafe ile bağlantılı kistik kitleler vardır. Vertebral kanal açıklığı, meninkslerin dışarı çıkması ve cilt defekti bulunur. Meninkslerin üzerindeki doku defektinin kas, fasiya ve cilt ile sağlıklı onarımı, başta menenjit olmak üzere ciddi komplikasyonları engelleyerek , duysal motor fonksiyonların maksimum korunmasını sağlar. Myelomeningosel ve meningosel nedeniyle başvuran 12 hastanın, meningeal zarların onarımı sonrasında oluşan arka orta hat defektlerini onardık. Defekti kapatmak amacı ile iki yanlı miyokutan latissimus dorsi ilerletme flebi kullandık. Normal anatomik yapıya yakın, travma ve enfeksiyonlara dirençli bir defekt onarımı sağlandı. Olgularda postoperatif dönemde sorun görülmedi. Takiplerde, yara açılması, enfeksiyon, seroma, beyin omurilik sıvısı (BOS) fistülü yada hematoma gibi komplikasyonlarla karşılaşılmadı. Miyokutan latissimus dorsi flebi ile meningomyelosel defekt onarımının, mortalite ile morbiditeyi azaltmada etkili bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.

PDF