Alın ve göz çevresindeki minik kaslarının kasılmaları glabellar kaş çatma çizgileri, alın ve kaz ayağı kırışıklıklarının oluşma nedenlerindendir. Çizgili kaslarda etkileri öngörülebilen, geri dönüşlü felç oluşturan Botulinum A toksini 1990'dan beri üst yüz kırışıklıklarının tedavisinde kullanılmaktadır. 1997 yılından bu yana yaş ortalaması 42.25 olan 208 hastada botulinum toksin A'yı (Botox-Allergan Inc. Irvine, CA) üst yüz kırışıklıklarının tedavisinde kullandık. Toksin 2ml serum fizyolojik ile sulandırılarak kullanıldı. Hastaların ihtiyacına göre glabella, alın ve kaz ayakları alanlarını değişik kombinasyonlarda , 12-60 ünite injeksiyonlar yapıldı. İnjeksiyonlar sonrası 3-5 gün (ort 3.45 gün) içinde etki başladı ve 3.5-9 ayda (ort 5.5 ay) etki sona erdi. Toksinin tamamen etkisiz olduğu 1 hastadaki uygulama yeterli etki gözlenmeyen 12 uygulamada ciddi olmayan komplikasyonlar görülen 16 uygulama haricinde kalan %89.15 uygulamada sonuçlar memnuniyet vericidir. Botulinum toksin uygulaması minimal invazif, emniyetli, direkt etiyolojiye yönelen etkili bir tedavi metodudur. Bu nedenlerle yüz gençleştirme girişimlerinde akla gelen ilk seçenek olabileceğini düşünmekteyiz.