Serbest Osteokutan Kasık Flebi ile Oromandibuler Defektlerin Onarımı

ISSN: 1300-6878
Başlangıç: 1978
Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği

Ormandibuler defektlerin onarımında, serbest osteokutan fleplerin başarıyla uygulanabileceği gösterilmiş olup, konvansiyonel yöntemlere üstünlüğü kabul edilmiştir. Çoğu tümör rezeksiyonlarından sonra ortaya çıkan ağız içi, ve/veya ağız dışı yumuşak doku örtüsündeki eksiklikleri de bu fleplerle aynı seansta onarılabilmektedir. Çeneye taşınan kemiğin beslenmesinin korunması özellikle alıcı yatağın fibrotik olduğu veya radyoterapi ile hasar gördüğü olgularda serbest damarlı kemik greftlerinin kullanılması için tercih nedeni olmaktadır. Özellikle 6-8 cm.'nin üzerindeki mandibula defektlerinde, serbest damarlı kemik greftinin iyileşmesi serbest kemik greftlerine oranla çok daha hızlı olmakta; aynı şekilde kemik rezorpisyonu da serbest damarlı kemik greftlerinde daha az olmaktadır. Ayrıca serbest damarlı kemik greftleri ile birlikte deri adasının da alınabilmesi komplike defektlerin onarımına olanak sağlamaktadır.Bu makalede, 1990-1993 yılları arasında kliniğimizde, serbest osteokutan kasık flebi uyguladığımız oromandibuler defekti olan 9 hastada aldığımız sonuçları sunuyoruz. Flep kaybı olan bir hasta dışında bütün hastalarda rekonstrükte edilen mandibulalar sağlamlığını kazanmış olup, yumuşak doku defektleri de başarıyla onarılmıştır.

PDF