Kawasaki hastalığı: 34 olgu sunumu Orijinal Araştırma

Amaç: Bu çalışmada Kawasaki hastalığı olan çocuklar sunulmakta ve Türkiye de bildirilen diğer olgu serileri ile kıyaslanmaktadır Gereç ve Yöntem: Bu çalışma son beş yıl içinde Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı nda Kawasaki hastalığı tanısı ile tedavi edilen 34 çocuğun geriye dönük olarak değerlendirilmesidir Tam kan sayımı eritrosit çökme hızı C reaktif protein tam idrar tetkiki serum transaminazları ekokardiyografi ve gereken durumda diğer tetkikler tüm hastalara uygulandı Tanı koyulduğunda tüm hastalara intravenöz immünglobülin verildi Bulgular: Başlangıç yaşı 5 ay ile 12 yıl ortalama 2 7 yıl arasındaydı Erkek kız oranı 1 6:1 idi Konjunktivit ağız lezyonları ve döküntü 80 den daha sık görülen ana klinik bulgulardı 1 5 cm den daha büyük boyun lenf bezi daha az sıklıkta gözlendi 61 Başvuru ve izlemde yapılan ekokardiyografiyle 11 olguda 32 3 koroner arterde genişleme ya da anevrizma saptandı Bu koroner değişikliklerin izlemin sekizinci haftasında kaybolduğu gözlendi Hastalarımızın hiçbirisinde miyokard enfarktüsü ya da ölüm gelişmedi Çıkarımlar: Olgularımızın Kawasaki hastalığı na bağlı ciddi komplikasyonlardan korunduğu ve bu durumun kısmen erken tanı ve intravenöz immünglobülin uygulanması ile ilişkili olabileceği kanısına varıldı Anahtar kelimeler: Kawasaki hastalığı koroner arter anevrizması vaskülit

Kawasaki disease: report of 34 cases Original Article

Aim: In this study we present children with Kawasaki disease and compare with the other series of patients reported in Turkey Material and Method: This is a retrospective study of 34 children admitted and treated with the clinical diagnosis of Kawasaki disease at our Pediatric Cardiology Unit in the last five years Complete blood count erythrocyte sedimentation rate routine urine examination measurements serum hepatic transaminase and C reactive protein and echocardiography were the studies performed in all patients Other relevant investigations were done if indicated All patients received intravenous gammaglobulin once the diagnosis was made Results: The age of onset ranged between 5 months to 12 years with a mean of 2 7 years The male to female ratio was 1 6:1 Conjunctivitis oral signs and skin rash were among the principal clinical features present in over 80 of cases Prominent cervical lymph nodes larger than 1 5 cm were less commonly found 61 The echocardiogram which was done at admission or follow up showed coronary artery dilatation or aneurysm formation in 11 cases 32 3 Follow up of these patients showed disappearance of these changes over eight weeks None of our patients had myocardial infarction or died Conclusions: We conclude that severe complications due to Kawasaki disease are well treated and prevented in our patients and this can be related partly to the early diagnosis and administration of intravenous gammaglobulin Key words: coronary artery aneurysm Kawasaki disease vasculitis
Keywords:

-,